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醫(yī)務科人員述職報告1
一年來，在院領導及院委會的領導下，醫(yī)務科認真落實工作計劃，繼續(xù)完善創(chuàng)“二甲”工作，深入開展“醫(yī)療質(zhì)量安全百日行”活動，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理和職工素質(zhì)教育，建立健全各項核心制度。有力地促進了我院醫(yī)療醫(yī)技工作快速有序的發(fā)展，圓滿地完成了全年的各項工作任務。
一、素質(zhì)教育
醫(yī)院要發(fā)展，醫(yī)療質(zhì)量要提高，人才是關鍵，只有不斷地加強人才培養(yǎng)，提高業(yè)務人員的思想素質(zhì)教育，才能有效地發(fā)展業(yè)務、壯大業(yè)務，增強醫(yī)院在社會上的知名度和信譽度。我們通過醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)學習、醫(yī)德醫(yī)風考核、建立監(jiān)督崗、公布投訴電話，對于被投訴的醫(yī)務人員經(jīng)調(diào)查落實給予批評、教育，并扣除當月獎金等多種形式進行監(jiān)督教育，使我院的服務態(tài)度較前有了顯著的提高。
二、依法執(zhí)業(yè)
認真貫徹落實《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理規(guī)定》等法律法規(guī)管理規(guī)定，醫(yī)務科對各專業(yè)技術人員的資格進行嚴格審查、備案，規(guī)范行醫(yī)，依法開展診療活動。
1、規(guī)范了處方授權管理辦法，未取得相應執(zhí)業(yè)資格證者不予授予處方權，不得單獨排班、獨自處理病人開具檢查單等。必須取得相應資格證書，經(jīng)科室審核、醫(yī)務科審核合格后方可從事相應的醫(yī)療活動。
2、醫(yī)技專業(yè)人員未取得相應執(zhí)業(yè)資格證書不得單獨上班、出具診斷報告、簽字，出具報告時必須由有資質(zhì)的帶教老師簽名。
3、新調(diào)入的專業(yè)技術人員要求在變更執(zhí)業(yè)地點后方可從事專業(yè)技術工作。
4、嚴禁B超室工作人員非法鑒定胎兒性別，婦產(chǎn)科工作人員非法終止妊娠等。
三、醫(yī)療質(zhì)量
1、狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理，實施科學化管理，促進醫(yī)療工作穩(wěn)步發(fā)展。
醫(yī)院的重點是醫(yī)療，醫(yī)療質(zhì)量是重中之重。按醫(yī)院管理規(guī)定每周一次行政大查房，為了防止每周一次的檢查流于形式，走過場，同時保證檢查有章可循、有所成效。年初制定了《靖邊縣人民醫(yī)院醫(yī)療行政查房實施細則》將檢查組科室分為三個片區(qū)，檢查內(nèi)容分為：運行病歷檢查、醫(yī)療記錄檢查、護理及院感抽查、后勤保障檢查、人員在崗情況檢查、門診部檢查，各負其責。每個片區(qū)檢查中發(fā)現(xiàn)存在問題，現(xiàn)場反饋、現(xiàn)場糾正，三個片區(qū)檢查結(jié)束后匯總一次，形成書面總結(jié)在“醫(yī)院工作簡報”中進行全院通報批評及處罰。同時還制定了《靖邊縣人民醫(yī)院科室日常工作安排》、《月報表》等將科室的工作更具體化、細致化，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量有了明顯的改善。
2、進一步完善各項核心制度等的落實。結(jié)合我院實際工作及相關醫(yī)療管理規(guī)定，將科室制度進行更加規(guī)范、細致的分類，把所有制度分別裝訂成冊：《醫(yī)療工作制度》、《疾病診療常規(guī)》《核心制度》、《技術操作規(guī)范》、《應急預案》等。為了減少醫(yī)務工作者的工作量并將要求各科室建立的十個工作記錄本減少到七個記錄本：疑難危重病例討論記錄本、死亡病例討論記錄本、術前討論記錄本、醫(yī)療質(zhì)量與安全記錄本、科室會議記錄本、三基培訓記錄本、醫(yī)師交接班記錄本。為了使各制度落到實處，采取不定期檢查與年終考評，并將考評結(jié)果直接與科室年終評優(yōu)掛鉤。
3、嚴抓病歷質(zhì)量，提高醫(yī)師病歷書寫水平
病歷書寫不僅是醫(yī)療質(zhì)量的關鍵，更是法律的有力證據(jù)。對于病歷我們主要從兩方面進行管理：運行病歷的管理和終末病歷的管理。運行病歷采取行政查房和不定時抽查，對字跡潦草、記錄不全及未按時記錄者給予全院通報及罰款，一份病歷未完成處罰50元。每月對歸檔病歷進行一次評審，丙級病歷退回重寫并罰款，一份丙級病歷處罰個人50元，對未按時歸檔病歷一科累計四份處罰主管醫(yī)師50元，四份以上每增加一份多處罰50元。五月份還舉行一次病歷大展評活動，所有臨床醫(yī)師相互評閱病歷，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，為年輕醫(yī)師書寫病歷搭建了良好的平臺。
四、醫(yī)療安全
全年共處理醫(yī)療糾紛和接待患者投訴10起，賠償5起，其余通過耐心說服、教育、解釋平息糾紛。我們重點加強醫(yī)務人員的法律法規(guī)學習、知情告知，重視醫(yī)患溝通，對每位住院病人要簽《疾病告知同意書》要求醫(yī)師在向患者如實告知的同時將其詳細記錄并醫(yī)患簽名。加強首診醫(yī)師負責制，嚴格執(zhí)行醫(yī)療事故防范措施和醫(yī)療爭議處理預案，實行醫(yī)療缺陷責任追究制，醫(yī)療糾紛出現(xiàn)賠償10%由主管醫(yī)師承擔。
五、感染控制
根據(jù)近年來手足口病的流行于甲型H1N1流感病例的出現(xiàn)，醫(yī)院立即成立感染病專家就治小組，醫(yī)務科結(jié)合我院實際情況制訂了《靖邊縣人民醫(yī)院甲型H1N1流感診治程序》真正做到了科學防范、有序救治、有效地控制傳染病。并先后派出相關人員外出參加甲流、鼠疫、布病等學術講座，并組織全院專業(yè)人員進行鼠疫、布病、甲流（第一版、第二版、第三版）診療方案專題培訓，保證了醫(yī)護人員及早了解最新的`診療信息。
六、繼續(xù)教育
醫(yī)院要發(fā)展人才是前提，特別是近年來醫(yī)院規(guī)模的不斷擴大，先后引進了大批的專業(yè)人員，為培養(yǎng)年輕專業(yè)技術人員早日成才，我們實施科教興院的戰(zhàn)略，制定適合醫(yī)院發(fā)展的人才培養(yǎng)計劃和方案，努力為醫(yī)院的發(fā)展儲備人才。
1、三基培訓
加大在崗與崗前培訓考核力度，今年我院新近人員除了對醫(yī)院的相關制度、法律法規(guī)、規(guī)章制度的學習外，還進行了理論與實踐考試，對考試不合格的不得從事相應崗位工作。科室每月至少一次培訓與考核，并要有記錄，三基培訓列入科室評優(yōu)的一項重要指標。
2、繼續(xù)醫(yī)學教育
全年共參加好醫(yī)生學習242人，并每人獲取25個學分。共派出12人到省內(nèi)外醫(yī)院專科進修學習，參加短期學習班、研討會、學術會、培訓26人，參加學習結(jié)束后及時組織相關專業(yè)人員講座，保證他們學到的新知識、新技術能夠傳授給每一位專業(yè)人員，使我院的醫(yī)療技術水平得到了整體的提高。今年共發(fā)表醫(yī)學論文26篇，較去年增加兩倍。
3、教學管理
為進一步加強對實習進修生的管理，在原有（實習進修生管理辦法）的基礎上制定了《實習進修出科考核》和《出科考核登記表》，對考核不合格的不得輪轉(zhuǎn)下一科室。全年共接收各院校實習生72人、見習生19人，免費接收了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進修人員15人。
