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在日常學習、工作或生活中,有時會發生突發事件,為了避免造成重大損失和危害,很有必要提前準備一份具體、詳細、針對性強的應急預案。那么大家知道應急預案怎么寫才規范嗎?以下是小編為大家整理的醫療應急預案,僅供參考,歡迎大家閱讀。
醫療應急預案1
本預案適用于本鄉域內突發公共事件所導致的人員傷亡、健康危害的醫療衛生救援工作。本鄉域突發公共衛生事件應急工作按照有關預案規定執行。
一、醫療衛生救援的事件分級
根據突發事件導致人員傷亡和健康危害情況將醫療衛生救援事件分為特別重大(Ⅰ級)、重大(Ⅱ級)、較大(Ⅲ級)和一般(Ⅳ級)四級。
1、特別重大事件(Ⅰ級)
(1)一次事件傷亡100人以上,且危重人員多,或核事故和突發放射事件、化學品泄露事故導致大量人員傷亡,市人民政府和市衛生行政部門請求國家在醫療衛生救援工作上給予支援的突發事件。
(2)跨市的有特別嚴重人員傷亡的突發事件。 (3)國務院及其有關部門確定的其他需要開展醫療衛生救援工作的特別重大突發事件。
2、重大事件(Ⅱ級)
(1)一次事件出現重大人員傷亡50人以上、99人以下,其中,死亡和危重病例超過5例的突發事件。
(2)跨縣的有嚴重人員傷亡的突發事件。
(3)市政府及其有關部門確定的其他需要開展醫療衛生救援工作的'重大突發事件。
3、較大事件(Ⅲ級)
(1)一次事件傷亡30人以上、49人以下,其中,死亡和危重病例超過3例的突發事件。
(2)市政府及其有關部門確定的其他需要開展醫療衛生救援工作的較大突發事件。
4、一般事件(Ⅳ級)
(1)一次事件傷亡10人以上、29人以下,其中,死亡和危重病例超過1例的突發事件。
(2)縣政府及其有關部門確定的其他需要開展醫療衛生救援工作的一般突發事件。
二、組織機構與職責
1、醫療衛生救援組織機構
轄區內各級各類醫療機構在縣衛計局領導小組的統一指揮下承擔突發事件現場醫療衛生救援和傷病員轉運工作,任何醫療衛生機構不得拒絕因突發事件所致傷病員的救治。
領導小組:
組長:______________副組長:______________成員:______________
2、醫療衛生救援隊伍
醫療衛生救援隊伍由醫療衛生救援機構中具有現場急救和豐富臨床經驗的醫護人員組建,主要承擔因自然災害、事故災難或社會安全等事件造成重大人員傷亡時的醫療救援任務。隊伍配備救護車及相應器材設備。
3.現場醫療衛生救援指揮部
領導小組根據醫療衛生救援工作需要,在突發事件現場設立醫療衛生救援現場指揮部,由現場由組長擔任總指揮,統一指揮、協調現場醫療衛生救援工作。
4、應急聯動
在鄉政府的統一領導指揮下,各級各類醫療衛生機構之間建立突發事件衛生應急協調聯動機制。與救援中心(120)與110、119、122等專業機構建立信息互通和應急聯動機制。
三、醫療衛生救援應急響應和終止
1、醫療衛生救援應急分級響應
Ⅰ級響應
遇到特別重大突發事件,啟動Ⅰ級應急響應時,配合國家、市、縣醫療衛生救援工作要求開展醫療衛生救援工作。
Ⅱ級響應
遇到重大突發事件,啟動Ⅱ級應急響應時,配合國家、市、縣醫療衛生救援工作要求開展醫療衛生救援工作。
Ⅲ級響應
遇到重大突發事件,啟動Ⅲ級應急響應時,配合國家、市、縣醫療衛生救援工作要求開展醫療衛生救援工作。
Ⅲ級響應的啟動
發生較大突發事件,需要啟動Ⅲ級醫療衛生救援時,應立即啟動醫療衛生救援應急的Ⅲ級響應。
Ⅲ級響應行動
