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總結(jié)就是把一個時間段取得的成績、存在的問題及得到的經(jīng)驗和教訓進行一次全面系統(tǒng)的總結(jié)的書面材料,它是增長才干的一種好辦法,不如我們來制定一份總結(jié)吧。如何把總結(jié)做到重點突出呢?下面是小編為大家收集的合作醫(yī)療工作總結(jié),歡迎閱讀與收藏。
合作醫(yī)療工作總結(jié)1
20xx年,我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,在縣委、縣政府的正確領導和上級主管部門的指導下,按照政府推動、農(nóng)民參與,部門主管、鄉(xiāng)鎮(zhèn)負責,醫(yī)院服務、群眾監(jiān)督的總體原則,狠抓政策措施的落實,積極探索新農(nóng)合管理的有效途徑,各項工作有序推進,取得了一定的成效。現(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下:
一、運行情況
20xx年我縣共有215343人參合,參合率為99.8%,參合水平在全市xx個縣(區(qū))中位居第一。1-xx月份,累計補償參合農(nóng)民344825人次、萬元。其中:門診補償50166人次、169.xx39萬元;門診統(tǒng)籌273.169人次、223.3482萬元;住院補償21.49人次、2190.707萬元。預計全年統(tǒng)籌基金使用率在85%左右,新農(nóng)合基金運行安全、平穩(wěn)。
二、主要做法
1、加強宣傳動員,促進農(nóng)民參合。一是會議推動。縣政府召開常務會議,對新農(nóng)合工作進行研究部署和動員。各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村委會及時召開干部或群眾會,廣泛進行宣傳發(fā)動。二是干部說動。農(nóng)醫(yī)中心印制了新農(nóng)合宣傳資料6萬余份,由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村、組干部逐戶上門散發(fā)進行宣傳,每戶一份。三是典型帶動。對獲得3000元以上補償?shù)膮⒑限r(nóng)民進行張榜,張貼到每個村小組,增強宣傳的直觀性。同時,縣政府對參合率前三名的鄉(xiāng)鎮(zhèn)實施獎勵,促進參合工作的開展。
2、調(diào)整補償方案,提高受益水平。20xx年住院補償封頂線由3.6萬元提高到5萬元,惡性腫瘤、器官移植病人的封頂線特設為6萬元。省市級定點醫(yī)療機構(gòu)和非定點醫(yī)療機構(gòu)補償比例分別由40%和30%提高到45%和35%,尿毒癥透析費用由支付部分診療項目列為全部支付診療項目,被動物咬傷(Ⅲ級暴露以上)的參合農(nóng)民,在門診治療使用人用狂犬病免疫球蛋白而發(fā)生的醫(yī)療費用按門診大病補償標準進行補償。在確保基金安全的前提下,使參合農(nóng)民最大程度受益。
3、推行門診統(tǒng)籌,提高基金效益。20xx年我縣門診不再設立家庭賬戶,全縣開展門診統(tǒng)籌工作。農(nóng)民在鄉(xiāng)、村定點醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)門診看小病也可按30%的比例報銷,一方面提高了農(nóng)民門診看病的積極性,減少門診基金沉降率,另一方面降低了虛高的住院受益面,提高統(tǒng)籌基金使用效率。
4、實施便民措施,方便百姓報銷。一是簡化農(nóng)民到縣外就醫(yī)的轉(zhuǎn)診手續(xù),大力推行參合農(nóng)民在省內(nèi)新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)“直補”工作。二是積極推行貧困參合農(nóng)民就醫(yī)后在新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)或經(jīng)辦機構(gòu)當場結(jié)算新農(nóng)合補償和醫(yī)療救助補助資金的一站式服務,簡化手續(xù),使貧困參合農(nóng)民方便、快捷地獲得新農(nóng)合補償和醫(yī)療救助補助資金。
5、實施總量控制,確保基金安全。在醫(yī)療費用不斷上升及全縣基金總量相對固定的`情況下,依據(jù)本縣新農(nóng)合基金可使用量,實施“總量控制”制度,向轄區(qū)內(nèi)的各定點醫(yī)療機構(gòu)配發(fā)新農(nóng)合資金使用額度和各項控制指標,促使醫(yī)療機構(gòu)自我約束,提供價廉質(zhì)美的服務,讓參合農(nóng)民享受更多實惠,保障基金安全,發(fā)揮基金最大效益。
6、夯實信息平臺,提高管理水平。不斷完善新農(nóng)合信息管理系統(tǒng),較其他縣(區(qū))提前兩年完成住院費用的網(wǎng)上即時結(jié)報工作, 20xx年率先實現(xiàn)200多個村級醫(yī)療點的網(wǎng)上結(jié)算,構(gòu)建了省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級定點醫(yī)療機構(gòu)“橫向到邊、縱向到底”的新農(nóng)合信息管理網(wǎng)絡,提高了新農(nóng)合精細化管理水平。
三、存在問題
新型農(nóng)村合作醫(yī)療在運行的過程中,暴露出了一些機制和體制等方面問題。
1、存在“小病大養(yǎng)”和過度醫(yī)療行為。由于門診補償與住院補償差距大,許多原本可以門診治療的病人轉(zhuǎn)為住院,住院率從20xx年的5%提高現(xiàn)在的12%;并因補償比例不斷提高,住院費用急劇上升,全縣新農(nóng)合住院總費用從20xx年的1800萬元增加到現(xiàn)在的5000萬元。新農(nóng)合補償一方面減輕了農(nóng)民患者的就醫(yī)負擔,另一方面極大地刺激了農(nóng)民患者的醫(yī)療消費需求,產(chǎn)生了大量過度醫(yī)療行為。
2、經(jīng)辦機構(gòu)能力建設仍需加強。一是工作經(jīng)費缺口較大。縣農(nóng)醫(yī)局的工作經(jīng)費標準還停留在20xx年的每個農(nóng)業(yè)人口0.5元的標準,即每年約xx萬元,連醫(yī)療證及宣傳品的印制、會議培訓、下鄉(xiāng)督查等基本工作費用都不夠支出。而且縣農(nóng)醫(yī)局既沒有參照到公務員享受陽光工資待遇,又沒有得到公共衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資財政補助,工作人員基本待遇也無保障,每年都需舉債。二是缺乏有效監(jiān)管的交通工具。縣農(nóng)醫(yī)局經(jīng)常需要下鄉(xiāng)督查和開展業(yè)務培訓,工作用車都是借或租,影響了新農(nóng)合工作的正常運轉(zhuǎn)。
3、基本藥物制度實施引發(fā)系列問題。一是刺激了醫(yī)療消費。我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的住院補償比例原本是80%,基本藥物制度實施之后,基本藥物補償比例提高到95%,參合農(nóng)民住院看病只需支付極低的醫(yī)療費用,導致一些慢性病患者長期掛床住院。二是新農(nóng)合基金增加了額外支出項目。基本藥物制度實施之后,用新農(nóng)合基金直接補償鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物實行零差率后的收入缺口,即支付鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物15%的藥事服務費。本屬公共財政支付范疇,卻要由新農(nóng)合基金支付,最后負擔還是大多數(shù)參合農(nóng)民。
四、下步工作安排:
1、做好20xx年新農(nóng)合啟動工作。一是加大宣傳,提高群眾對新農(nóng)合的認知度,增加農(nóng)民參合積極性。二是集中時間收繳參合資金。按照省、市下達的“民生工程”指標,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)根據(jù)全省統(tǒng)計年鑒的人口數(shù)完成參合目標。三是重新設計并印制20xx年合作醫(yī)療證,對20xx年參合的農(nóng)戶全部予以換發(fā)新的合作醫(yī)療證。
2、做好“光明〃微笑”等惠民工程的補償工作。“光明〃微笑”工程、“愛心醫(yī)療救助”、“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助”是我省出臺的一系列惠民舉措,我們將積極主動配合,按有關政策做好資金的回補工作,確保這些惠民舉措順利實施。
3、加強經(jīng)辦機構(gòu)建設。我們將積極向上級部門建議:一是借鑒東鄉(xiāng)、黎川等其他縣(區(qū))做法,把縣農(nóng)醫(yī)局納入公共衛(wèi)生范圍內(nèi)的事業(yè)單位管理,讓農(nóng)醫(yī)局工作人員得到同等衛(wèi)生人員的績效工資財政補助,減小工作經(jīng)費缺口;二是建議配臵工作用車一輛,用于開展業(yè)務工作。
4、強化定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管。對定點醫(yī)療機構(gòu)加強日常督查。堅持常規(guī)檢查與突然檢查相結(jié)合,重點針對用藥、檢查、收費和假病歷、假處方、 ,控制醫(yī)藥費用不合理上漲,確保基金安全運行。
合作醫(yī)療工作總結(jié)2
20xx年我辦新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在市合管委及辦黨委的正確領導下,我辦高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,把這項工作當作解決“三農(nóng)”問題,實現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展,緩解和消除農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象,惠及全辦農(nóng)民的一件好事、實事來抓。一年來,我辦通過廣泛的宣傳發(fā)動和深入細致的工作,新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進展順利,取得了可喜的成績。20xx年度,我辦參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民15058人,參合率為xx%。截止到11月底,共有462人次享受了住院補助,5人享受了病補助,共計補助金額近30萬元,參合農(nóng)民從中得到了實實在在的實惠,獲得了廣農(nóng)民的一致好評。
一、加強領導,完善工作機制。