然而在這一年里，我們雖然取得了一些成績，但也存在著很多不足。在今后的工作中我們將再接再勵，不斷彌補和改進工作中的不足，力爭取得更好的成績，為我院的發(fā)展貢獻自己的了力量。
醫(yī)務科人員述職報告2
今年，是醫(yī)院不斷創(chuàng)新，不斷發(fā)展的一年，這一年來，全院職工在院領導的統(tǒng)一安排，統(tǒng)一部署下，無論是醫(yī)院的面貌，還是醫(yī)療技術都有長足發(fā)展，特別是下半年以來，醫(yī)院進入創(chuàng)建二甲的實施階段，全院職工通力合作，團結(jié)奮進，始終把群眾利益構(gòu)建和諧醫(yī)患關系放在第一位。醫(yī)務科在院領導的直接領導下，不懈努力，堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以技術為根本，以最終能夠順利創(chuàng)建二甲成功為目的，不斷整改完善醫(yī)院各種規(guī)章制度和法律法規(guī)，將各項核心制度落實到臨床工作中，醫(yī)院工作取得了一定成績，現(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下：
一、醫(yī)院業(yè)務情況
全院門診53103人次，較去年減少2877人次，其原因可能是二門診取消后有一定影響；住院病人8662人次，較去年增加1944人次；開展各科手術1690人次，較去年增加45人次，普放X片10033人次，較去年增加1411人次；CT5280人次，增加1595人次，B超13565人次，增加3851人次；檢驗科常規(guī)加生化45160人次，其中生化19036人次，常規(guī)26124人次，增加7057人次；病理檢查501人次，增加5人次；胃鏡550人次，心電圖4556人次，急診科出動車輛985人次，急救病人978人次。根據(jù)以上數(shù)據(jù)，在醫(yī)院全體職工的不斷努力下，各項工作指標均有明顯增加，充分說明了一年的工作取得了顯著成績。
二、臨床用血情況
輸血是治療許多疾病的必要手段，但它始終存在一定的風險，甚至可能對患者造成嚴重的危害。現(xiàn)代輸血的至高觀念是提倡“科學、合理用血”，減少非必要性輸血，最大限度地降低患者除自身疾病以外的風險，保障受血者的安全。為此，我院建立有效的用血管理制度，把科學合理用血作為輸血工作的重點目標，采取了一系列管理措施，加強臨床用血的監(jiān)督管理。
通過一系列整改，不斷完善有關輸血手續(xù)，嚴格掌握輸血指征，全年輸血301人次，除一例特殊情況，為挽救患者生命緊急采血1次外，其余均為庫存血，全年使用庫存血2mL，懸紅590u，血漿26800mL，成分用血比例達98%以上。
醫(yī)務科將進一步落實并做好本院科學合理用血的管理要求，輸血科進一步強化管理職能，對本院的臨床用血加大督促和檢查，確保臨床用血安全。
三、醫(yī)療質(zhì)量情況
1、醫(yī)療質(zhì)量的形成既是一個過程，又有一定規(guī)律，從某種角度看，科主任的技術水平和管理能力決定了該科室的質(zhì)量水平，環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，終末質(zhì)量檢查，評價是科主任的職責，是科主任的經(jīng)常性工作，每一位科主任要充分認識到這一點，為了保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量，杜絕醫(yī)療患者，醫(yī)務科每月對臨床科室質(zhì)量環(huán)節(jié)進行兩次左右檢查，有的問題當場糾正，有的在月底組織科主任學習、交流、反饋檢查情況，要求各科室認真落實十三項核心制度，并根據(jù)本科特點，組織學習有關法律法規(guī)，加強“三基”培訓學習，提高醫(yī)務人員的綜合業(yè)務素質(zhì)，對疑難危重病人，除組織相關人員會議討論外，還邀請上級醫(yī)院有關專家會診，給予臨床指導和參加手術達18人次，使我院醫(yī)務人員更新了知識、提高了理論水平。
病歷書寫在我國的醫(yī)療管理制度中一直占據(jù)著非常重要的地位，是管理部門評價醫(yī)生水平和醫(yī)療質(zhì)量非常重要的參考依據(jù)。管理部門可以通過對病歷書寫的嚴格要求來規(guī)范醫(yī)生的醫(yī)療行為，強化醫(yī)生的基礎知識，督促醫(yī)生建立嚴格的醫(yī)療思維，并且留下完整的醫(yī)療資料。醫(yī)務科每月對科室病歷質(zhì)量不定期檢查，作出病案質(zhì)量分析，把好病歷質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量關，有力地促進醫(yī)院規(guī)章制度，特別是十三項核心制度的落實和醫(yī)療質(zhì)量的提高。
2、為進一步提高我院技術力量，根據(jù)各科不同特點和臨床需要，醫(yī)務科積極與上級有關醫(yī)院聯(lián)系，加大培訓學習的力度，先后派出長期進修人員13人次，短期培訓人員人次，使我院技術力量有了不同程度提高，在一定程度上解決了我院在臨床工作中存在的實際問題。
3、為了加強與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的聯(lián)系，搞好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的幫扶工作，使更多的患者及鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務人員進一步了解我院技術力量和醫(yī)療設備，醫(yī)院組織各科醫(yī)護人員，先后到有關鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行義診，使我院在廣大患者心中樹立了良好形象。
4、我院病理和微生物室嚴重存在設備落后、專業(yè)隊伍素質(zhì)不高，現(xiàn)有檢驗人員知識陳舊，盡快更新檢驗人員的'觀念，提高他們的實際操作能力，已經(jīng)成為關乎醫(yī)院生存和發(fā)展的重要內(nèi)容，鑒于此，醫(yī)院加大了對檢驗人員派送到有關醫(yī)院進修學習的力度，檢驗科大部分人員都得到學習提高的機會，我們相信通過這一舉措，該科人員將在技術和綜合素質(zhì)上有一個質(zhì)的轉(zhuǎn)變。
5、由于急診科是一個新成立科室，科室人員水平參差不齊，急診科日常急救目的就是“保存生命、減少傷殘、降低死亡、促進健康”。因此，今年上半年，由醫(yī)務科組織各科主任，主治醫(yī)師和有一定臨床經(jīng)驗的醫(yī)師對他們開展了心肺復蘇、腦外傷、四肢骨折、腰椎骨折、心臟血管疾病等的知識培訓，平時根據(jù)科室情況，自我組織學習，使該科室掌握相關的急救知識，并通過思想教育和學習規(guī)章制度，使急救人員有一定的事業(yè)責任心、社會責任感。
四、存在的問題與不足。
盡管在實際工作中盡到了最大努力，做了許多工作取得了一些成績。但是，由于醫(yī)療市場的劇烈競爭，患者對醫(yī)院的期望越來越高，相對來說，也就顯得我們存在許多不足。例如，制定了許多規(guī)章制度，但真正落實還有一定難度；病歷書寫會上會下都在講，但病歷書寫質(zhì)量始終提高不大，在臨床工作中，醫(yī)患溝通不夠，經(jīng)常使一些患者對醫(yī)生產(chǎn)生誤解等等。這些問題，還有待于以后不斷加強學習和培訓，端正服務態(tài)度，提高服務質(zhì)量，從各方面提高醫(yī)護人員的綜合素質(zhì)。
醫(yī)務科人員述職報告3
今年是我院建設發(fā)展史上的關鍵之年。隨著新醫(yī)院順利搬遷運行以及新一輪職能科室與中層干部的調(diào)整，醫(yī)務科結(jié)構(gòu)、人員、工作職能等均發(fā)生了變化，醫(yī)務科把工作重心和主要精力集中到醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進工作之中。醫(yī)務科抓住機遇，按等級醫(yī)院標準，逐條對照，尋找差距，及時跟進，建立完善了各項醫(yī)療核心制度，進行醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進，取得了明顯成效，現(xiàn)總結(jié)如下。