在縣級醫療救援領導小組的指導下,迅速向現場派出醫務人員,組織和指揮醫療衛生救援機構和隊伍開展現場醫療衛生救援,組織專家對傷病員及救治情況進行綜合評估,并及時向本級人民政府報告有關處理情況。
Ⅳ級響應
(1)Ⅳ級響應的啟動
發生一般突發事件,需要啟動Ⅳ級醫療衛生救援時,應立即啟動醫療衛生救援應急的Ⅳ級響應。
(2)Ⅳ級響應行動
在縣級領導小組的統一指揮下,迅速組織醫療衛生救援機構開展突發事件的現場處理工作,組織醫務人員對傷病員進行及時救治,組織專家對傷病員及救治情況進行調查、確認和評估。同時向當地人民政府和區醫療救援領導小組報告有關處理情況。
2、現場醫療衛生救援
醫療衛生救援應急隊伍在接到救援指令后要及時趕赴現場,并根據現場情況全力開展醫療衛生救援工作。在實施醫療衛生救援的過程中,既要積極開展救治,又要注重自我防護,確保安全。
為了及時準確掌握現場情況,做好現場醫療衛生救援指揮工作,使醫療衛生救援工作緊張有序地進行,領導小組要在事發現場設置現場醫療衛生救援指揮部,主要或分管領導要親臨現場,靠前指揮,減少中間環節,提高決策效率,加快搶救進程。現場醫療衛生救援指揮部要加強與現場各救援部門的溝通與協調。
醫療應急預案2
為了保障全校師生員工健康地學習、工作、生活,促進學校各項工作順利開展,防范杜絕各類突發公共事件的發生,切實有效降低和控制公共突發事件的危害,依照上級有關要求及有關法律法規,從我校實際出發,特制定本預案。
一、嚴格落實行政人員值班制和日情況通報制
根據學校安排的值班表,進一步明確任務,細化目標,強化責任,預防為主,努力將工作做在前頭,每天值班情況在行政會和教師會時進行簡要通報,并填寫在校務日志上,發現問題,立即采取相應措施,盡量將問題消滅在萌芽之中,將損失減少到最低程度。出現各類突發公共事件,要立即報告學校綜合治理工作領導組,并在5——10分鐘內上報區教體局。學校綜合治理工作領導小組要本著“先控制,后處置,救人第一,減少損失”的原則,果斷處理,積極搶救,組織師生離開危險區域,維護現場秩序,保護好事故現場,積極做好事故善后處理工作。
二、突發公共事件向區教體局報告的主要內容是
(1)事件發生基本情況,包括時間、地點、涉及人員、破壞程度及人員傷亡情況。
(2)事件發生起因分析、性質的初步判斷和影響程度的初步評估。
(3)事件發生后學校所采取的應急措施。
(4)事態發展狀態、處置過程和結果。
(5)需要報送的其他事項。
三、突發公共事件搶險
總指揮:xxx
副總指揮:xxx
成員:xxx
(1)搶險救災隊伍
組長:xxx
成員:xxx年級組長班主任
(2)通訊信息組
組長:xxx
成員:xxx
(3)后勤保障組
組長:xxx
成員:xxx
(4)衛生防疫組
組長:xxx 成員:xxx班主任
四、安全事故搶險應急預備案
(1)火災事故應急預案
1、發生火災事故時,立即向119消防指揮中心報警,并向學校綜合治理工作領導小組匯報,同時立即向區教體局報告。
2、迅速切斷電源。
3、搶險救災組等在場有關人員應用最快的速度在第一時間內疏散師生,把人員撤離到安全區域。
4、積極配合消防人員滅火,嚴禁學生參與滅火。
5、在進行滅火的同時,應采取有效的隔離措施,防止火勢蔓延。
(2)食物中毒應急預案
1、發現師生有類似食物中毒癥狀時,應迅速送至醫院診治。
2、迅速向學校綜合治理工作領導小組報告,同時立即向區教體局、區衛生防疫部門報告。
3、做好所食用食物取樣工作,以備衛生部門檢驗。如果是食本資。料來源于。用校外食物所致,也積極配合有關部門取樣。