我辦成立了由辦事處主任擔任組長、分管衛(wèi)生工作的領導擔任副組長的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理領導小組,下設辦公室,成員由農(nóng)業(yè)、民政、財政、衛(wèi)生等部門抽調(diào)人員組成。全年共相繼召開了5次關于新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的專題會議,研究部署新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,確立了“全、易、重”的工作方針。全就是全面鋪開,廣泛宣傳,營造良好氛圍;易就是從思想覺悟好,容易說服的群眾入手,以點帶面;重就是重點抓好兩個去年參合率較低的村。實行分工負責,責任到人,辦點干部包村、村干部包組、黨員及組長包戶,做到了村不漏組,組不漏戶,戶不漏人,切實提高覆蓋面。
二、盡職盡責地做好了以下工作:
(一)認真造好參合農(nóng)民花名冊,確保參合農(nóng)民信息準確無誤。
造好參合農(nóng)民花名冊保證花名冊的質(zhì)量,是一件非常重要的基礎性工作。花名冊字跡是否工整、內(nèi)容是否正確、格式是否規(guī)范、名單是否齊全,直接關系到參合農(nóng)民的電腦錄入工作能否順利完成,關系到農(nóng)戶的切身利益。我們組織精干力量對各村參合農(nóng)民的'花名冊進行了核對、修改和完善,保證了參合農(nóng)民信息的電腦錄入工作的順利進行。
(二)突出抓好宣傳發(fā)動工作。
如何把好事辦好,實事辦實,達到農(nóng)民自愿參加的目的,宣傳工作是關鍵。我們主動到市合管辦打印每季度享受了合作醫(yī)療補助的參合農(nóng)民花名冊,及時將補助情況進行了公示,同時利用宣傳車宣傳、發(fā)放宣傳資料、懸掛橫額、張貼標語等各種宣傳形式進行了廣泛宣傳。將五千多份新型農(nóng)村合作醫(yī)療知識問答資料發(fā)放到了農(nóng)戶家中,在主要地段張貼了宣傳標語500余張,懸掛了宣傳橫幅15條,使合作醫(yī)療的政策達到了家喻戶曉,使農(nóng)民群眾充分了解參加合作醫(yī)療后自己的權(quán)益和義務,明白看病報銷的辦法和程序,消除農(nóng)民的疑慮和擔心,自覺參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
(三)組織培訓,提高機關干部及村干部的業(yè)務水平。
要搞好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,業(yè)務過硬是關鍵。我們在年初及村支兩委換屆后舉辦了兩期培訓班,對辦點干部及村干部進行了合作醫(yī)療政策及相關業(yè)務知識培訓,使他們熟悉政策及業(yè)務,能更好地做好合作醫(yī)療的宣傳與解釋工作,為提升我辦的合作醫(yī)療工作水平打下扎實的基礎。
(四)深入調(diào)查,及時掌握參合農(nóng)民對合作醫(yī)療工作的意見,并向市合管辦反饋。
辦事處合作醫(yī)療領導小組不定期組織人員對各村的合作醫(yī)療工作進行檢查,并上門到農(nóng)戶家了解農(nóng)民對合作醫(yī)療的意見。在姜村和石子嶺村分別召開了村組干部、部分農(nóng)民代表參加的座談會,聽取他們對合作醫(yī)療的意見和建議。總體來講反映較好,但也有一些值得重視的問題,如醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在農(nóng)民住院時,醫(yī)生不應該問及病人“是否參加了合作醫(yī)療”等無關的問題,使參合農(nóng)民心生疑惑。還有農(nóng)民反映醫(yī)院的補助報銷時間長,報銷比例偏低等。
(五)力配合,做好參合農(nóng)民的免費體檢工作。
根據(jù)市合管委的統(tǒng)一安排,我辦與市第三人民醫(yī)院緊密配合,由辦點干部帶隊和醫(yī)生一起到各村免費為參合農(nóng)民進行了體檢,得到了參合農(nóng)民的歡迎和好評。由于組織得力,措施得當,我辦參合農(nóng)民的體檢率居全市前列。
(六)精心組織,超額完成市合管委下達的20xx年度合作醫(yī)療參合率91%的目標任務。
8月5日,辦事處合作醫(yī)療工作領導小組召開各村辦點干部及村干部會,對20xx年度的新型農(nóng)民合作醫(yī)療籌資工作進行安排和部署,明確提出參合率達到95%的目標,要求各村采取切實有效的措施,集中人力、物力、財力做好籌資工作,確保參合任務的完成。辦、村干部做了量艱苦細致的工作,真正做到了“舍小家顧家”,不管白天還是黑夜,上門到每家每戶,把新型農(nóng)民合作醫(yī)療的有關政策宣傳到位,積極動員農(nóng)民群眾參加。全辦形成一種你追我趕、奮勇爭先的良好局面,到10月份我辦按時并超額完成了參合任務,取得了顯著的成績,參合率名列全市第二。在明年的工作中,我們將進一步加對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理力度,多層次、多側(cè)面地進行宣傳,為更好地服務參合農(nóng)民、服務農(nóng)村而不懈努力。
合作醫(yī)療工作總結(jié)3
20xx年我辦確保新農(nóng)合基金的安全使用,積極做好日常門診、住院補償工作和政策宣傳工作,做好“兩卡”核對及慢性病卡的審批發(fā)放工作,不斷完善參合人員信息。通過銀行卡助農(nóng)取款服務點,辦理好參合農(nóng)民小額取現(xiàn)工作。組織本辦人員加強業(yè)務學習,熟練掌握農(nóng)醫(yī)工作各項有關政策、規(guī)定及工作程序。
工作總結(jié)如下:
20xx年我辦做好了新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金籌集、上繳及參合信息的核對。共籌集新農(nóng)合資金2798180元,參合人員39974人,參合率達到99%,并對全鎮(zhèn)1701名低保、五保對象免費辦理參合,今年后續(xù)為175名新生兒辦理了新農(nóng)合的參合工作。
配合縣農(nóng)醫(yī)局做好20xx年村級醫(yī)療機構(gòu)的定點工作,對各村開展了衛(wèi)生所門診統(tǒng)籌業(yè)務培訓工作,對新農(nóng)合村級定點醫(yī)療機構(gòu)門診統(tǒng)籌工作進行了監(jiān)督檢查,并對各村逐月進行本村新農(nóng)合補償公示情況進行督查。日常工作中做好門診統(tǒng)籌、住院補償報賬工作及檔案匯編工作。
年中時對本辦所有工作進行梳理,迎接了省市縣有關部門的'年中檢查。并對在市級或市外的門診大病進行報銷、補償。
在7月開始啟動新農(nóng)合大病保險,已為我鎮(zhèn)50余人辦理大病保險賠付。配合縣農(nóng)醫(yī)局完成20xx鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院補償按床日付費數(shù)據(jù)采集調(diào)查。
全年全鎮(zhèn)門診統(tǒng)籌共計80848人次,補償金額共計1470229.3元;住院補償共計7935人次,補償金額共計12388849.89元。到目前為止,為參合人員補發(fā)“兩卡”(新農(nóng)合卡及新農(nóng)合銀行卡)共計450張,辦理門診大病卡(慢性病卡)約300余張,并對1000余份門診大病卡進行了年審。12月為縣外200余人辦理核算門診大病補償。并做好了20xx年新農(nóng)合資金籌集的相關工作。采取回頭看的辦法,對前段工作進行總結(jié),迎接縣農(nóng)醫(yī)局對我辦的年終考評。
我辦將繼續(xù)做好各項其他日常工作,加強農(nóng)醫(yī)所的能力建設,提高管理能力和工作服務效率,把黨和政府這項惠民政策不折不扣的落到實處。
合作醫(yī)療工作總結(jié)4
“百名醫(yī)師下鄉(xiāng)幫扶活動”第一階段已順利完成,市屬三大醫(yī)院的醫(yī)護專家經(jīng)過第一階段下鄉(xiāng)幫扶工作,較完滿完成了市衛(wèi)生局交付任務,收到滿意的效果。市衛(wèi)生局高度重視“百名醫(yī)師下鄉(xiāng)幫扶活動”,制定活動方案、召開多次動員會,活動開始后,派出專門人員到全市各鎮(zhèn)區(qū)督導、慰問,并在第一批醫(yī)務人員結(jié)束幫扶活動后,局領導親自組織全體醫(yī)務人員進行座談,了解幫扶活動的成效和困難。現(xiàn)將活動情況匯報如下:
一、 活動開展情況。
(1)市屬三大醫(yī)院和各鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院均高度重視本次活動,精心組織,挑選出100名主治醫(yī)師以上的高層次醫(yī)護人員隊伍分成三批參加本活動,其中部分成員是博士、碩士研究生和主任、副主任醫(yī)師。第一至三批的醫(yī)務人員已全部進入農(nóng)村最基層的醫(yī)療機構(gòu)(社區(qū)衛(wèi)生服務站和村衛(wèi)生站),活動開展順利,各支小分隊均能嚴格按照市衛(wèi)生局的活動方案開展工作,各鎮(zhèn)區(qū)認真組織宣傳發(fā)動工作,市屬三大醫(yī)院精心制作宣傳資料,各小分隊的醫(yī)務人員細心指導村級醫(yī)療機構(gòu)建立健全基本的業(yè)務規(guī)范和制度、幫助村級醫(yī)務人員提高基本診療業(yè)務技術(shù)水平和開展健康教育工作,所有下鄉(xiāng)的醫(yī)療隊都安排了為當?shù)蒯t(yī)務人員講課,下鄉(xiāng)幫扶的醫(yī)護專家以講課、示范、討論等形式面對面、手把手地與我市最基層的醫(yī)務人員共同工作和交流,是一種非常好的提高基層醫(yī)護人員診療水平的方式,效果更為明顯。同時安排幫扶的醫(yī)護專家到村(也我市最基層的農(nóng)村)進行義診,村民從未見過這樣多的市級醫(yī)院大醫(yī)生(高層次醫(yī)護人員)到村級進行義診,深受村民歡迎,義診群眾比較多。
3月26日,在市衛(wèi)生局舉行簡短的啟動儀式后,各小分隊的醫(yī)務人員馬上分赴南頭、板芙、三角等15個鎮(zhèn)區(qū)的,正式展開了“百名醫(yī)師下鄉(xiāng)幫扶活動”。參加第一階段幫扶活動的醫(yī)護專家共62人,在20天的基層工作中,他們?nèi)硇牡赝度氲綆头龉ぷ髦校?2個社區(qū)衛(wèi)生服務站和衛(wèi)生站進行了幫扶工作,共為群眾義診4558人次,舉辦各類健康教育講座80次,為約3000人次舉行了健康教育活動,受到了群眾的歡迎和好評。
(2)各鎮(zhèn)政府、村民委員會和各鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院均高度重視本次活動,精心安排,組織宣傳發(fā)動工作,使活動能順利進行,并取得了良好的效果。如港口鎮(zhèn)以政府名義發(fā)文,要求各村做好相應的組織工作;南朗鎮(zhèn)政府和醫(yī)院高度重視,專門安排醫(yī)療隊到社區(qū)講課,開展健康教育,并深入農(nóng)家和敬老院體檢,主動發(fā)現(xiàn)了一些高血壓病人,并開展健康指導。這些方式都更大、更充分地發(fā)揮了醫(yī)療隊的作用。
(3)市屬三大醫(yī)院的醫(yī)護專家在下鄉(xiāng)幫扶的這段時間里,在充分發(fā)揮了他們高水平的.業(yè)務素質(zhì)幫助基層醫(yī)療機構(gòu)提升業(yè)務水平的同時,也積極開展其他的幫扶活動。如市人民醫(yī)院和中醫(yī)院在組織方面下了大量的功夫,如對各專家的簡介制作了彩色宣傳噴畫,上面有醫(yī)院專家簡介和特長,圖文并茂,有利于村民選擇醫(yī)生。博愛醫(yī)院的專家們針對基層醫(yī)務人員的醫(yī)療服務水平特點和當?shù)氐募膊∏闆r專門制作課件,組織基層醫(yī)務人員集中對他們進行授課、培訓。市中醫(yī)院在組織方面也下了大量的功夫,制作精美的健康宣傳欄和專家簡介,有利于活動的開展,并針對具體情況開展有針對性的健康講座和行為干預等。所有的這些都受到了當?shù)鼗鶎俞t(yī)療機構(gòu)的好評。