一、以提高醫(yī)療質(zhì)量為工作重點，認真落實各項醫(yī)療核心制度。
從抓基礎工作著手，重點抓好首診負責制、查房制度、交接班制度、危重病人搶救制度、疑難危重病例討論、手術審批、手術安全核查以及病歷書寫等制度的落實。針對急診病人收住院安排條理不清，時有推諉現(xiàn)象，在多方調(diào)查研究基礎上，制定《急診收住院及床位安置有關規(guī)定》，使急診病人處置有章可循，保障醫(yī)療工作順利進行。精心組織院內(nèi)外大會診（164次）、認真進行重大和新開展等手術的審批，加強對新技術、新項目的準入管理，嚴格進行醫(yī)療質(zhì)量與安全檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。采用“請進來、送出去”的辦法和堅持進修學習與在職提高相結(jié)合的原則，不斷提高醫(yī)療業(yè)務水平，做好醫(yī)師外出進修（管理審批外出進修33人次）的聯(lián)系、協(xié)調(diào)工作。認真做好外請專家正常會診的審核、聯(lián)系工作（32次），加強對來院進修人員（22人次）的管理，努力保證醫(yī)療質(zhì)量與安全。順利完成衛(wèi)生局要求的第三輪醫(yī)師定期考核工作，對我院及全市范圍989位臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行全方位定期考核。
二、牢固樹立為臨床、醫(yī)技服務的理念，把服務臨床工作需求作為醫(yī)務科日常工作的第一要務。
掌握醫(yī)政管理的日常業(yè)務，及時傳達并組織落實上級主管部門的醫(yī)政政策與信息，力所能及地解決臨床科室和醫(yī)生在工作中遇到的困難，妥善進行部門間、科室間的工作協(xié)調(diào)，如針對手術室管理中的難點問題進行手術日程管理持續(xù)改進調(diào)查，并制訂手術日程管理持續(xù)改進方案等，為醫(yī)療業(yè)務的穩(wěn)步協(xié)調(diào)發(fā)展做好應做的基礎工作。針對臨床科室業(yè)務工作繁忙等特點，我科同志經(jīng)常深入到科室，培訓、指導科室醫(yī)療質(zhì)量管理的薄弱環(huán)節(jié)，經(jīng)常到科室與科主任、臨床路徑管理員共同進行醫(yī)療質(zhì)量管理探討，并一起實施，提高了科室醫(yī)療質(zhì)量管理的水平。
三、加強醫(yī)療管理，確保患者安全。
經(jīng)常深入科室，了解情況，組織重大搶救、疑難病例討論和全院性會診及院外會診等，督促各種制度和常規(guī)的執(zhí)行。組織全院性疑難病例討論會，以提高臨床醫(yī)師的業(yè)務水平。會同安全醫(yī)療辦公室經(jīng)常進行全院醫(yī)療安全情形排查，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時介入處理。充分利用醫(yī)院行政查房機會，對臨床科室的醫(yī)療業(yè)務運行與安全情況進行分析，并提出要求與建議，幫助臨床科室不斷提高。組織召開內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)等分專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量管理會議，分析醫(yī)療安全情形，評審院內(nèi)糾紛情況，提出整改意見。并根據(jù)醫(yī)療安全情形，協(xié)助安全辦對糾紛頻發(fā)科室進行了安全醫(yī)療查房，幫助尋找原因，敲響警鐘，共同探討整改和防范措施，防止再犯。
四、加強醫(yī)療技術管理與持續(xù)改進，逐步實行規(guī)范化管理。
積極做好二、三類醫(yī)療技術的準入準備，接受了省廳心血管介入技術、腦血管介入技術、血液透析技術等二類醫(yī)療技術的準入審核及重癥醫(yī)學科、急診科、麻醉科、產(chǎn)科、輸血科等專科工作檢查。認真按等級醫(yī)院要求，建立健全醫(yī)療技術管理和醫(yī)療風險防范等制度，修訂和完善了醫(yī)院的第一類醫(yī)療技術目錄、第二、三類醫(yī)療技術目錄、手術分類管理辦法等一系列醫(yī)療文本。在醫(yī)療技術管理與持續(xù)改進工作中，根據(jù)等級醫(yī)院要求，完善和制定了醫(yī)療技術準入與動態(tài)管理制度、手術醫(yī)生能力評價辦法、危重患者高風險診療操作資格許可授權制度、重大疑難手術報告審批等醫(yī)療技術管理制度，并按制度組織實施，提升了我院的管理水平，嚴格按照“三乙”檢查要求準備工作。
五、加大監(jiān)管力度，促進醫(yī)療質(zhì)量管理持續(xù)改進。
根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進要求，結(jié)合本院實際，先后制訂、完善了《關于規(guī)范新院區(qū)手術安排有關事項的通知》、《關于進一步規(guī)范門診醫(yī)生診療行為的通知》、《住院患者非計劃再入院管理制度》、《急診直接送手術流程》、《復合傷病人首診處理流程》、《關于加強手術風險評估管理與術前準備工作的通知》、《手術部位標識點細則》、《關于開展急性腦梗死急診靜脈溶栓術的有關要求》等內(nèi)部管理制度，堅持每月一次的醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全檢查，每季度住院患者非計劃再入院分析，提出整改意見。建立健全了各科室的醫(yī)療臨床路徑管理小組，并督促、指導各管理小組開展管理活動。定期在適宜檢查、正確診斷、規(guī)范用藥、醫(yī)患溝通、知情同意等方面進行重點檢查與整改。根據(jù)《圍手術期管理制度》，每月對各手術科室的手術患者管理進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時通報，并要求各科室自查、整改；建立并實施了非計劃再次手術的監(jiān)測、管理制度和手術并發(fā)癥報告制度，將非計劃再次手術指標作為對手術科室質(zhì)量評價與手術醫(yī)師資格評價的重要指標與依據(jù)，實行不良事件無責上報制度；對非計劃再次手術和手術并發(fā)癥的監(jiān)測數(shù)據(jù)進行了分析，不斷規(guī)范手術治療管理。通過比較規(guī)范、嚴格的監(jiān)督檢查，促進醫(yī)療質(zhì)量的全面提高。
抓好臨床規(guī)范用藥管理，門診處方合理率在98%以上，門診處方抗菌藥物使用率已控制在20%以內(nèi)，尤其是小兒科門診抗菌藥物使用率大幅下降。Ⅰ類切口抗菌藥物管理規(guī)范，對乳腺、甲狀腺、腹外疝、白內(nèi)障、取鋼板內(nèi)固定、關節(jié)鏡探查、腔鏡下子宮附件切除及冠脈造影等做到原則不用抗菌藥物，對確需術前使用的選用頭孢唑啉，并在術前0.5-2小時使用。住院患者抗菌藥物使用率已控制在50%以下，遠低于衛(wèi)生部標準，抗菌藥物使用強度已控制在40DDD左右。
六、加強單病種和臨床路徑管理工作。
認真做好單病種管理，嚴格按要求對相關病種實行網(wǎng)絡直報。積極穩(wěn)妥地開展臨床路徑管理試點工作，組織相關學習和培訓，并對實施效果與存在問題和變異進行分析，逐步完善路徑，定期與不定期對路徑的依從性進行分析，對發(fā)現(xiàn)的問題提出改進措施。目前已有22個專業(yè)76個病種納入臨床路徑管理，達到衛(wèi)生局要求的本院臨床路徑病例管理率達到出院人數(shù)25%的年度考核指標。檢查單病種及臨床路徑病歷6775份，合計扣分22420分。