4、迅速排查食用致毒食物的`師生名單,并檢查他們的身體狀況。
5、做好家長、家屬的思想工作,穩定他們的情緒。
6、積極配合上級有關部門做好診治、調查、事故處理等工作。
(3)其它意外傷害事故應急預案
1、如發生師生身體受到意外傷害,特別是時,應立即撥打122報警電話,保護好事故現場,及時報告學校綜合治理工作領導小組,及時送傷病者到醫院診治或撥打120急救電話。
2、視情況及時向xxx派出所、區教體局報告(教育科xxx,辦公室xxx)。
3、迅速調查事故發生的原因,并做好有關材料的收集等工作。
4、通知傷病者的家屬或學生家長。
5、妥善處理有關事宜。
醫療應急預案3
一、物料濺入眼睛的現場處置
(洗眼器的使用)
(一)流程圖示
報警人員受傷人協助人員
洗眼器
應急
車輛送醫
總指揮
(二)項目概述包括:傷員自救、呼救,同事協助清洗、情況上報,領導指示、安排,同事陪同就醫等部分。
(三)演練腳本
【受傷人員】:模擬物料迸濺到眼睛,迸濺后立即做痛苦狀,同時向周邊同時呼救“啊!××物料迸到我眼里了!”。
【協助人員】:立即趕赴受傷人員身邊,攙扶受傷人員到就近的洗眼器洗眼,同時安慰受傷同事“不要怕,我帶你去洗眼”。攙扶、引導、幫助受傷人員使用洗眼器洗眼。呼叫更多的同事協助“×××被××物料迸眼里了,快來幫忙,快報告領導。”
【報警人員】:使用對講機或手機等通訊工具向總指揮匯報:“總指揮,×××被××物料迸眼里了,目前正在洗眼,在××位置,請指示。”
【總指揮】:“請現場同事先協助受傷同志使用洗眼器清洗眼睛十分鐘,我馬上安排車輛并到達現場”;(安排送醫車輛)“司機,你馬上開車到××位置,有同事需要送醫。”
【司機】:“是”(車輛到達現場,并調整好位置,打開車門)協助人員、報警人員等攙扶受傷人員到送醫車輛,陪同受傷人員就醫。
【總指揮】:“請現場同事先協助受傷同志使用洗眼器清洗眼睛十分鐘,你馬上撥打急救電話”,要求門衛打開大門,在廠區門外準備接應引導急救車輛。
【報警人員】:“是”。撥打120急救電話“喂?有人,請快派救護眼部被××物料濺到,位置在車來,我們將派人在廠門口引導”。(車輛到達現場后,協助人員、報警人員等攙扶受傷人員到急救車輛,陪同受傷人員就醫。)
二、消防栓的實操演練
(消防栓的使用)
(一)消防栓的作用
1.滅火(消防栓噴水直接滅火)
2.冷卻(使用消防栓冷卻火場容器)
3.稀釋(噴射霧狀水稀釋空氣中易燃氣體或毒害氣體的濃度)
4.隔離(使用水幕槍頭噴射水幕隔離易燃氣體或毒害氣體)
(二)消防栓的使用要點
1.對接要快(注意卡口的對接點)
2.水帶的盤卷方式要正確
3.使用時水壓的沖擊
(三)消防栓使用強化練習
1.競速比賽(兩人一組,分若干組,秒表計時,快者為勝)
2.噴水冷卻容器演練
3.噴霧狀水稀釋物料煙霧(例如鹽酸罐周邊的鹽酸煙霧)演練
三、泄漏應急救援演練
(空氣呼吸器等物品的`應用)
(一)概述
1.本次演練的目的:
1)強化空氣呼吸器、全面罩、防護服等防護用品的應用 2)驗證是否熟練使用滅火器、消防栓等消防設施 3)鍛煉人員臨陣不亂、協調處置突發狀況的能力
2.演練的原則:
1)做好個人防護
2)完成既定任務
3.演練需要的物品
1)正壓式空氣呼吸器、防護服等個人防護用具 2)滅火器、消防栓等消防設施 3)擔架、醫藥箱、警戒線等應急設備 (二)演練圖示
泄漏現場
現場人員受傷
醫療救護組
逃生
報告搶險救援組消防+消洗
清點人數后勤保障組
治安保衛組
組總指揮
(三)演練內容與過程簡介