二、 活動的意義:
通過這次活動,取得了以下幾方面的積極意義:
1、村級進行義診,深受村民歡迎,義診群眾比較多。群眾都對醫(yī)療隊給予充分的贊揚和肯定,感慨地說多年來沒見過這樣多的市級醫(yī)院大醫(yī)生(高層次醫(yī)護人員)到村巡回醫(yī)療了,現(xiàn)在又有人關心農(nóng)民了,這是大好事!
2、幫助了基層社區(qū)衛(wèi)生服務站和衛(wèi)生站逐步建立和完善了各項的工作制度和各項規(guī)范。
3、通過一起共同工作及交流,幫助糾正基層醫(yī)務人員一些錯誤的觀念和診療技術(shù),對規(guī)范和提高他們的診療行為起到了很好的作用。
4、下鄉(xiāng)幫扶的醫(yī)護專家與基層醫(yī)務人員通過共同的工作,建立起了良好的溝通渠道,為今后工作的相互聯(lián)系和合作,落實“雙向轉(zhuǎn)診”打下了良好的基礎,有利于基層醫(yī)務人員業(yè)務水平的提高,縮小城鄉(xiāng)醫(yī)療服務水平的差距,也有利于大醫(yī)院的醫(yī)護專家能更多更深入地接觸病患,促進科研工作的開展,同時也促進了轉(zhuǎn)診制度的進一步完善。這些都有利于我們?yōu)閺V大群眾提供更優(yōu)質(zhì)、更好的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
5、通過有針對性的義診、健康教育和行為干預等活動,深入到群眾中,方便群眾就醫(yī),解決他們的實際問題,使群眾能得到更好的醫(yī)療衛(wèi)生服務,也有利于促進和建設和諧的醫(yī)患關系。
6、通過這類活動,使我局進一步了解和掌握基層醫(yī)療機構(gòu)所和醫(yī)務人員存在的實踐問題和人民群眾群眾的需求,為我局今后制定相應的政策措施提供了更準確的依據(jù)。
這次活動取得良好的效果,但也存在一些問題:
1、有個別鎮(zhèn)區(qū)的工作不夠細致,存在著工作放任自流的情況,達不到醫(yī)療隊下鄉(xiāng)幫扶的目的。
2、下鄉(xiāng)的醫(yī)護專家和基層醫(yī)療機構(gòu)都有反應,認為幫扶的時間過短,對完善各項制度和規(guī)范診療行為時間是不夠的,希望以后能繼續(xù)開展同類的活動。
3、由于基層醫(yī)療的硬件限制和人員素質(zhì)等因素,開展健康教育、行為干預等工作未如理想,需要加強培訓。
合作醫(yī)療工作總結(jié)5
今年以來,在市委、市政府的堅強領導下,在省、市相關部門關心和支持下,市合管局按照年初制定的工作計劃,認真開展各項工作,取得了一定成效,現(xiàn)將上半年工作情況總結(jié)匯報如下:
一、工作開展情況
(一)加強宣傳,引導農(nóng)民轉(zhuǎn)變觀念,增大影響力。
宣傳工作是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié),只有讓廣大農(nóng)民把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了,他們才會積極參與和支持。我們在實際工作開展中,注重從多方面、多層次做好宣傳工作。一是通過傳媒宣傳報道,擴大新型農(nóng)村合作醫(yī)療的影響力。今年,電視臺、人民廣播電臺、《今日》等新聞媒介,以專版、專題等多種形式先后報道了全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的開展情況。二是利用受理補償中的實例,進行廣泛宣傳。在參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償過程中,我窗口工作人員積極、耐心、細致地向每一位農(nóng)民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項管理規(guī)定,認真解答參合農(nóng)民提出的各種問題,努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和疑惑離開,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償之所,更是宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的'重要陣地。三是通過新聞媒體、政務公開、村務公開、電子屏幕等多種形式定期對外公布全市參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償信息和合作醫(yī)療基金運行情況,實行陽光操作,讓廣大參合農(nóng)民及時了解全市補償情況,看到發(fā)生在身邊的補償實例,真正感受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策帶來的看得見、摸得著的實惠,體會到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的優(yōu)越性,從而轉(zhuǎn)變觀念,積極、主動參加、支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。四是開展對外交流活動,開展對外宣傳。今年上半年,我們共接待全國各地參觀考察交流團余次,這些考察交流團參觀我市經(jīng)辦機構(gòu)和定點醫(yī)療機構(gòu),了解了我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療運行情況,對我市的試點工作開展情況給予了很高評價,同時,也對我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作提出了好的意見和建議,為我們不斷改進工作、完善管理辦法、提高服務質(zhì)量提供了借鑒與參考。這些對外宣傳和交流工作,擴大了我市在全省乃至全國的影響,也為我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的進一步開展創(chuàng)造了較好的外部環(huán)境。
(二)強化管理,努力為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務。
經(jīng)辦機構(gòu)工作效率好壞、定點醫(yī)療機構(gòu)服務水平高低的直接影響到農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性,我們始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務放在工作的重中之重。一方面,我們堅持努力提高經(jīng)辦機構(gòu)服務管理水平。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療推行過程中,廣大農(nóng)民最關心的是醫(yī)療費用補償兌現(xiàn)問題。市新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務窗口工作人員把“中心”“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務宗旨作為行為準則,本著公開、公平、公正的原則,統(tǒng)一政策,嚴格把關,有情操作,實行一站式服務,運用自主開發(fā)符合我市《管理辦法》的計算機軟件,當場兌現(xiàn)醫(yī)療補償費用。截至×月×日,全市共補償人次(其中住院補償人次,門診補償人次,慢病補償人次),補償金額共計元(其中住院補償總額元,門診補償總額元,慢病補償元)。通過近兩年運轉(zhuǎn),以戶為單位受益面達%左右,得到元以上補償金人次,得到萬元以上補償金人次,最高補償金達元。另一方面,我們進一步加強了對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督和管理,使之不斷提高服務質(zhì)量和水平。為確實提高定點醫(yī)療機構(gòu)服務水平,我局組織開展了監(jiān)督檢查工作,針對各定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療收費、服務態(tài)度、服務質(zhì)量等相關情況展開督察,發(fā)現(xiàn)問題,及時書面反饋,并要求其限期整改。同時,利用鄉(xiāng)醫(yī)培訓契機,加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務站醫(yī)療服務行為、合理用藥、因病施治等培訓力度,受訓醫(yī)生達余人,為參合農(nóng)民就醫(yī)營造一個良好的醫(yī)療氛圍,讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、價廉的醫(yī)療服務。今年上半年,我局開展定點醫(yī)療機構(gòu)督察共達余次。同時,為及時了解社會各界特別是參合農(nóng)民對我們工作的意見和建議,在設立了監(jiān)督、舉報、投訴電話的同時,我們還在市行政服務中心和市人民醫(yī)院設立了意見箱,廣泛了解參合農(nóng)民對我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的意見和建議。截止目前,服務對象投訴率為零,獲得了社會的廣泛好評,用一流的服務創(chuàng)造了一流的效益。
(三)嚴格財務管理,確保基金運轉(zhuǎn)安全。
在新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下,我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的管理和使用,嚴格實行收支兩條線,做到專款專用。建立健全了財務管理制度,每月定期向市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管委會和社會各界匯報和公布基金的收支使用情況,并建立咨詢、投訴與舉報制度,實行輿論監(jiān)督、社會監(jiān)督和制度監(jiān)督相結(jié)合,確保基金運轉(zhuǎn)安全。
二、下一步工作要點
(一)加強就醫(yī)、補償?shù)雀黜椃⻊盏墓芾恚M一步完善定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務的運行管理機制、優(yōu)化補償報銷工作程序,積極探索科學、合理、簡便、易行的管理模式、服務模式,取信于民。
(二)提前謀劃,全力以赴,做好年籌資各項準備工作,保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作持續(xù)、健康、穩(wěn)步推進。
合作醫(yī)療工作總結(jié)6
腰站鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療上半年工作總結(jié)及
下半年工作計劃
我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在黨委、鎮(zhèn)政府的堅強領導下,在各部門、單位的積極參與和全力配合下,正朝著快速、穩(wěn)定、健康的方向發(fā)展,現(xiàn)將上半年來的工作情況匯報如下:
一、工作成效:
1、參加農(nóng)村合作醫(yī)療情況:20xx年,全鎮(zhèn)共有24243人參加農(nóng)村合作醫(yī)療,參合率達到98%。
2、按縣農(nóng)合辦的統(tǒng)一要求,及時認真地將20xx年二次補償共21萬元分片集中發(fā)放。
3、農(nóng)民獲益情況:20xx年1月至6月,全鎮(zhèn)有828人,獲得農(nóng)村合作醫(yī)療補助,補助金額為99.5元。
4、在我鎮(zhèn)新農(nóng)合及縣農(nóng)合辦領導的共同指導下,我鎮(zhèn)衛(wèi)生院新農(nóng)合報銷運作良好。
二、工作措施:
1、加大宣傳力度,激發(fā)群眾參加的熱情。一是印制《腰站鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳明白紙》,在宣傳發(fā)動期間,鎮(zhèn)、村干部派發(fā)宣傳資料,向農(nóng)民講事實、算細帳,宣傳參加合作醫(yī)療的.好處,同時,我辦每月對全鎮(zhèn)農(nóng)民受益情況進行公示,各村也對其村民受益情況每月定期出示。使農(nóng)民群眾從身邊的實際事例,感受到農(nóng)村合作醫(yī)療的優(yōu)越性,提高農(nóng)民群眾的自我保健意識和健康投資意識,引導和動員廣大農(nóng)民自覺參加合作醫(yī)療。
2、抓好報銷業(yè)務工作,我辦在辦理病患者住院費用及全年手續(xù)時,堅持
以人為本,努力做到準確、及時,以優(yōu)質(zhì)的服務取信于民。在農(nóng)民辦理合作醫(yī)療報銷手續(xù)時,力求做到快捷、公開、透明,讓受益者享受人性化的服務。
三、下半年工作計劃
1、加強理論學習。認真領會上級來文精神,扎實工作,提高業(yè)務能力,積極高標準完成上級下達的各種工作任務
2、嚴格把關審核好縣外轉(zhuǎn)診患者的住院材料,實事求是,及時審核、錄入、上報。尊重縣農(nóng)合領導意見,爭取做到農(nóng)合報銷無差錯。
3、對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強監(jiān)管力度,常深入?yún)⒑匣颊呒抑校私馄湫罗r(nóng)合報銷工作現(xiàn)狀,督促衛(wèi)生院新農(nóng)合報銷工作的正常運轉(zhuǎn)機制,加強與衛(wèi)生院領導及工作人員地交流,及時對衛(wèi)生院門診進行嚴格審核。
總之,在實踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗,不斷探索新思路,不斷向兄弟鄉(xiāng)鎮(zhèn)學習,相信通過努力,我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作一定會取得較好成績。
合作醫(yī)療工作總結(jié)7
我叫XX,現(xiàn)年XX歲,中共黨員,大學文化程度,現(xiàn)任縣合管辦主任職務。
縣合管辦的主要職責是:具體負責新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的管理與使用;及時辦理參合人員醫(yī)療費用的審核與報銷,定期公布基金使用情況,接受社會各界監(jiān)督;加強對定點醫(yī)療機構(gòu)合作醫(yī)療工作日常管理。
我縣的新農(nóng)合工作自20xx年12月份啟動以來,在縣委、縣政府的高度重視下,在衛(wèi)生行政主管部門的'正確指導下,各項工作均走在全市前列。20xx年,在全市率先實行了計算機聯(lián)網(wǎng)結(jié)報管理。20xx年,被XX省信息產(chǎn)業(yè)化領導小組辦公室評為《XX農(nóng)村信息技術(shù)應用典型》,20xx年,被XX省衛(wèi)生廳評為《XX省新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理先進單位》。
一是認真做好新農(nóng)合基金的管理和使用工作。多年來,縣合管辦按照上級要求,認真加強對新農(nóng)合基金的管理,并根據(jù)使用情況,及時向縣委、縣政府提出調(diào)整補償標準的建議,全縣從8月10日起,再次提高住院補償標準,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從原來的75%提高到85%,縣級及縣城區(qū)醫(yī)院由原來的60%提高到70%,省、市定點醫(yī)療機構(gòu)住院補償比例也在原來的基礎上提高5個百分點,個人年度最高封頂線也由原來的13萬元提高到18萬元。
二是及時辦理參合人員醫(yī)療費用的審核和補償工作。幾年來,縣合管辦結(jié)合新農(nóng)合發(fā)展形勢,不斷創(chuàng)新管理模式,先后出臺了《住院病人身份審核確認制度》、《縣外住院費用報銷調(diào)查審核制度》,并及時公示報銷情況,在各定點醫(yī)療機構(gòu)的大力支付和主動配合下,有效地防止了冒名頂替等違規(guī)套取合作醫(yī)療基金行為的發(fā)生。
三是認真做好新農(nóng)合日常管理工作。一方面,通過協(xié)議等形式不斷加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管,同時,公布咨詢投訴電話,答復并落實社會和群眾的舉報、投訴;另一方面,認真開展新農(nóng)合工作調(diào)研和運行數(shù)據(jù)分析,提出工作建議。
總結(jié)過去,取得的成績來之不易,展望未來,面臨的問題仍需有清醒的認識。在今后的工作中,我們將立足本職,務實創(chuàng)新,為實現(xiàn)政府得民心,農(nóng)民得實惠,醫(yī)院得發(fā)展作出更大的貢獻。
合作醫(yī)療工作總結(jié)8
我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在鄉(xiāng)黨委、政府的正確領導下,在縣合管辦正確領導、指導下,全鄉(xiāng)高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,把此項工作作為解決“三農(nóng)”問題,緩解和消除農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象及全鄉(xiāng)民生工程的大好事、大實事來抓好抓實。就XX年我鄉(xiāng)現(xiàn)新農(nóng)合工作開展情況,作如下匯報,望各位領導給予指出不足、提出意見、建議。
一、參加農(nóng)村合作醫(yī)療情況。按縣委、政府、縣合管辦有關XX年新型農(nóng)村合作醫(yī)療繳費工作布置安排,我鄉(xiāng)通過廣泛宣傳發(fā)動和深入細致的工作,“新農(nóng)合”工作進展較為順利,XX年、我鄉(xiāng)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民達12196人,參合率達85.2,籌集新農(nóng)合基金243920元。
二、農(nóng)民獲益情況。自XX年1月至10月,全鄉(xiāng)共有11107人次享受農(nóng)村合作醫(yī)療補助632319.6元,其中有10716人次獲得農(nóng)村醫(yī)療門診報銷補助186897元,有391人次獲得農(nóng)村合作醫(yī)療住院補助445422.6元。其中住院補助中獲萬元以上的`1人,5000元至10000元的有9人,1000元至5000元的112人,1000元以下的269人。
三、XX年和XX年新農(nóng)合二次補償兌現(xiàn)到戶情況,按相關政策實施方案,XX年我鄉(xiāng)共有218人次獲得二次補償,補償金額235926.00元,XX年共有355人次獲得二次補償,補償金額397321.00元。鄉(xiāng)合管辦按補償程序健立健全檔案,補償金由農(nóng)民親自簽押印領取,兩年二次補償金已全部兌現(xiàn)到戶。
四、XX年《新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》發(fā)放,照片粘貼情況。為進一步規(guī)范我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作,自XX年收繳新農(nóng)合基金工作開始,我鄉(xiāng)便高度重視新農(nóng)合證發(fā)放,照片粘貼工作,各村、街道由鄉(xiāng)派出專門人員負責,社組由村委派出工作人員負責。層層抓落實,加大督促檢查力度,在鄉(xiāng)派出所等單位配合下,現(xiàn)我鄉(xiāng)已對自愿投保的共3293戶農(nóng)戶發(fā)放了新農(nóng)合醫(yī)療證,并且完成了對每位投保人的照片粘貼。
五、合管辦事后報銷、補償開展情況,在事后報銷、補償工作中,我鄉(xiāng)首先是把好政策關,積極與鄉(xiāng)衛(wèi)生院及各級醫(yī)療機構(gòu)配合,由鄉(xiāng)衛(wèi)生院負責此項工作人員按規(guī)定簽核后,再到合管辦報銷,合管辦、鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作人員均能實事求是、不虛報、不超出政策范圍,積極為參合人員服務,維護好農(nóng)民利益,特別是趕街天,鄉(xiāng)合管辦人員親臨鄉(xiāng)衛(wèi)生院,實行在一線辦公,為老百姓報銷工作帶來叫大方便,實現(xiàn)了現(xiàn)看病、現(xiàn)減免,在一定程度上減輕了老百姓看病的經(jīng)濟負擔。
六、鄉(xiāng)村門診開展情況。首先是由衛(wèi)生院牽頭,舉辦多期培訓班對我鄉(xiāng)7個村衛(wèi)生員進行新農(nóng)合業(yè)務培訓,再由各村定點門診的醫(yī)務人員對前來就醫(yī)的農(nóng)民進行新農(nóng)合政策的宣傳講解,實事求是地開好報銷憑證;二是鄉(xiāng)農(nóng)合辦、鄉(xiāng)衛(wèi)生院做好督導工作,對村衛(wèi)生室門診新農(nóng)合工作開展情況進行定期或不定期檢查督促。經(jīng)村衛(wèi)生人員與鄉(xiāng)衛(wèi)生院、合管辦工作人員積極配合,XX年,我鄉(xiāng)鄉(xiāng)、村門診開展情況正常,還未有一例受益農(nóng)民對新農(nóng)合進行過投訴。按相關政策,XX年1月—10月,我鄉(xiāng)共在鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室門診減免8643人次,減免金額為145762.3元。
七、鄉(xiāng)住院減免開展情況
按相關政策,XX年1月—10月,我鄉(xiāng)共在鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院減免132人次,減免金額為83214元。
八、統(tǒng)計及財務記帳、對帳、報表上報情況
對新農(nóng)合財務記帳等問題,我鄉(xiāng)歷來高度重視,設1名專門的出納,1名會計,每個月月底,對所報出金額等進行細致、嚴格地對帳、確實無誤時,再做報表,并按時向縣合管辦上報。截至目前,我鄉(xiāng)在記帳、對帳方面,均未出現(xiàn)任何問題,每月月底均按時上報報表,不出現(xiàn)拖沓或不報的情況。