七、積極做好城市醫(yī)院支援農(nóng)村醫(yī)療工作、雙向轉(zhuǎn)診管理及其他工作。
根據(jù)衛(wèi)生局下達的任務，組織腫瘤外科、創(chuàng)傷骨科、小兒科等科室積極做好對結(jié)對、受援的第三醫(yī)院、次塢中心衛(wèi)生院的蹲點指導工作，認真履行援助職責；與嶺北，東白湖，里浦，璜山，陳宅各結(jié)對衛(wèi)生服務中心等基層醫(yī)療機構(gòu)建立預約轉(zhuǎn)診服務，并不斷改進轉(zhuǎn)診管理工作；多次組織專家到基層醫(yī)院、社區(qū)進行義診；做好貴州盤縣醫(yī)務人員的.來院進修和生活服務工作；與認真做好H7N9禽流感防控、手足口病日常醫(yī)療及重危病人的搶救協(xié)調(diào)工作；做好今年夏季持續(xù)高溫中暑病人急癥應對及發(fā)熱門診醫(yī)生調(diào)配等工作，出色完成各項指令性任務。
八、加強對信訪投訴管理、病歷質(zhì)控、病案統(tǒng)計和輸血科工作的支持。
對上述部門的工作進行全力協(xié)助或牽線搭橋，共同提高工作質(zhì)量與管理水平。
九、保質(zhì)保量完成各項日常醫(yī)務工作。
邀請外院會診32人次；大型手術審批登記10例；審核辦理普通處方權35人；舉行麻醉處方培訓考核121人；派醫(yī)生外出學術交流共計157+人次；完成6523余名學生高校體檢及1954多名應征青年體檢工作；組織下鄉(xiāng)、上街咨詢服務等？余次；完成政府分配的各種任務40+次，計派出醫(yī)務人員60+人次，共計58+62余天；協(xié)助交警部門做好傷員后續(xù)治療費評估104余人；協(xié)助公證處做好老年人意識情況評估45人，保外就醫(yī)鑒定11+人；辦理麻醉、精神的藥品專用病歷253人。會同有關科室、人員組織各種醫(yī)療日常工作檢查，如夜查房、醫(yī)療記錄本檢查、門診出診情況、病歷檢查、臨床用藥等。檢查情況每月一次書面及時反饋給相關科室、病區(qū)，對違規(guī)人員作出相應處罰。對手術病例不規(guī)范醫(yī)療行為實施抽查，合計123份扣3790分；抽查不規(guī)范門診病歷794份合計扣分16150分；查到不規(guī)范用藥處方及病歷1624次，合計扣分34400分；檢查用血病歷1267份，合計扣分9860分，夜查房10次，共扣分12910分。
十、存在問題：
醫(yī)務科的工作任務不斷增加，工作壓力大。盡管全科同志都很努力，還得到了領導及臨床科室的支持，但仍覺問題不少。主要是：對臨床科室的醫(yī)療質(zhì)量管理力度欠強，對發(fā)現(xiàn)問題沒有進行持續(xù)的跟蹤管理；沒有很好地建立醫(yī)療質(zhì)量管理數(shù)據(jù)庫，對各項監(jiān)測數(shù)據(jù)分析欠透徹，整改措施不力；在沒有明確職責與功能的情況下，對新技術新項目監(jiān)管欠到位，缺少安全、質(zhì)量、療效、經(jīng)濟性等情況的追蹤管理與全面評價；對臨床路徑、單病種管理等導向性項目的管理缺少專門研究，對醫(yī)技科室的管理、考核缺乏等。醫(yī)務科管理人員缺，且沒有經(jīng)過醫(yī)政管理知識的培訓，管理能力欠強、經(jīng)驗不足。臨床醫(yī)療管理是眾多不同醫(yī)院的共性難題，缺少系統(tǒng)的借鑒或繼承。
值歲末之際，慣行的工作總結(jié)希望能得到院領導的指點與重視。新年里，醫(yī)務科應圍繞“三乙”標準，以醫(yī)院等級復審工作為新的起點，努力不斷實行醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進，同時也懇請院領導加強要對醫(yī)務科人員醫(yī)政管理方面的能力、人力和設備等的全面建設，逐步實行我院醫(yī)政管理的現(xiàn)代化、信息化、智慧化。
醫(yī)務科人員述職報告4
一年來，我在院領導的正確領導下，在分管院領導的指導下，在同事的幫助下，使個人素質(zhì)、工作能力和業(yè)務水平等各方面都有了較大的提高。今天我做為醫(yī)務科主任做這個述職報告，在這個崗位上，我既深感責任重大，有干好工作的強烈使命感，又深知能力有限，怕辜負醫(yī)院領導和同事的信任，借此機會，談幾點感性認識和一些想法，與大家共勉，不當之處，請各位領導、同事批評指正：
一、努力學習，加強修養(yǎng)，全面提高自身素質(zhì)。
自覺學習政治理論知識和業(yè)務技術知識，時刻用先進的理論武裝自己的思想和頭腦，不斷提高政治素質(zhì)和業(yè)務素質(zhì)，增強辨別是非的能力，增強政治敏銳性和預見力，增強干事創(chuàng)業(yè)的能力，努力做到信念上堅定，工作上自覺。強化科室文化建設，努力營造醫(yī)務科辦事高效、反應果斷、協(xié)調(diào)得當?shù)墓ぷ髯黠L。
二、愛崗敬業(yè)，盡職盡責，為塑造醫(yī)務科嶄新形象做貢獻。
1、強化服務意識，轉(zhuǎn)變工作作風，徹底改變坐等推靠壞習慣，拋棄生冷硬頂舊作風，千方百計為臨床一線科室保駕護航，為領導分憂解難，寧肯自己受委屈，不要科室擔風險，寧肯自己有壓力，不要領導有不滿。一年來星期一至星期六參加臨床科室查房，科室專題協(xié)調(diào)會10次，組織院內(nèi)危重病人搶救5人次，組織院內(nèi)業(yè)務專題學術講座10次，解決醫(yī)療糾紛5件。
2、增強實干精神，盡職盡責，恪盡職守，愛崗敬業(yè)，無私奉獻。一年來經(jīng)常加班，班外處理醫(yī)療問題20多件，今年是三乙創(chuàng)建年，我負責三乙內(nèi)容占了559分，我邊學習新標準新內(nèi)容，邊請教其他友鄰醫(yī)院和我們醫(yī)院的醫(yī)療管理人員，組織科室學習標準，經(jīng)常督促相關科室準備情況。
3、正確處理各種關系。對上級部門和各級領導，做到尊重而不崇拜，服從而不盲從，到位而不越位；對同事，團結(jié)協(xié)作，互助互愛；對科室，做到嚴于律己，寬以待人，以身作則；對困難，做到坦蕩處事，不避不推；對患者主動熱情，做好各方面的解釋工作，注意用自己的一言一行，維護醫(yī)院的信譽，維護醫(yī)務科的整體形象，保證了醫(yī)院醫(yī)務工作的正常開展和有效運行。
三、努力提高醫(yī)療質(zhì)量管理和服務水平
醫(yī)務科工作任務重、壓力大、責任強，是全院公認的又忙又亂又必不可少的科室，醫(yī)務科工作的效率和質(zhì)量直接影響著全院醫(yī)療質(zhì)量和聲譽。上任之初，面對嶄新的工作環(huán)境，對工作理不出頭緒抓不住重點，我也曾經(jīng)彷徨過、失落過、氣餒過，但是組織的信任，領導的幫助，科室的支持，職工的理解使我鼓足勇氣，充滿了信心，義無反顧地投入到醫(yī)務科工作中。醫(yī)療質(zhì)量管理和服務水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題，更是醫(yī)務科工作的'重中之重。堅持“以患者為中心”的服務理念，狠抓“醫(yī)療質(zhì)量”“優(yōu)質(zhì)服務”兩個主題，一年來重點開展以下工作：合理規(guī)范使用使用抗菌素，加強醫(yī)療應急管理建設，強化臨床應急危重病人搶救意識；加強醫(yī)患溝通，及時處理醫(yī)患糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關系；推動醫(yī)院重點科室建設，積極協(xié)助開展新技術新項目，全面提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量。
1、完善醫(yī)療管理組織，構(gòu)建流暢管理體系
持續(xù)控制并提高醫(yī)療質(zhì)量，必須強化三級質(zhì)管網(wǎng)絡建設，尤其是加強科室質(zhì)管小組工作。為此調(diào)整充實了醫(yī)院質(zhì)量管理委員會，成立醫(yī)療質(zhì)量管理領導小組和醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理領導小組，制訂科室質(zhì)管小組工作制度，明確各崗位工作職責，充實精干力量，加強質(zhì)量培訓，高起點、高標準、嚴要求，穩(wěn)步開展工作。