1.現場人員發現泄漏,立即組織逃生,同時向總指揮匯報,逃生到安全位置后,清點人數。
1)逃生要點:速度要快,但不能出現擁堵、擁擠、摔倒等情況
2)匯報要點:地點、事故概況匯報清晰條例,語速應緊迫,但不應出現話語不清等情況
2.總指揮啟動預案,安排搶險救援組、醫療救護組、消防消洗組、后勤保障組等人員就位。(逃生的人員在清點人數后職能轉變為治安保衛組,聯合門衛拉開警戒線,疏導人員和車輛,禁止閑雜人等圍觀或進入現場。)
3.搶險救援組穿戴好空氣呼吸器、防護服等防護用品后奔赴現場,實施堵漏處理(更換墊片等)。
1)穿戴空氣呼吸器:速度要快,必要時做競速練習。 2)防護要素要全:依據泄漏物料的危險特性選用防護用具,穿戴要迅速、全面、規范。
4.過程中可安排人員出現不適癥狀,醫療救護組將其接應出現場,實施初步診治后送醫。
5.消防組(穿戴好防護用品)備好滅火器、消防水帶等消防用品后,到達現場,做滅火準備。(可以選做冷卻容器、霧狀水稀釋空氣中物料濃度等項目)。
6.堵漏完成后由消防組實施現場消洗,消洗水排入事故收容池。
7.演練主體內容結束后,全體人員在指定位置集合,由總指揮和安全生產管理人員做演練點評。
(四)演練組織與實施
1.文案準備
1)演練召集文件(紅頭文通知等形式,下達包含演練時間、地點、人員、項目的通知)
2)演練人員簽到表(參與人員簽名)
3)演練方案編制(任務分組、演練腳本等內容) 4)圖像和視頻檔案(拍照、攝像)
5)演練記錄及演練效果評估(有現成文本樣例)
2.學習培訓
1)學習相關用品的使用(正壓式空氣呼吸器、消防栓、滅火器、全面罩、擔架等),并做單項練習。
2)演練的總體思路及流程
3)分組情況及各組任務,并做分組練習。 4)各組銜接及演練要點,做桌面模擬演練。
3.演練實施
4.演練評估
1)評價演練的實施情況:優點、不足,需要改進的內容 2)評估預案的適用情況:不適用時應及時組織預案修訂 3)評估內容應當納入演練記錄的檔案管理
醫院超聲影像科應急預案演練(徒手心肺復蘇、過敏性休克、停電應急)
醫療應急預案4
為進一步規范我區醫療廢物管理,防止醫療廢物流失、泄露、擴散,切實維護人民群眾的健康權益,確保醫療廢物處置工作達到國家環保模范城市復核要求,根據《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等相關規定,決定在今年上半年專項整治的基礎上,繼續在全區范圍內開展一輪醫療廢物管理專項檢查,具體方案如下:
一、工作目標
進一步加強醫療廢物源頭管理,完善醫療廢物長效管理機制,提高醫療廢物的管理水平,實現醫療廢物的收集、運送、貯存、處置全程跟蹤管理,進一步提高醫療廢物規范化管理水平。
二、檢查范圍和內容
(一)檢查范圍
全區各級各類醫療衛生機構。
(二)主要內容
醫療廢物管理組織、制度、專人負責、應急方案的.建立和落實情況;從事醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存工作人員的職業衛生安全防護和培訓情況;醫療廢物分類收集、轉運、登記的情況;醫療廢物暫存地的情況;醫療廢物處置情況;醫療廢水處理設施及運轉、消毒排放記錄等。
三、任務分工
區衛生局醫政科聯合區衛生監督所對轄區內疾控中心、血站、醫院進行拉網式檢查;各鎮衛生所對轄區內個體診所、廠校醫務室、社區衛生服務站進行拉網式檢查。
四、時間安排