九、XX年《新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案》知曉率情況
根據(jù)《墨江縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案(試行)》(墨發(fā)XX25號文件)的通知,結(jié)合我鄉(xiāng)實際,年初制定了《××鄉(xiāng)XX年新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法(試行)》,并將辦法發(fā)放到各單位、站所、院校、各村委會,還成立了以鄉(xiāng)黨委副書記掛帥的宣傳小組,負責將辦法宣傳到村、宣傳到組、宣傳到戶。通過大量的宣傳,參合農(nóng)戶對自身權(quán)利、義務、補助辦法、程序等知曉率較高,也為我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作順利開展提供了思想保障。
十、認真做好XX年新型合作醫(yī)療籌資工作
由于投保比例比往年有所增加,給我鄉(xiāng)XX年新農(nóng)合籌資工作帶來一定困難,但是,鄉(xiāng)黨委、政府堅定信心,迎難而上,切實有效地開展好此項工作。以宣傳政策,執(zhí)行政策,到各家個戶自原收取等方面做好各項工作。
總之,我鄉(xiāng)XX年新農(nóng)合工作在縣合管辦、鄉(xiāng)黨委、政府正確領導與指導下,各項工作運轉(zhuǎn)正常。當然,還存在農(nóng)民投保、報銷等各項意識不健全,還有不掌握政策、不理解新農(nóng)合工作難點等問題存在,針對存在的問題,我們以后將作出更大的努力,認真總結(jié),切實為農(nóng)民服務,努力把我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作做得更好。
合作醫(yī)療工作總結(jié)9
農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室工作總結(jié)
20xx年我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在鎮(zhèn)委鎮(zhèn)政府的正確領導下,在上級主和部門的指導下,認真執(zhí)行上級的有關文件精神,始終把農(nóng)村合作醫(yī)療工作作為工作的的重點來抓,宣傳工作到點到位,農(nóng)民參保非常踴躍,覆蓋率逐年上升。截止20xx年12月31日,我鎮(zhèn)已有19522人參加了20xx年度農(nóng)村合作醫(yī)療保險,覆蓋率達99.28%;到20xx年11月為止,我鎮(zhèn)共有841人次辦理了住院報銷補償手續(xù),支付補償金2039857.11元,人民群眾患病得到了保障,減輕了群眾的醫(yī)療負擔。主要做法有如下幾點:
一、宣傳工作常抓不懈,宣傳資料到家到戶。鎮(zhèn)委鎮(zhèn)府對宣傳工作相當重視,要求駐村協(xié)助村委干部一定要深入到自然村進行廣泛泛宣傳,務必要令農(nóng)民了解農(nóng)村合作醫(yī)療的目的意義,要農(nóng)民了解一年度農(nóng)村合作醫(yī)療的補償標準及注意事項,措施要靈活,方法要恰當。據(jù)統(tǒng)計,僅20xx年12月份,我鎮(zhèn)共張貼標語120多張,拉橫額5條,派發(fā)宣傳資料6000多份,基本達到每戶一份宣傳資料。
二、實行崗位責任制,考核結(jié)果與經(jīng)濟掛鉤。縣農(nóng)村合作醫(yī)療工作會議開之后,我鎮(zhèn)迅速召開了各村支書主任、鎮(zhèn)府全體干部職工會議,傳達了縣的會議精神,部署了下一年度的'新農(nóng)合工作,成立了九個工作小組到各村委會協(xié)助抓好新農(nóng)合工作。對第一個能按時完成農(nóng)村合作醫(yī)療目標要求的村委會給預獎勵1000元,對其它能按時完成目標目標任務的村委會獎勵800元,對不能完成目標任務的村委會,在年終考核中扣30分。
三、及時公布資金使用情況,接受群眾監(jiān)督。認真按照文件精神辦事,嚴格審核報銷人的有關資料,及時為群眾辦理報銷補償手續(xù)。按時將每月的報銷情況(包括報銷人的姓名、村別、所住醫(yī)院、補償金額、日期等)分別在鎮(zhèn)府大院及各村委會的公開欄公布,接受群從
監(jiān)督,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。
四、日常工作中細心審核、耐心解釋、盡心服務。在接到群眾報銷資料的時候,認真審核,避免出錯的可能。群眾對政策熟悉不理解的時候,耐心講解。初步審核,收下審核資料后,盡力在最短的時間內(nèi)完成最后的審核和錄入工作,盡可能最快地把錢送到群眾手里,讓群眾滿意。
現(xiàn)在的成績只是暫時的,我辦定當承前啟后,再接再礪,嚴格自省,在成績中找不足、在工作中求改進,為求更好地為人民群眾服務。
XX鎮(zhèn)合醫(yī)辦
20xx年12月29日
合作醫(yī)療工作總結(jié)10
我鄉(xiāng)20xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在鄉(xiāng)黨委、鄉(xiāng)政府的正確領導下,在市合管辦的業(yè)務指導下,新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作得以順利開展。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作是黨委、政府的一項民心工程,也是黨委、政府為民服務的一個窗口。因此,我們在工作中力求認真、負責的態(tài)度做了以下工作
1、20xx年合作醫(yī)療運行情況:參合農(nóng)民人52940人,共籌集基金794萬元,其中:參合農(nóng)民繳費159萬元、中央和省配套基金635萬元。門診統(tǒng)籌就診病人11萬人次,補償基金131萬余元。家庭賬戶門診就診病人3962人次,補償基金20余萬元。住院就診病人2242人次,住院總費用364萬元,補償基金167萬元,實際補償率45%。
2、為了監(jiān)督各級定點醫(yī)療機構(gòu),保障參合農(nóng)民的利益,我們每月要下鄉(xiāng)入戶對住院患者進行回訪,核對報銷是否屬實,有沒有套取合作醫(yī)療基金的行為發(fā)生,并進行公示。對住院的外傷患者進行入戶調(diào)查并形成書面材料。對鄉(xiāng)衛(wèi)生院實行嚴格的審核和每日查房制度,以確保合作醫(yī)療基金的正確使用。
3、在市合管辦的指導下,我們依據(jù)《新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施辦法》的有關規(guī)定查處了本鄉(xiāng)個別村衛(wèi)生室套取合作醫(yī)療基金的行為,為參合農(nóng)民追回了被套取的合作醫(yī)療門診基金。受到了群眾的'好評。
4、認真開展門診統(tǒng)籌工作,20xx年起,門診基金由原來的家庭賬戶改為統(tǒng)籌賬戶,很多老百姓不理解,甚至對此產(chǎn)生了很多怨氣。因此針對這個情況,我們加強了日常的宣傳工作,耐心細致的做好群眾來信來訪工作,把中央的有關合作醫(yī)療政策給他們解釋清楚,讓他們明白門診統(tǒng)籌的政策規(guī)定和意義,讓他們理解、了解合作醫(yī)療政策,積極支持配合合作醫(yī)療工作,為下一年度的合作醫(yī)療基金征收工作打好基礎。
5、積極配合鄉(xiāng)黨委鄉(xiāng)政府做好合作醫(yī)療基金征收工作。在征收工作中,我們一人在單位值班。一人和鄉(xiāng)村干部一起下鄉(xiāng)到農(nóng)戶家中發(fā)放宣傳資料,向老百姓做好有關合作醫(yī)療政策的解釋工作,并耐心細致的解答他們提出的疑問,以此讓老百姓更好的了解合作醫(yī)療的有關政策,提高他們參合的積極性。今年全鄉(xiāng)參合率達99%以上,超額完成了上級下達的任務。
6、搞好20xx年參合農(nóng)戶信息整理工作,為了最大限度的保證參合農(nóng)戶信息的準確性,方便參合農(nóng)民就醫(yī),在征收之前我們采取將20xx年所有參合農(nóng)戶個人信息打印出來,讓村干部在上面增減,以減輕他們的工作量。
合作醫(yī)療工作總結(jié)11
××市轄6個縣(市、區(qū)),86個鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、辦事處),3614個行政村,總?cè)丝?46萬,其中農(nóng)業(yè)人口379萬,20xx年農(nóng)民人均純收入3350元。共有醫(yī)療機構(gòu)2574處,其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院89處、行政村衛(wèi)生室2354處。20xx年10月,××市在泰山區(qū)、寧陽縣開始了新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱新農(nóng)合)試點工作,截止20xx年年底,全市開展省級試點縣1個(寧陽縣)、市級試點縣2個(泰山區(qū)、東平縣),在岱岳區(qū)、新泰市、肥城市開展縣級試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)7個,總覆蓋農(nóng)業(yè)人口72.5萬人。東平縣、泰山區(qū)被確定為20xx年度省級試點縣。
1××市新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作的主要做法
1.1行政推動市政府把建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為解決“三農(nóng)”問題的重要舉措,于20xx年10月提出了先行試點,總結(jié)經(jīng)驗,不斷完善,逐步推開,到20xx年基本建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的工作目標。成立了由分管市長任組長,衛(wèi)生、財政、農(nóng)業(yè)、民政、計劃、審計、藥品監(jiān)督等相關部門為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療領導小組。市委常委會議、市政府常務會議多次研究新型農(nóng)村合作醫(yī)療問題,聽取試點工作情況匯報,幫助解決存在的困難和問題。市政府在市衛(wèi)生局設立了××市農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室,掛靠在基層衛(wèi)生與婦幼保健科,具體負責制定全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展規(guī)劃、管理制度與辦法,組織實施試點及推廣,對基層進行宏觀指導和協(xié)調(diào)等工作。全市6個縣(市區(qū))及試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)也都成立了由政府主要領導任主任,分管領導任副主任,衛(wèi)生、財政、農(nóng)業(yè)、民政、審計、藥監(jiān)等部門負責人及農(nóng)民代表參加的新農(nóng)合管理委員會,組建了辦事機構(gòu),落實了工作人員,并將工作人員經(jīng)費列入財政預算。寧陽縣、東平縣在衛(wèi)生局設立了獨立的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室。泰山區(qū)、東平縣將新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室設為副科(局)級事業(yè)單位。