2、增強依法執(zhí)業(yè)意識，健全核心醫(yī)療規(guī)章制度
嚴格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療護理操作規(guī)程，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全；規(guī)范醫(yī)療技術操作規(guī)程，完善各項醫(yī)療規(guī)章制度，修訂工作人員崗位職責。
3、倡導全面質(zhì)量管理理念，注重環(huán)節(jié)質(zhì)量控制
全面落實醫(yī)療規(guī)章制度和技術操作常規(guī)，實施醫(yī)療質(zhì)量的動態(tài)過程管理。加強基礎質(zhì)量管理，注重環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，嚴格落實首診負責制、三級醫(yī)師查房制、醫(yī)囑制度、查對制度、完善檢查注重復查、病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、病歷書寫基本規(guī)范、處方管理辦法、技術準入制度、值班和交接班制度等醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，有效防范醫(yī)療糾紛，切實保障醫(yī)療安全。
4、加強質(zhì)量控制監(jiān)督檢查，及時反饋整改提高
質(zhì)量靠管理，管理靠體系，體系加以控制才有保障。制定切合實際全面量化的檢查評價標準，修訂了《醫(yī)療質(zhì)量檢查考核標準》，規(guī)范了醫(yī)療質(zhì)量檢查工作，嚴格標準，獎懲結(jié)合，及時反饋，切實整改，旨在用標準化管理打造標準化醫(yī)療技術和醫(yī)療流程，重在持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量并形成長效機制。
5、加強醫(yī)療安全教育和醫(yī)療質(zhì)量管理培訓，有效防范醫(yī)療糾紛
員工培訓是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容，是提高員工的法律意識、質(zhì)量意識、風險意識、服務意識和安全意識的基礎工作，是員工掌握醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故防范知識和技能的重要途徑。以加強年輕醫(yī)師、科室質(zhì)管員和進修人員系列培訓為著眼點，開展質(zhì)量教育，強化醫(yī)師業(yè)務培訓與技術考核，狠抓對各級各類醫(yī)務人員的“三基三嚴”訓練和崗位培訓，注重內(nèi)涵建設，挖潛增效，探索建立崗位考評機制和激勵機制，不斷增強醫(yī)務人員的職業(yè)素養(yǎng)，端正質(zhì)控心態(tài)，切實提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。
6、改進服務流程，提高工作效率。
加強正點手術檢查，嚴格執(zhí)行節(jié)假日手術制度，提倡連臺手術制度，擇期手術術前等待日不超過3天，努力縮短平均住院日，提供優(yōu)質(zhì)便捷醫(yī)療服務，提高了工作效率。
7、合理用藥規(guī)范檢查，減輕病人負擔。
認真貫徹衛(wèi)生部《抗菌藥物使用指導原則》及省衛(wèi)生廳有關規(guī)定，全面落實我院抗菌藥物分級管理實施細則，并制定了更加嚴格的抗菌藥物、化學藥品和中成藥分級管理審批制度，因病施治，合理用藥。實行同級以上醫(yī)療機構(gòu)之間輔助檢查相互認可制度，切實保證門診及住院檢查的連貫性，增強檢查項目的針對性。
8、加強醫(yī)患溝通，及時處理醫(yī)患糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關系。
建立健全醫(yī)患溝通制度，制定醫(yī)患溝通單，加強全員教育培訓。教育醫(yī)護員工牢固樹立全心全意為人民服務的觀念，真誠服務，盡職盡責，杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現(xiàn)象。建立完善病人投訴處理制度，公布投訴電話，有效防范醫(yī)療糾紛并切實處理病人投訴，維護正常醫(yī)療秩序。同時總結(jié)投訴案例，分析投訴原因，確定整改措施，提高醫(yī)療質(zhì)量，加強醫(yī)患溝通，改進醫(yī)患關系，樹立良好形象。
一年的工作中，發(fā)現(xiàn)自己存在許多的不足：主要管理經(jīng)驗不足，理論水平、素質(zhì)能力還不能適應形勢發(fā)展的需要；思想觀念更新不夠快。醫(yī)務科工作作為全院工作的一個重要環(huán)節(jié)，在醫(yī)院領導的直接帶領下，需要各臨床科室的大力支持，只有醫(yī)院上下共同努力，才能推動我院醫(yī)療服務工作的新局面，使我院走向更加美好的明天。在這里再次感謝醫(yī)院給我一個施展的平臺，懇請各位領導、同事提出意見，使我進一步完善自己，也將以此述職為契機，虛心接受領導和同事們的批評和幫助，努力學習，勤奮工作，以優(yōu)異的工作業(yè)績?yōu)獒t(yī)院的發(fā)展建設增添一份微薄之力。
醫(yī)務科人員述職報告5
韶光飛逝，今年已寂靜走過。回顧一年，在各位帶領和同事的教導關懷下，我在思維、工作、進修上又有了必定的進步，現(xiàn)報告請教以下。
一牢靠建立為人民辦事的思維，急患者之所急，想患者之所想。
自從選擇了“大夫”這個職業(yè)，從某種意義上來講，便是選擇了“奉獻”。醫(yī)務工作者從事的是治病救人的職業(yè)，曾被譽“白衣天神”和“生命的保衛(wèi)神”，可只有醫(yī)務工作者才知道實際工作中的艱苦。我是以中西醫(yī)聯(lián)合為主的全科臨床醫(yī)師，患者多，平常凡是加班加點，早出晚歸，已成為家常便飯。適逢本年我縣新型農(nóng)村互助醫(yī)療新政策的出臺，入院患者劇增，節(jié)假日尤其明顯。每逢節(jié)假日，看到其他單位人員休假，而我們卻要付出比平常更多的心血和汗水。面對家人的抱怨，朋友的責怪和外人的諷刺，偶然我乃至對本身從事的職業(yè)擺蕩過，可每當看到患者病愈的笑臉，看到一個個危在朝夕的患者重獲復活，掃數(shù)的怨氣都會煙消云散。
二竭力鉆研交易，連續(xù)進步本身的技巧程度。
俗語說“活到老，學到老”，這句話用在醫(yī)務人員身上再得當不過。面對新知識，新技巧連續(xù)的`出現(xiàn)，我從年初即訂定了進修籌劃，每周花肯按時候經(jīng)過議定收集和電子書刊明白最新的醫(yī)學動態(tài)，及時為本身充電。自動參加院科構(gòu)造的學術講座和疑問病歷評論辯論，凡是復習所學的知識，做到溫故而知新，及時將所學知識利用到臨床，竭力使本身在科技日新月異的本日不致掉隊。在平常工作中，當真接診每一名患者，細致分析患者的病情變化，謙和向科主任和上級醫(yī)師請教，及時總結(jié)經(jīng)驗和教訓。記得曾有一名35歲的男性患者，患高血壓5年，血壓最高180/120mmhg，因既往小時候大略得了“急性腎炎”，曾在我院診斷為“腎性高血壓”并屢次到大病院救治。但因該患者從未有蛋白尿和血尿表現(xiàn)，無浮腫，且臨床上不贊成“原發(fā)性高血壓”，入院期間患者有腿軟，困倦無力癥狀，但查電解質(zhì)示：鉀平常，或稍偏低，聯(lián)合攏述線索即猜疑為“原發(fā)性醛固酮增多癥”。但反復行腹部b超，腎上腺ct等均無反常，根據(jù)該患者病史，我們?nèi)愿叨炔乱伞霸薄：笤摶颊咿D(zhuǎn)至沂水中間病院，經(jīng)入院兩周后確診為“原發(fā)性醛固酮增多癥”，ct證明為“腎上腺皮質(zhì)腺瘤”，已行手術切除術，現(xiàn)已病愈。雷同如許的病例很多，回想起來，如果不是當時細致的分析和高度的警戒心和責任感，很有大略造成患者的誤診乃至造成沒法補充的吃虧。經(jīng)過議定診治危重疑問病人，一方面充裕了我的臨床經(jīng)驗，進步了應對危重患者的處理本領，另外一方面也進步了危重疑問患者的救助告成率和確診率。