1、20xx年11月18日前,各鎮衛生所完成對轄區個體診所、廠校醫務室、社區衛生服務站的檢查;2、區衛生監督所會同局醫政科于20xx年11月12日—18日對轄區內疾控中心、血站、醫院進行全面檢查,檢查結束后抽查部分個體診所、廠校醫務室、社區衛生服務站;3、區衛生監督所各職能科室、各鎮衛生所將檢查表于20xx年11月20日前交區衛生監督所衛生監督三科處。
五、工作要求
(一)提高認識,加強領導
醫療廢物的管理和安全處置直接關系人民群眾的身體健康和社會安全。區衛生監督所、各鎮衛生所要認真組織實施此次專項整治行動,責任落實到崗到人,切實做好檢查記錄,并對存在問題提出針對性整改意見,本次檢查將進行結果通報。
(二)落實責任,嚴格執法
各醫療衛生機構必須落實法定代表人或者主要負責人為第一責任人制度,確保醫療廢物處置、醫院廢水處理工作的管理。醫務、護理、后勤、感控、臨床等職能部門及醫務人員切實履行相應職責,查缺補漏,不留死角。區衛生監督所、各鎮衛生所對檢查發現的不嚴格執行分類收集規定、不認真落實集中暫存設施管理制度、不規范處置醫療廢物、不正常使用廢水處理設施等違法違規行為,要依法立案查處。尤其是將醫療廢物混入生活垃圾,倒賣醫療廢物,醫療廢水不處理直接排放的違法行為要從嚴從重處罰。
(三)加強督查,迅速整改
區衛生監督所、各鎮衛生所要結合檢查督促各醫療機構依據《醫療廢物管理條例》要求,積極落實專人負責對存在問題整改,并組織對重點單位進行整改情況回頭看,確保11月底前全面做好環境模范城市迎查準備工作。
醫療應急預案5
為有效地預防、及時控制和消除醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故所造成的危害,保障人民群眾的生命安全,維護正常的醫療秩序,根據《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》
制定本方案。
一、成立醫院醫療廢物管理組織:
組長:
副組長:
成員:
二、醫療廢物監管部門:院感科總務科醫務科護理部
各重點科室
三、全院全體工作人員均有義務監督醫療廢物的管理,當發現物流失、泄漏、擴散時應立即上報醫院感染管理科電話:(8337082)、總務科(8337057)、分管院長,下班時間報告醫院總值班(8212620)。醫院應在48小時內上報市衛生局及市環保局等有關上級主管部門。
四、醫院發生醫療廢物管理不當導致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對患病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故時,應當在12小時內向市衛生局、環境保護主管部門報告。并根據《醫療廢物管理條例》的規定,采取相應緊急處理措施,并逐級上報。當發生因醫療廢物管理不當導致3人以上死亡或者10人以上健康損害,需要對致病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故時,應當在2小時內向所在地的縣級人民政府衛生行政主管部門報告,并按照《醫療廢物管理條例》和本辦法的規定,采取相應緊急處理措施。
五、醫院發生醫療廢物導致傳染及傳播或者有證據證明傳染病傳播的事故有可能發生時,應當按照《傳染病防治法》及有關規定報告,并采取相應措施。
六、當發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時,應按照以下要求及時采取緊急處理措施:
1、確定流失、泄漏、擴散的醫療廢物的類別、數量、發生時間,影響范圍及嚴重程度;