1.2宣傳發(fā)動開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療伊始,各試點單位針對群眾存在的“四怕”(怕運行起來報銷不公平、不及時、不受益;怕自己交的錢被挪用;怕上級補助不到位;怕新型農(nóng)村合作醫(yī)療不長久),普遍加強了宣傳發(fā)動工作,通過制作電視和廣播專題節(jié)目、開辟報刊專欄、發(fā)放明白紙、出動宣傳車等形式,大力宣傳建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義和好處,使農(nóng)民充分了解參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療后自己的權(quán)益,明白看病和費用報銷兌付的辦法與程序,消除疑慮和擔心。寧陽縣將群眾繳納的10元錢分解到365天,張貼出“一天只交三分錢,看病吃藥管1年,最多可報1萬元”的標語口號,便于群眾理解和接受。泰山區(qū)結(jié)合正在開展的創(chuàng)建“全國億萬農(nóng)民健康促進行動示范縣(區(qū))”、“全省社區(qū)衛(wèi)生服務示范區(qū)”活動,對新型農(nóng)村合作醫(yī)療進行大張旗鼓地宣傳,收到了較好的效果。岱岳區(qū)實行“三個帶頭”,帶動群眾積極主動地繳納合作醫(yī)療基金,即:鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨政領導班子及全體機關干部帶頭落實駐村點的合作醫(yī)療資金;村兩委成員、小組長,黨員、鄉(xiāng)村醫(yī)生帶頭繳納合作醫(yī)療資金;鄉(xiāng)鎮(zhèn)機關干部職工家屬是農(nóng)村戶口的帶頭繳納合作醫(yī)療資金。
1.3政策拉動資金籌集上。××市參合農(nóng)民人均籌資20元,其中,各級財政扶持10元,農(nóng)民個人負擔10元。
補償報銷上。各試點單位本著以收定支、保障適度的原則,經(jīng)過反復測算,確定了報銷比例、報銷辦法。在報銷補償方面,分為門診和住院兩部分。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和定點村衛(wèi)生所、社區(qū)衛(wèi)生服務站就診符合要求的,門診醫(yī)療費用可報銷15%;在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級及其以上醫(yī)療單位住院、實行先交費后分段累計報銷的辦法,封頂線在1萬元~8000元之間。由縣(市區(qū))新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室按照確定比例,每月初向鄉(xiāng)鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室劃撥一定數(shù)額的'墊底資金,用于門診、住院醫(yī)藥費的報銷,不足部分在每月1次的報銷時補齊。為方便群眾報銷,每個定點醫(yī)療單位都在門診收款處開設了兩個窗口,一個窗口交錢,一個窗口報銷,隨診隨報。
基金監(jiān)管上。建立健全嚴格的財務制度和報銷程序,加強基金管理。將群眾參保資金及各級政府的配套資金全部由縣(市區(qū))財政統(tǒng)管,并在國有銀行專戶儲存、專帳管理,確保專款專用。縣(市區(qū))新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室每季度都向縣(市區(qū))新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會報告資金使用情況,并張榜公布,自覺接受監(jiān)督。縣(市區(qū))新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會全程監(jiān)督,縣(市區(qū))審計部門提前介入,定期審計資金的使用情況,縣(市區(qū))監(jiān)察部門事前、事中監(jiān)管,確保資金的運作合理安全。在縣(市區(qū))、鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、辦事處),村(居)分別設立公開欄、舉報電話。
服務規(guī)范上。各試點單位都出臺了定點醫(yī)療單位服務責任書、就醫(yī)管理規(guī)定、基本用藥目錄和處方管理制度。所有定點醫(yī)療單位都設置了醫(yī)療服務公開欄,及時公布收費標準、藥品價格和就診管理等內(nèi)容,切實做到因病施治、合理檢查、合理用藥和規(guī)范收費。
2取得的主要成效
2.1理順了就醫(yī)流向定點醫(yī)療機構(gòu)的逐級轉(zhuǎn)診,理順了農(nóng)村患者的就醫(yī)流向,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所的門診人次明顯增加,患者直接到縣級醫(yī)院診治的情況減少。據(jù)不完全統(tǒng)計,寧陽縣實行新型農(nóng)村合作醫(yī)療后,村衛(wèi)生所和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診人次與20xx年同期相比分別上升了13%和10%左右,業(yè)務收入分別上升了17%和12%;縣級醫(yī)院的門診人次與20xx年同期相比略有下降,但住院病人較20xx年同期增加了12%左右,業(yè)務收入同比增長了20%。
2.2農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題得到有效緩解據(jù)統(tǒng)計,截止20xx年12月底,××市受益農(nóng)民31.8萬人,占參合人數(shù)的44%,特別是為183戶患大病、重病的農(nóng)民家庭緩解了因病致貧的問題。參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療后,農(nóng)民不再感到生病的無奈和無助,充分顯示了“一人有病眾人幫,共同抗病奔小康”的優(yōu)越性。
2.3基層醫(yī)療機構(gòu)疾病救治能力進一步增強實行新農(nóng)合后,各定點醫(yī)療機構(gòu)普遍加大了投入,加強了基礎設施建設,購置了先進的儀器設備,村衛(wèi)生所所容所貌、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院容院貌發(fā)生了很大變化,醫(yī)療救治能力進一步增強,三級醫(yī)療預防保健網(wǎng)絡更加牢固。
3加快建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的幾點建議
3.1各級財政應加大扶持力度,提高籌資數(shù)額,特別是要建立特困家庭醫(yī)療救助制度,解決困難群眾參合難的問題。
3.2不斷調(diào)整完善報銷比例和封頂線,既要防止入不敷出,出現(xiàn)透支現(xiàn)象,又要防止資金沉淀過多,群眾得不到實惠。
3.3嚴把醫(yī)藥費報銷和資金管理關,既要防止擠占挪用,又要防止冒名頂替等不良現(xiàn)象的發(fā)生。
3.4擴大定點醫(yī)療機構(gòu)覆蓋面,暢通雙向轉(zhuǎn)診機制,防止形成“醫(yī)療壟斷”。
合作醫(yī)療工作總結(jié)12
20xx年**鄉(xiāng)的城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險工作,在鄉(xiāng)黨委、政府的正確領導與積極支持下,在縣合管辦的指導下,緊緊圍繞黨委、政府的中心工作,充分發(fā)揮“農(nóng)合辦”的“服務群眾、為民辦事、替民減負”的職能作用,以解決“三農(nóng)”問題為目標,以全心全意為人民服務為宗旨,真抓實干,在緩解農(nóng)民“看病難、看病貴、因病至貧、因病返貧”等方面發(fā)揮了重要作用。
一、加強政治理論、專業(yè)知識學習
政治上,堅持學習黨在農(nóng)村的各項路線、方針、政策,認真貫徹落實各項新農(nóng)合惠民政策;思想上積極追求進步,以“三個代表”重要思想、黨的“精神“為指導;認真貫徹落實“實踐科學發(fā)展觀”。業(yè)務上加強專業(yè)知識、技術(shù)學習,不斷提高自身專業(yè)技術(shù)水平,深入學習和認真貫徹執(zhí)行《城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險實施方案》,認真履行自己的工作職責,全心全意為人民服務的宗旨要求體現(xiàn)到實際工作中。
二、認真審核、按時完成每月報賬工作
根據(jù)報賬要求,結(jié)合我鄉(xiāng)鄉(xiāng)情,我辦要求**鄉(xiāng)各醫(yī)療機構(gòu)于每月24日截賬,鄉(xiāng)衛(wèi)生院、各村衛(wèi)生所根據(jù)我鄉(xiāng)報賬日程安排到鄉(xiāng)合管辦報賬,30日由鄉(xiāng)合管辦累計匯總?cè)l(xiāng)總情況上報縣合管辦。在報賬過程中嚴格審核新農(nóng)合病歷、處方,對不符合規(guī)定的均不給予報賬,損失由各定點醫(yī)療機構(gòu)承擔。每月在報賬中,把存在的問題記錄下來,
在賬后帶著問題下村做入戶調(diào)查,加強對各村定點醫(yī)療機構(gòu)的新農(nóng)合政策宣傳、業(yè)務培訓和日常監(jiān)督指導,提高了醫(yī)務人員對新農(nóng)合政策的理解和報賬業(yè)務的熟悉。指導定點醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)相關規(guī)定和自身的實際情況制定了相對科學、合理、具有可操作性的'新農(nóng)合內(nèi)部管理制度,協(xié)助新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)加強內(nèi)部管理和提高新農(nóng)合服務能力。重大疑難及時向鄉(xiāng)黨委、政府和縣合管辦匯報,贏得了農(nóng)戶的普遍信任。
在過去的一年里,我取得了一些成績,但離組織的要求還有一定差距。一是自身素質(zhì)需要進一步提高,需要進一步加強學習,增強知識;二是工作的協(xié)調(diào)能力需要進一步加強。我決心在以后的工作中,虛心學習,改進不足,踏實工作,再接再厲,不斷提高自身素質(zhì),更加扎實地做好各項工作,在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力,做最好的自己,不辜負組織對我的期望。
合作醫(yī)療工作總結(jié)13
20xx年,我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,在鄉(xiāng)黨委、政府的高度重視,人大、政協(xié)等部門的關心、支持和幫助,在主管部門的正確領導和經(jīng)辦機構(gòu)的共同努力下,本著“政府組織引導、農(nóng)民自愿參加、以大病統(tǒng)籌為主、兼顧門診小病補償、互助共濟”的原則,全鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作扎實推進、平穩(wěn)運行、態(tài)勢良好,再次取得了顯著成效。