三嚴厲按規(guī)章軌制辦事，到處以“法”來束厄狹隘本身。
跟著人民對健康盼望值的進步和法律意識的加強，醫(yī)療膠葛在各級病院已比較常見。凡是聽到某某病院產(chǎn)生了“醫(yī)肇變亂”。靜下心來細致分析，大部分膠葛的起因還是有我們醫(yī)務人員做得不敷完滿的處所。多年以來，我嚴厲根據(jù)院科兩級的各種規(guī)章軌制辦事，到處以衛(wèi)生標準來典范本身的醫(yī)療活動。在平常的工作中，自動與患者雷同和交換，及時處理呈現(xiàn)的題目和潛伏的風險。嚴厲履行病情告知任務，及時典范結(jié)束各種醫(yī)療文書，有效地將各種大略呈現(xiàn)的題目毀滅在抽芽狀況。偶然為了一個患者的病情變化未能及時向家屬告知和記錄，屢次在班外拋卻歇息，和患者家屬獲得關聯(lián)并及時告知和記錄。全年無一例過錯變亂和投訴。并于本年參加了全省《醫(yī)務人員法律必讀》連續(xù)教誨。
回保全年，總的感觸是忙與累，但我覺得很富裕；盡管付出了很多，但面對患者的贊同、同事的稱道和帶領的承認，我覺得掃數(shù)付出的一切都值。
醫(yī)務科人員述職報告6
在領導的培養(yǎng)與關懷下，我被任命為醫(yī)務科科長。擔負著醫(yī)務科的管理工作。一年來，在院領導的支持和臨床科室的配合下，通過自身努力順利完成了本職工作，為我院醫(yī)務科工作，跨越式發(fā)展做出了積極貢獻。
一、加強素質(zhì)修養(yǎng)，提升工作能力。
我承擔的工作即重要又復雜。直接關系到全院業(yè)務工作的.日常開展。為提升自身工作能力，我注重素質(zhì)修養(yǎng)鍛煉，積極參加院領導組織的公益活動和思想教育，尤其是通過“優(yōu)秀員工十項修煉”學習實踐活動，為我基本素質(zhì)的提高起到了促進作用。為搞好本職工作，我還在平時堅持學習臨床診療知識，為做好醫(yī)務科工作打下良好的基礎。現(xiàn)已具備了及時上傳下達，搞好科室聯(lián)系，廣泛接觸同志，科學利用醫(yī)療信息，獨立工作的能力。
二、當好領導參謀，做好工作計劃的制訂和落實。
在院領導的安排下，我首先領會領導意圖，深入科室調(diào)查，參考上年度相關資料，起草年底臨床工作計劃和具體落實措施。把創(chuàng)新發(fā)展，繼續(xù)教育，人才培養(yǎng)，制度落實做為重點明確闡述，所有的計劃經(jīng)領導審閱定好后抓落實。我在實際工作中完成了人才培養(yǎng)安排；為專業(yè)技術人員的繼續(xù)教育，職稱晉升，各類醫(yī)師考試等，不辭辛苦；認真查閱評估醫(yī)療文件資料；抓好臨床重點病歷討論；積極參與人文醫(yī)學教育，為我院臨床業(yè)務的開展做出了努力，收到了成效。
三、做好資料歸檔管理。
平時注意資料收集，對收集的資料進行分類整理。按照工作需求，該手寫就手寫，該打印的就打印，準時上交文件，院內(nèi)文書和日常工作資料，分類整理。保存舊檔，為今后參閱和領導查閱提供了實用依據(jù)。
總之，一年來，我按照工作的要求，領導的安排，不辭勞累，加班加點，克服困難，完成了醫(yī)務科的各項工作，未出現(xiàn)任何差錯和失誤，好好味婦幼院業(yè)務工作的開展做出了應有的貢獻。
醫(yī)務科人員述職報告7
在本次執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核期內(nèi)，作為一名內(nèi)科醫(yī)師，在考核期內(nèi)認真履行了自己的工作職責，踏實工作、恪守敬業(yè)，并且在管理崗位上也認真負責，做好醫(yī)院管理工作。現(xiàn)總結(jié)如下：
第一點：執(zhí)業(yè)道德
我作為一名醫(yī)務人員，恪守行醫(yī)準則，牢記為人民服務的信念，在臨床工作中熱忱服務患者。堅定正確的政治方向，堅持四項基本原則，堅持共產(chǎn)黨的領導，忠于社會主義醫(yī)療事業(yè)，以一名合格黨員的要求來嚴格要求自己。遵守醫(yī)院規(guī)章制度，遵守衛(wèi)生局下發(fā)的`各項行醫(yī)規(guī)范，堅決抵制醫(yī)療行業(yè)中的不正之風，不利用職務之便謀取私利。不做損害患者利益的事情，不做損害醫(yī)院的行為。對待患者一視同仁，為患者多考慮，節(jié)約醫(yī)療費用，不開大處方、不開多余檢查單，合理控制醫(yī)療費用，合理用藥，讓患者得到最好的服務，為患者謀福利。
第二點：業(yè)務水平
作為一名主治醫(yī)師，業(yè)務上有待于提高，因此在臨床工作中認真虛心向上級醫(yī)師請教，同時結(jié)合書本知識來鞏固自己所學。在平時的工作中，經(jīng)常上門診，認真學習高年資醫(yī)師坐門診如何處理患者，并經(jīng)常請教不能理解的地方，做到不恥下問。在病房中認真管理床位病人，及時觀察，及時調(diào)整用藥等，學會在實踐中提高自己。注重平時的業(yè)務學習，按時參加衛(wèi)生局、醫(yī)院組織的各項學習活動，保持知識的持久更新。
第三點：管理崗位
在平時工作中主管醫(yī)務工作，與下屬各個科室負責人通力合作，業(yè)務管理每年都有一定的提升，同時注意協(xié)調(diào)好科室之間、同事之間的關系，讓大家在愉快、融洽的環(huán)境下工作。
作為一名主治醫(yī)師兼醫(yī)務科長，將來的道路還很漫長，我將在自己的崗位上對待，管理工作認真負責、對待臨床工作兢兢業(yè)業(yè)、恪盡職守，努力做好一名合格的內(nèi)科醫(yī)師。
醫(yī)務科人員述職報告8
醫(yī)務科在院長及主管院長的領導和大力支持下，在各科室的積極配合和幫助下，堅持以健康為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關系為目標，以醫(yī)院等級評審為契機，嚴抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實，順利通過等級醫(yī)院復審，圓滿完成全年工作計劃，使得全年各項工作得以有序的進行。現(xiàn)將具體工作述職如下：
一、順利通過醫(yī)院等級評審堅持質(zhì)量持續(xù)改進
要說哪項工作持續(xù)時間最長、工作量最大、重要性最高，我想首推二甲醫(yī)院評審。年初，我院在未經(jīng)指導的情況下一次性順利通過二甲醫(yī)院評審，并確定半年后進行復審。為此醫(yī)務科在院領導的統(tǒng)一安排下，按照復審要求召開7次相關會議。首先進行科室分工，將全院臨床科室工作進行任務分解、對重點科室的復審準備工作進行細化安排，確保科室、醫(yī)院資料完整統(tǒng)一。同時把"二甲醫(yī)院復審"與醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理相結(jié)合，進一步規(guī)范了臨床工作程序，健全了管理制度，提高了醫(yī)療質(zhì)量、保證了醫(yī)療安全，促進了科室管理水平的提高，推動了醫(yī)院各項醫(yī)療工作的順利發(fā)展。并在10月份順利通過了二甲醫(yī)院復審獲得了省廳專家的好評。
二、進一步加強醫(yī)療質(zhì)量管理
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題。醫(yī)務科把嚴抓醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提高醫(yī)療質(zhì)量作為首要任務，經(jīng)過本年度的'嚴格管理、狠抓落實，我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效。