2、組織有關人員對發生醫療廢物泄漏、擴散的現場處理;
3、對被醫療廢物污染的區域進行處理時,應當盡可能減少對病人、醫務人員、其它現場人員及環境的影響。
4、采取適當的安全處置措施,對泄漏及受污染的區域、物品進行消毒或者其他無害化處理,必要時封鎖污染區域,以防擴大污染。
5、對感染性廢物污染區域進行消毒時,消毒工作從污染最輕區域向污染最嚴重區域進行,對可能被污染的所有使用過的工具也應當進行消毒。
6、工作人員應當做好衛生安全防護后進行工作。處理工作結束后,應對事件的起因進行調查,并采取有效的防范措施、預防類似事件發生。
七、對引起事件的責任人應追究其法律責任。
第四節醫療廢物事故報告制度
一、收集和轉運醫療廢物途中,一旦發生醫療廢物流失、泄漏、擴散時,其工作人員特別是負責醫療廢物收集、運送、暫時貯存的工作人員有責任和義務立即向感染管理科報告,確定流失、泄漏、擴散的醫療廢物的類別、數時、發生時間。感染科管理人員盡快組織有關人員對發生醫療廢物泄漏、擴散的現場進行處理。
二、轉運人員對泄漏、溢出、散落的醫療廢物迅速進行收集、清理和消毒處理。對于液體溢出物采用木屑等吸附材料吸收處理。并對受污染的`區域、物品進行無害化處理,必要時封鎖污染區,以防擴大污染。對被醫療廢物污染的區域進行處理時,要盡量減少對病人、醫
務人員及現場其他人員和環境影響。
三、清理人員在進行清理時必須穿防護服、戴手套和口罩、穿防水鞋等防護用品,清理工作結束后,用具和防護用品均須進行消毒處理。
四、如果在操作中清理人員的身體(皮膚)不慎受到傷害,應及時采取處理措施,更換防護用品,受污染皮膚部位用500mg/L含氯消毒劑擦拭,30分鐘后洗掉,必要時接受醫護技術的救治。當發生因醫療廢物管理不當導致人員傷亡或健康損害,需要對致病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故時應當在2小時內向區政府、衛生局報告,并采取相應緊急處理措施。
五、清潔人員必須對污染的現場地面用1000-20xxmg/L的含氯消毒液進行徹底消毒處理。
六、感染管理科在48小時內向區衛生局、環保局、醫院應急事故小組報告。
七、調查處理結束后,必須將調查處理結果向市衛生局、環保局、醫院應急事故小組書面報告,報告內容包括:(1)事故發生的時間、地點、原因及其簡要經過; (2)泄露、散落醫療廢物的類別和數量、受污染的原因及醫療廢物產生的科室;(3)醫療廢物流失、泄漏、擴散已造成的危害和潛在影響;(4)已采取的應急處理措施和處理結果。
八、發生醫療廢物導致傳染病傳播或者有證據證明傳染病傳播的事故有可能發生時,應當按照《中華人民共和國傳染病防治法》及有關規定報告,并采取相應措施。
醫療應急預案6
一、演練目的
1、防止作業過程發生高溫中暑事故,給公司造成人員傷害、財產損失,保障公司安全生產;
2、為及時有效地預防和處置由高溫氣象條件引發的中暑事件(以下簡稱高溫中暑事件),指導和規范高溫中暑事件的衛生應急工作,避免和減輕因高溫中暑造成人身傷害和財產損失,最大限度降低員工及相關方生命安全風險。
3、為切實做好夏季高溫期間安全生產工作,保障職工生命安全,提高施工現場職工應對突發事件的處置和應急能力,檢驗應對突發事件的應戰能力和應急處置水平。
4、本演練方案適用于施工現場從事生產的`員工,在工作場所有人員中暑時,承擔對他人中暑實施緊急救護的責任。在其他場所發現有人中暑時,承擔對外人中暑實施緊急救護的義務。
二、編制依據
1、《中華人民共和國安全生產法》