一、基本情況
1、參合情況
20xx年,全鄉(xiāng)有25847人參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,參合率達95.05%。
2、補償情況
截止20xx年6月30日,全鄉(xiāng)共有29557人次得到補償,補償金額為:806486.80元,與上年同期相比增加87人次505112.40元。其中:門診補償28998人次,補償金額為:357613.90元,占總補償金額的44.34%,人均補償12.33元。鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院補償429人次,補償金額為:146089.10元,占總補償金額的18.11 %,人均補償340.50元。縣境外住院補償130人次,補償金額為:302783.80元,占總補償金額的37.54 %,人均補償2329.10元。
3、工作情況
20xx年,我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,繼續(xù)本著“一切為了參合農(nóng)民的.利益、取信于民、惠及于民”的服務宗旨。嚴格執(zhí)行縣委、政府制定的及其相關文件,具體工作如下:
1、機構(gòu)組織
進一步完善了三個組織:一是以鄉(xiāng)長任組長,相關部門負責人為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療領導小組;二是以鄉(xiāng)長任主任,相關部門負責人為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會;三是以鄉(xiāng)長任組長,相關部門負責人為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金管理領導小組,使全鄉(xiāng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作得到了組織保障。
2、制度宣傳
為力爭達到宣傳面100%、知曉率100%的目標,按照:宣傳內(nèi)容有針對性;宣傳形式多樣性;宣傳工作細致性的原則,采取常年宣傳、處處宣傳的方式,及時宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關政策、調(diào)整方案。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作做到了家喻戶曉,大大提高了農(nóng)民自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性和主動性。
3、資金管理
自新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在我縣實施補償報銷以來,我站對補償報銷資金始終堅持專戶儲存、專賬管理、專款專用的原則,及時下發(fā),無一截留農(nóng)民補償報銷資金。
4、內(nèi)部管理
站內(nèi)實行定期理論和業(yè)務學習,要求每位工作人員必須熟悉和掌握相關政策和制度。
5、醫(yī)療機構(gòu)管理
要求各定點醫(yī)療機構(gòu)必須積極配合新農(nóng)合工作的開展,繼續(xù)設置專門的新型農(nóng)村合作醫(yī)療結(jié)算窗口,落實了專職人員,制定并公開辦事流程,將辦事流程張貼在醒目位置,使就診參合農(nóng)民一目了然。設立新型農(nóng)村合作醫(yī)療意見箱,廣泛接受社會各界和人民群眾的監(jiān)督,嚴格執(zhí)行相關藥品目錄和價格。
6、監(jiān)管工作
為保證定點醫(yī)療機構(gòu)用最低廉的價格為新型農(nóng)村合作醫(yī)療患者提供最優(yōu)質(zhì)的服務,不定期對各定點醫(yī)療機構(gòu)進行督查。協(xié)調(diào)衛(wèi)生院加強醫(yī)務人員素質(zhì)教育培訓28人次,建立和完善了醫(yī)療機構(gòu)年終考核、獎懲制度。
7、審核工作
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度推行過程中,農(nóng)民最關心的是醫(yī)療費用補償兌現(xiàn)的公開、公平問題。為加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的審核和督查工作,嚴格實行“三級審核”制度,即:定點醫(yī)療機構(gòu)負責人初審、衛(wèi)生院、合醫(yī)站分別復核,縣合醫(yī)局終審制度。加大對醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務行為、合理用藥、因病施治等管理力度,始終堅持公開、公平、公正的原則,讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、價廉的醫(yī)療服務。
二、存在的問題
我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作雖然取得了較好的成績,但隨著人民群眾醫(yī)療保健需求的日益提高,運行中仍存在一些困難和問題。
1、合醫(yī)站工作經(jīng)費嚴重不足,不能滿足工作需要,削弱了對各定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管、指導力度。
2、村級衛(wèi)生服務人員水平低,能力弱,難以滿足農(nóng)民的基本醫(yī)療服務需求。
3、微機管理系統(tǒng)尚未建立,工作現(xiàn)代化程度低,給新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運行帶來很多的不便和困難,增加了工作成本。
三、下一步工作措施
我鄉(xiāng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,將按照縣委、縣政府對新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的總部署,在鄉(xiāng)人大、政協(xié)的監(jiān)督指導下,在合醫(yī)局的領導下,以提高參合農(nóng)民受益面和提高合作醫(yī)療服務質(zhì)量為目標,努力實現(xiàn)“政府得民心、衛(wèi)生得發(fā)展、農(nóng)民得實惠”,扎實推進我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展。
1、積極配合完成新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)建設,實行網(wǎng)上審核。
2、加大監(jiān)管力度,不斷規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)服務行為,嚴格執(zhí)行醫(yī)療規(guī)范及操作流程,嚴格執(zhí)行及不斷規(guī)范服務行為,努力提高服務質(zhì)量。
合作醫(yī)療工作總結(jié)14
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為一項代表最廣大農(nóng)民利益的“民心工程”和“德政工程”,將會從根本上解決農(nóng)民看病難、看大病更難以及因病致貧、因病返貧的問題,早日實現(xiàn)“人人享有初級衛(wèi)生保健”的目標。自新型農(nóng)村合作醫(yī)療在我縣實施以來,我院作為農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)院,在縣衛(wèi)生局及縣合管中心的領導下,加強組織領導,強化內(nèi)部質(zhì)量管理,嚴格執(zhí)行關于新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)的有關規(guī)章制度和各項標準,努力為廣大參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。在主管部門監(jiān)督指導和全院廣大職工的努力,取得了較好的成績。
我院自20xx年被定為“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”定點醫(yī)療機構(gòu)以來,醫(yī)院領導非常重視這項關乎民生的工程,想方設法方便參合農(nóng)民報免,增加報免率,減少目錄外費用。特別是新一屆領導班子上任以來,為方便參合農(nóng)民,在醫(yī)院房屋、資金緊張的情況下,想方設法為“新農(nóng)合”工作提供方便,增建設施,修繕房屋,極大地提高了工作效率,同時也方便了參合農(nóng)民,下面就我院新農(nóng)合情況總結(jié)如下:
一、建立健全了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理組織和各項規(guī)章制度:從20xx年開始,按照我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案的要求,成立了由院長為領導的醫(yī)院合作醫(yī)療領導小組及合作醫(yī)療辦公室,合管辦由三名同志組成,并明確每個人的職責,從組織和人員上保證了我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利開展。隨著我院合作醫(yī)療業(yè)務的逐步擴大,及時增加合管辦工作人員,以保證新農(nóng)合工作的正常開展和有序進行。建立健全了我院的合作醫(yī)療服務管理制度,按照縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案的要求,實行診療服務項目、用藥目錄、收費標準三公開。對醫(yī)護人員、有關的財務人員和業(yè)務經(jīng)辦人員進行了合作醫(yī)療有關政策規(guī)定的學習和培訓,使有關人員能夠正確理解和執(zhí)行合作醫(yī)療實施辦法以及其它相關規(guī)定。
二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的運行情況:20xx年新一屆領導班子為方便“新農(nóng)合”參合農(nóng)民報免,在醫(yī)療用房十分緊張的情況下,在醫(yī)院住院處南臨騰出房屋兩間,進行修繕改造,用于“新農(nóng)合”辦公,并將住院處和合作醫(yī)療辦事處墻壁打通,設立窗口,這樣使參合農(nóng)民在住院處辦理出院手續(xù)后第一時間就可將病歷、清單、發(fā)票由窗口轉(zhuǎn)入合作醫(yī)療辦事處,參合農(nóng)民在第一時間就可到合作醫(yī)療辦事處進行報免,只要是手續(xù)齊全,符合報免條件,合管辦工作人員在不超過15分鐘的時間將報免款交付參合群眾,真正做到了出院既報。