在加強醫(yī)療質(zhì)量管理方面，醫(yī)務科根據(jù)年初制定的工作計劃著重從核心制度落實、病案質(zhì)量管理等方面不斷深入管理。幫助并督促各科室建立了醫(yī)療質(zhì)量控制八個記錄本，每月對醫(yī)療核心制度的執(zhí)行情況及醫(yī)療質(zhì)量控制八個記錄本進行督導檢查，根據(jù)教育、引導、批評相結(jié)合的原則，采取平時督促抽查和集中檢查相結(jié)合的方法，對基礎醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進行嚴格把關，多措并舉，使我院醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。在檢查中我們把各科室共性問題列為專項檢查。
比如：
交接班專項檢查：經(jīng)過每月不定期抽查，目前各病區(qū)交接班本均能按規(guī)范填寫完整。
輸血專項檢查：醫(yī)務科每月對當月的輸血病歷進行抽查，全年共檢查輸血病歷85份，輸血同意書簽訂率100%，成份輸血率98%，輸血病歷合格率95.5%。
醫(yī)患溝通專項檢查：醫(yī)務科每月進行一次醫(yī)患溝通專項檢查，通過對發(fā)現(xiàn)問題的及時反饋，使醫(yī)務人員基本能按要求在患者住院期間各時間節(jié)點進行醫(yī)患溝通，同時溝通內(nèi)涵也有了一定的提升。
在加強醫(yī)療文書書寫，提高病歷內(nèi)涵質(zhì)量方面，醫(yī)務科嚴格按照《黑龍江省病歷書寫規(guī)范》要求，對住院病歷、病程記錄及相關資料的格式、內(nèi)容提出進一步規(guī)范要求，下發(fā)各科室后要求認真組織學習，醫(yī)務科每月進行一次書寫質(zhì)量督導檢查，全年共檢查運行病歷4150份，及時完成率和質(zhì)量均有明顯提升。醫(yī)務科每季度對門診病歷進行抽查，共抽查門診病歷126份，合格率從81.3%上升到95.4%。每月隨機抽查100~200張?zhí)幏剑侥壳盀橹构渤椴殚T診及住院處方1675張，合格率從88.1%上升到97.3%。
在加強合理用藥管理，促進抗生素合理應用方面，我院實行抗菌藥物分級管理，設置處方權限。每月定期由主管院長帶隊對各臨床科室進行檢查、督導，防止抗菌藥物濫用和不合理用藥。在今年11月份省級抗菌藥物臨床應用督導檢查中，專家對我院抗菌藥物管理、制度、授權、數(shù)據(jù)報送、門、急診抗菌藥物使用率等非常滿意。
醫(yī)務科人員述職報告9
院領導的正確領導下，于年2月?lián)吾t(yī)院行政辦主任。一年來。各兄弟科室的支持下，認真履行職責，恪盡職守，帶領全科人員扎扎實實地開展工作。現(xiàn)對工作情況總結(jié)匯報如下：
一、思想政治立場堅定
自覺遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，立場堅定，始終和黨委保持高度一致。有團結(jié)協(xié)作精神和較強的事業(yè)心、責任感。能做到講政治、講學習、講正氣，作風扎實，辦事公道正派。工作中，時刻以醫(yī)院利益為重，顧全大局，保證政令暢通。
二、領導能力與管理水平
熟悉、掌握國家相關的衛(wèi)生工作政策和法律法規(guī)，積極學習相應的管理知識，運用于實際工作，經(jīng)常深入臨床一線科室，掌握第一手資料，積極為醫(yī)院發(fā)展出謀劃策，當好領導的參謀助手。能夠擺正位置，配合領導做好工作，在堅持“到位不越位，分工不分家”的原則下，堅持了兩條，這就是大事要報告，小事不推諉。對于原則性、政策性強的大事，多報告，多請示。至于一些事務性的工作，則責無旁貸，絕不推諉。在工作中，敢于提出自己的觀點和建議。辦公室不同于臨床醫(yī)技科室，不能直接產(chǎn)生效益，但通過對一線科室工作的管理、監(jiān)督和提供服務，也同樣可以為醫(yī)院發(fā)展做貢獻，對管理等環(huán)節(jié)均制定了相應的制度規(guī)定，既為醫(yī)院精打細算節(jié)約支出，又為科室提供滿意優(yōu)質(zhì)的服務。
三、科室建設與發(fā)展
院辦作為醫(yī)院溝通上下、協(xié)調(diào)左右、聯(lián)系各方的樞紐，它的職能和作用是非常特殊和重要的，許多工作都要和相關科室配合、協(xié)調(diào)才能完成。與兄弟科室的合作中，我們擺正位置，甘為人梯，從而贏得了兄弟科室對我們工作的支持與合作，創(chuàng)造了寬松、和諧的工作環(huán)境。一年來，我們辦公室較好地完成了各項工作任務。
一是抓好執(zhí)行力建設，做好醫(yī)院各項規(guī)章制度的落實監(jiān)督工作。對醫(yī)院制定的各項制度，積極配合協(xié)助主管部門進行監(jiān)督檢查，進行督促，檢查落實完成情況，保證醫(yī)院工作的順利開展。
二是完成了醫(yī)院文件的起草、公文處理和醫(yī)療統(tǒng)計、匯總等工作。為領導提供真實完整的統(tǒng)計數(shù)據(jù)。做好醫(yī)院各類檔案管理工作，規(guī)范程序，使檔案管理工作初步規(guī)范。
三是做好醫(yī)院的接待服務工作。
四是在領導的'支持幫助下，已經(jīng)著手開始了醫(yī)院內(nèi)部管理辦法的撰寫與修訂工作，目前大部分的文字錄入工作已基本完成。
五是與相關科室同志密切合作，共同做好醫(yī)院宣傳工作。在宣傳材料的寫作、醫(yī)院廣告的制作、電視廣告的發(fā)布等方面，努力發(fā)揮自己的能量，圓滿地完成了各項宣傳任務。
六是充分發(fā)揮服務職能，努力做好領導的參謀助手。做上令下達，下情上報工作，積極收集整理有關信息，進行調(diào)查分析，為領導決策提高參考，協(xié)助領導處理好日常事務。
四、專業(yè)技術能力與水平
有創(chuàng)新精神和一定的組織協(xié)調(diào)能力，工作中敢闖敢試，對辦公室日常管理工作積累了一定的實踐經(jīng)驗。
五、有強烈的事業(yè)心和責任感，愛崗敬業(yè)，工作投入
遵守醫(yī)院有關反對商業(yè)賄賂方面的紀律規(guī)定，廉潔自律，加強自身醫(yī)德醫(yī)風修養(yǎng)，堅決抵制行業(yè)不正之風。在所參與的經(jīng)濟活動中，牢筑道德底線，堅持秉公辦事。
六、落實醫(yī)院“以人為本”的管理理念
對職工實行人性化管理，經(jīng)常與科室成員交換意見，認真聽取對工作的建議和意見，不斷改進自身工作。科室成員關系融洽，相互配合，支持，團結(jié)協(xié)作，圓滿完成了各項工作任務。
七、存在的不足和問題
（一）在處理重大問題時，不夠大膽果斷。
（二）工作方法簡單，對科室人員生活關心不夠。
（三）辦公室內(nèi)部管理制度不夠健全。部分規(guī)章制度流于形式，缺乏檢查落實。
八、任職后的目標和工作計劃
以上問題或不足也是我今后努力克服的方向。在今后的工作中，我將注意發(fā)揮好五個作用：
一是在科學的決策中進一步發(fā)揮參謀助手作用；積極學習醫(yī)院管理的新方法和新理論，為領導決策提供信息。
二是在掌握全院工作動態(tài)方面，進一步發(fā)揮好綜合反映作用；積極常入臨床和醫(yī)技科室，掌握第一手資料，為臨床醫(yī)技術科室提供一流的服務。
三是在提高工作效率方面，進一步發(fā)揮好協(xié)調(diào)作用；在做好檢查監(jiān)督的基礎上，為臨床醫(yī)技科室服好務，做好保障工作，保障一線工作順利進行。
四是在樹立醫(yī)院形象上，發(fā)揮好窗口示范作用。對于辦公室這樣的窗口單位，尤其要做好營銷工作，做好醫(yī)院的宣傳牌。為醫(yī)院的形象建設增磚添瓦。
醫(yī)務科人員述職報告10