為使參合農(nóng)民更多的享受國家的“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”優(yōu)惠政策,醫(yī)院領導多次召開會議,研究部署新農(nóng)合工作,醫(yī)院把降低均次費用、減少目錄外費用、增加報免率作為醫(yī)院為農(nóng)民辦實事的目標,完善制度,強化責任,與各臨床科室簽訂目標責任書,從而使我院一直在全縣縣級醫(yī)院保持了目錄外費用最低,報免率最高,報免最及時。20xx年1至5月電腦報帳,共有參合人員296人在我院住院治療,住院總費用250190.11元,報銷總費用170617.2元,次均住院費為463.3元,衛(wèi)生院門診統(tǒng)籌總費用163794.1元,門診報帳人次為2427人,門診統(tǒng)籌報帳費用33797.7元;本鎮(zhèn)村定點衛(wèi)生室,門診統(tǒng)籌總費用160931.6元,門診報帳人次為2375人,門診報帳費用33110.9元;今年,5月后按照新發(fā)布的實施方案,將有更高報銷比例,給以患者更多的實惠。
三、加強參合人員住院管理,杜絕冒名頂替:由于觀念和認識的不到位,剛開始時有一部分農(nóng)民群眾沒有參加合作醫(yī)療,但當這部分人群中有人發(fā)病需要住院治療時,就出現(xiàn)了用別人的合作醫(yī)療證冒名頂替住院的'現(xiàn)象。為了使合作醫(yī)療醫(yī)療資金能準確、及時地落實到參合住院人員手中而不被冒名頂替住院人員套取,核實住院人員身份是至關重要的,我們具體的做法是:住院病人在要求報銷合作醫(yī)療費用時,經(jīng)辦人員首先要求其提供《縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》、《身份證》和《戶口薄》、村衛(wèi)生所出具的身份證明,經(jīng)核實無誤后,方可按相關標準核報費用;對于疑有不予報銷范圍的患者,則要求其提供有效證明資料后方可報銷,有效地保證了參合資金的安全使用。
四、加強藥品、診療范圍管理,杜絕大處方,超范圍診療:近年來,受社會大環(huán)境的影響,一些不良的風氣也出現(xiàn)在了衛(wèi)生行業(yè),如開大處方、開提成藥、超范圍診療等,在侵害患者的權(quán)益的同時也嚴重影響了衛(wèi)生行業(yè)的聲譽,鑒于以上現(xiàn)實,自新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施以來,各臨床科室嚴格按照《合作醫(yī)療藥品目錄》規(guī)定用藥,今年新的《湖南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》發(fā)布以后,醫(yī)院立即將新目錄下發(fā)到各臨床科室,以保證合理用藥,對證施治。對自費的藥品和診療項目一律執(zhí)行事先告知制度,在得到患者或家屬簽字同意后再使用,有效地保證了藥品的合理使用,規(guī)定了住院患者住院期間檢查、治療的規(guī)定,有效地減輕了參合人員的住院負擔,同時增加了報免率。
五、嚴格執(zhí)行價格政策,最大限度降低診療費用:在價格執(zhí)行過程中,決不超范圍、變通、重復、分解收費。在縣組織的新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)審計檢查時,我院的人均住院費用在全縣同級醫(yī)院中是最低的,報免率是最高的。在力爭降低收費標準的同時,我們還設立了扶貧病房,限制部分診療項目,以使特困參合患者享受更多的優(yōu)惠。
六、不斷提高服務質(zhì)量,確保優(yōu)質(zhì)服務:隨著我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的繼續(xù)推進,參合農(nóng)民的自我保健意識和疾病風險意識進一步增強,在我院住院治療的參合群眾繼續(xù)增多,我們將進一步改善服務態(tài)度,提高服務質(zhì)量和技術(shù)水平,嚴格按照醫(yī)療基本操作規(guī)程和規(guī)范進行醫(yī)療活動,為參合人員提供物有所值的服務,對內(nèi)進一步強化醫(yī)德醫(yī)風建設,真正做到“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”,確保讓病人滿意,把新型農(nóng)村合作醫(yī)療這項惠民工程的的確確做好,讓廣大人民群眾真正感受到黨和政府的關懷。
合作醫(yī)療運行近三年多來,我院領導重視,措施有力,各部門協(xié)調(diào)配合,是我院新農(nóng)合工作一步一個腳印,健康有序的運行,報免率逐年上升,使參合農(nóng)民得到了實惠,并始終保持了出院既報,取得了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。受到黨委、政府和人民群眾的好評。
合作醫(yī)療工作總結(jié)15
切配合下,通過我院合管人員及各村醫(yī)的共同努力,我院取新型農(nóng)村合作醫(yī)療取得了一定成效,現(xiàn)將20xx年上半年工作情況總結(jié)如下:
(一)加強宣傳
宣傳工作是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié),只有讓廣大農(nóng)民真正了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策和參合的好處,他們才會積極參與和支持。我們在實際工作開展中,注重從多方面、多層次做好宣傳工作。一是利用廣播、標語、黑板報和發(fā)放宣傳單等形式,大力農(nóng)和政策和參合的好處,宣傳受理補償中的實例。
二是在參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償過程中,我院合管工作人員充分發(fā)揮窗口作用,積極、耐心、細致地向每一位農(nóng)民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項管理規(guī)定,認真解答參合農(nóng)民提出的各種問題,努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和疑惑離開,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償之所,更是宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的重要陣地。
三是定期對外公示參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償信息和公布合作醫(yī)療基金運行情況,實行陽光操作,讓廣大參合農(nóng)民及時了解全鄉(xiāng)補償情況,看到發(fā)生在身邊的補償實例,真正感受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策帶來的看得見、摸得著的實惠,體會到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的優(yōu)越性,從而轉(zhuǎn)變觀念,積極、主動參加、支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。四利用各種形式廣泛征求群眾意見,熱誠歡迎廣大農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作提出合理化建議,為我們不斷改進工作、完善管理辦法、提高服務質(zhì)量提供了借鑒與參考。通過對外宣傳和交流工作,為型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的進一步開展營造了較好的外部氛圍。
(二)強化管理、提高服務
今年以來,我們始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務放在工作的重中之重。一方面,我們積極與上級主管部門協(xié)調(diào),努力做好資金運作工作,保證資金到位,確保患者出院及時報銷。二是加強紀律觀念教育,要求職工堅守工作崗位,確有要事需要外出的,要向考勤人員說明去向并在門上留下電話號碼。第二方面要求職工利用空閑時間苦練基本功,提高自身業(yè)務素質(zhì),努力為群眾提供快捷、規(guī)范、高效的.優(yōu)質(zhì)服務。第三方面,新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務窗口工作人員本著公開、公平、公正的原則,按照農(nóng)合政策和規(guī)定,嚴格把關,實行高頻率不定時查房,認真查處掛床和冒名頂替現(xiàn)象,嚴查亂開藥、亂收費、亂檢查行為,以實際行動維護農(nóng)民群眾的切身利益。
(三)接受群眾監(jiān)督
我院在規(guī)范醫(yī)療收費、轉(zhuǎn)變服務態(tài)度、提高服務質(zhì)量的同時,注重面向社會接受群眾監(jiān)督,我們設立了意見箱,公布了投訴舉報,截止目前,服務對象投訴率為零,獲得了群眾的廣泛好評,用一流的服務贏得了社會的認可。
(四)嚴格財務管理,確保農(nóng)合基金良性運轉(zhuǎn)
在新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下,新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的管理和使用,嚴格實行收支兩條線,做到專款專用,無擠占挪用現(xiàn)象。建立健全了財務管理制度,每月定期向縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室和保險公司對賬報賬,定時公布基金的收支使用情況,并建立咨詢、投訴與舉報制度,實行輿論監(jiān)督、社會監(jiān)督和制度監(jiān)督相結(jié)合,確保基金運轉(zhuǎn)安全。
(五)工作業(yè)績
20xx年全鎮(zhèn)應參合戶數(shù) 6908 戶,實際參合戶數(shù)6490戶;應參合人數(shù)27802人,實際參合人數(shù)26492人,參合比例95.28%;參合金額1324600元。截至6月20日,我院住院補償(含慢性病) 760人,總費用779327.07元,實際補償602225.69元,實際補償比例77.28%;20xx年小額門診撥款646973.80元,余額為0;20xx年小額門診撥款總額794760元,實際撥款170286.87元,補償人數(shù)4584人,占20xx年小額門診總額21.43%,余額為664473.13元;門診統(tǒng)籌3328人次,門診總費用152563.40元,補償金額81181.33元,實際補償比例53.21%。,
(六)下半年工作要點
1.加強就醫(yī)、補償?shù)雀黜椃⻊盏墓芾恚M一步完善定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務的運行管理機制、優(yōu)化補償報銷工作程序,積極探索科學、合理、簡便、易行的管理模式、服務模式,使黨的惠民政策更加深入人心。
2.提前謀劃,全力以赴,做好20xx年籌資各項準備工作,保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作持續(xù)、健康、穩(wěn)步推進.
中和鎮(zhèn)衛(wèi)生院
20xx年6月25日
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