今年是我院“二甲”復審啟動年、開局年，醫(yī)務科在上級主管部門的指導下，在院領導的大力支持下，在各科室的積極配合下，堅持以病人為中心、以全面提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關系為目標，嚴抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實，使得全年各項工作得以有序的進行。現(xiàn)將本年度的工作總結(jié)如下：
一、醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進是我們工作的重點，根據(jù)各科室實際情況制定出了各科室醫(yī)療質(zhì)量考核標準細則，并參與院方績效考核，使各相關科室在提高醫(yī)療質(zhì)量方面目標明確，工作有章可循，有法可依，使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高，具體內(nèi)容如下：
（一）臨床科室對醫(yī)療質(zhì)量的管理主要體現(xiàn)在病歷書寫方面。嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求，對住院病歷、病程記錄及其它醫(yī)療文書的書寫提出規(guī)范化的要求，要求各科室認真組織學習，住院病人出院后，歸檔病案全部經(jīng)過科主任、護士長審查、醫(yī)務科質(zhì)控人員定期抽查，甲級病歷合格率有所上升。醫(yī)務科每月進行運行病歷質(zhì)控檢查，使臨床醫(yī)師的病歷書寫意識和書寫質(zhì)量有所提高，各科室能夠按質(zhì)按量及時上交病歷。
（二）各醫(yī)技科室：在醫(yī)療質(zhì)量控制方面具體體現(xiàn)在各種報告單書寫規(guī)范，及時性上都有具體標準要求，急診科建立起急診搶救服務流程，建立了急診留觀、搶救病歷，麻醉科室建立了手術風險評估，重點病歷討論等項目，放射科新建重點及疑難病例分析，讀片記錄及重點病例的隨訪，輸血科按時對新的標準進行了修訂實施。各個臨床科室及醫(yī)技科室完善了危急值報告制度并認真執(zhí)行。
（三）處方質(zhì)量：醫(yī)院嚴格執(zhí)行處方點評管理規(guī)范，按照處方點評制度開展處方點評工作，并認真總結(jié)和提出改進。醫(yī)生每天開出的處方，由藥師首先掌握醫(yī)生的用藥動態(tài)，對發(fā)現(xiàn)的不合理用藥進行及時點評。對無指征用藥、指征改善后應停藥而未停藥的、違反聯(lián)合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評，并上報醫(yī)務科。使得醫(yī)生的.責任意識、風險意識和規(guī)范意識都有明顯提高，門診醫(yī)生能夠遵守首診負責制，認真地進行門診登記和門診處方書寫，使處方合格率有所提高。
二、醫(yī)療安全
醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點。醫(yī)務科對醫(yī)療安全工作長抓不懈，把責任落實到個人，各負其責，層層把關，切實做好醫(yī)療安全工作。
（一）繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關法律法規(guī)學習，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴格執(zhí)行人員準入及技術準入，加強醫(yī)務人員醫(yī)療安全教育。
（二）加強醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，嚴格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責任追究制度》，對于我院的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件要進行責任追究，著重吸取經(jīng)驗教訓。我院應對醫(yī)療糾紛的辦法是：所在科室、醫(yī)務科、院感科、醫(yī)院四級把關，本著和諧的原則進行處理，一年來，未發(fā)生重大醫(yī)療糾紛，無醫(yī)療事故發(fā)生。
三、繼續(xù)教育
醫(yī)院是一個有特殊性質(zhì)的業(yè)務單位，要提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，必須不斷學習新知識，使技術水平不斷提高，所以在繼續(xù)教育方面要加大力度。我院派出先后派出各專業(yè)多名專業(yè)技術人員到上級醫(yī)院進修學習，多次參加上級各部門組織的業(yè)務培訓。另外每周要求各科室組織一次業(yè)務學習，并定期不定期進行督導檢查。并鼓勵醫(yī)院職工積極參加各種相關資格考試和職稱考試，鼓勵大家踴躍發(fā)表論文。
四、臨床路徑和單病種控費
加強臨床路徑管理和單病種控費管理，嚴把質(zhì)量關，科學安排，嚴格按照衛(wèi)生部關于臨床路徑的要求，結(jié)合我院實際情況，完善并及時修改路徑，按照“二甲”復審的要求制定了符合我院實際的臨床路徑病種20種，并已網(wǎng)絡上報相關數(shù)據(jù)。
五、嚴格抗生素管理
在抗菌藥物專項整治活動中，我院嚴格落實精神，嚴格按照上級主管部門要求，加大抗生素管理處罰力度，先后兩次組織學習，制動抗菌藥物管理實施細則，加入到績效考核當中，每月進行一次抗菌藥物審查，門診抗菌藥物使用率住院抗菌藥物使用率較去年有所下降。
六、艾滋病抗病毒治療方面
年初我院派出醫(yī)師、護士各一名參加國家級免費抗病毒治療培訓班學習，并取得了合格證書，回院后積極籌備我院的免費抗病毒治療門診，抗病毒治療門診已運轉(zhuǎn)以來已經(jīng)取得了一定的成績。
七、成立血液透析室
周邊醫(yī)院都先后成立了血液透析科（室），今年根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需要我們有計劃的選送醫(yī)務人員到上級醫(yī)院進修學習，并購置了4臺血液透析機，開展血液透析治療項目，大大方便了我縣老百姓在血液透析方面的需求，也使我院的醫(yī)療服務能力進一步提升。
八、中醫(yī)科建設
因我縣沒有中醫(yī)院，中醫(yī)在我縣的發(fā)展和我縣老百姓對中醫(yī)方面的服務需求靠我院提供，所有加強我院中醫(yī)科的建設，加大力度培養(yǎng)中醫(yī)學方面的人才是我院近幾年的努力方向，目前我院正籌備建設全國中醫(yī)示范單位。
九、愛嬰醫(yī)院的建設
我院自1996年創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院以來始終注重愛嬰醫(yī)院的建設。特別是在今年全國開展愛嬰醫(yī)院復核檢查工作中我院高度重視，以醫(yī)務科牽頭組織相關科室積極開展工作迎接愛嬰醫(yī)院復核檢查，通過全院職工的共同努力，我院愛嬰醫(yī)院工作取得了一定的成績，經(jīng)過自查和縣、市衛(wèi)生局組織專家復核，我院基本達到愛嬰醫(yī)院標準。但對照標準檢查，還存在一些不足之處，如產(chǎn)兒科業(yè)務用房不足，配奶間設置不規(guī)范、個別醫(yī)務人員對愛嬰醫(yī)院工作認識不足等。今后要繼續(xù)加強愛嬰醫(yī)院的管理工作，建立和完善各種制度，加強人員培訓和愛嬰醫(yī)院宣傳工作，全面、科學、持久地開展促進、保護和支持母乳喂養(yǎng)的愛嬰行動，不斷提高產(chǎn)兒科醫(yī)療技術水平和服務能力。
總之，今年，醫(yī)務科在取得了一些成績的同時，也還存在著一些不足和問題。如：醫(yī)務科人少事多、怕得罪人、手段不夠果斷導致醫(yī)務管理不夠完善，管理措施落實不到位等，這是在今后的工作中必須努力改進和完善的地方。我們愿再接再厲，努力工作，不斷克服前進中存在的問題和困擾。在醫(yī)院領導及全體醫(yī)務人員的共同努力下，醫(yī)院的工作會日趨完善，醫(yī)院的明天會更好。
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