2、《江蘇省安全生產條例》
3、《建設工程安全生產管理條例》
4、《水利工程建設安全生產管理規定》
三、演練時間、地點、機構及職責
1、演練時間
時間:20xx年8月10日
2、演練地點
地點:張家港市東橫河西泵站施工現場
3、演練機構
總指揮:xxx
副總指揮:xxx
組員:xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx
4、各組職責
(1)總指揮(xxx):
a、全面負責現場應急急救工作;
b、決定啟動應急預案;
c、指揮應急急救工作。
(2)副總指揮(xxx):
a、組織應急急救工作;
b、協調現場人員統一調度工作;
c、負責調查、監測及急救方案的確定。
(3)現場指揮(xxx):
a、傳達、聯絡各班組演練人員,負責交通救援路線的暢通及現場警戒;
b、協助總指揮做好各項后勤事務及有關演練物資準備等相關事宜;
c、負責演練資料搜集、整理等工作。
(4)事故處理組(xxx):主要任務是確定救援方案并組織人員車輛施救,搶救中暑人員;
(5)醫療救護組(xxx):主要任務是及時趕到事故現場搶救中暑人員,視傷情決定在現場或者就近醫院急救,確保人員的生命安全。
(6)警戒聯絡組(xxx):主要任務是上傳下達領導指令和疏道路交通,對外聯絡告知現場發生事故的情況,并派人到路口接應記錄演練全過程。
(7)后勤保障小組(xxx):主要任務是聽從領導的指令,安排救援演練使用的擔架,及中暑藥品保障供應。
四、演練程序
1、模擬事故:由李國豐模擬作業人員中暑,事故發生10:20,作業人員中暑倒在地上。
2、處置過程
(1)10時20分班總指揮發現險情后,立即通知總指揮劉存明。
(2)10時21分總指揮劉存明接到事故報告后,立即啟動應急預案,同時通知副總指揮錢三揚。
(3)10時21分現場人員將中暑員工抬至陰涼通風處,防止二次傷害,等待醫療救護組。
(4)現場警戒組立即對事故現場進行隔離,保護事故現場。
(5)救護組立即攜帶急救箱到演練現場,迅速判斷病情;
3、急救步驟
①搬移:迅速將患者抬到通風、陰涼、甘爽的地方,使其平臥,頭部抬高,并解開衣扣,松開或脫去衣服,如衣服被汗水濕透應更換衣服。
②降溫:患者頭部可捂上冷毛巾,可用50%酒精、白酒、冰水或冷水進行全身擦浴,然后用扇或電扇吹風,加速散熱,但不能直接對著病人吹風,防止造成感冒,每10—15分鐘測量1次體溫。
③補水:如果中暑者神志清醒,并無惡心、嘔吐,可飲用一些清涼飲料、茶水、綠豆湯等,以起到既降溫、又補充血容量的作用。在補充水分時,可加入少量鹽或小蘇打水。但千萬不可急于補充大量水分,否則,會引起嘔吐、腹痛、惡心等癥狀。
④促醒:病人若已失去知覺,可指掐人中、合谷等穴,使其蘇醒。若呼吸停止,應立即實施人工呼吸。
⑤轉送:對于重癥中暑病人,必須立即送醫院診治。搬運病人時,應用擔架運送,不可使患者步行,同時運送途中要注意,盡可能的用冰袋積極進行物理降溫,以保護大腦、心肺等重要臟器。可采用頭部冷敷,應在病人額頭、枕后、胸口、腋下、腹股溝等大血管處放置冰袋(用冰塊、冰棍、水激凌等放入塑料袋內,封嚴密即可),并可用冷水或50%酒精擦浴直到皮膚發紅。
⑥中暑人員緩慢蘇醒,演練結束,此次無人員受傷,重在搶救過程。
⑦現場指揮人員向總指揮劉存明報告演練完畢,由總指揮作簡單的演練總結,宣布結束!
五、救援設備及物資
擔架一個、醫藥箱(50%酒精、人丹、十滴水、藿香正氣水、清涼油、對講機)、毛巾、冷飲水瓶。
六、注意事項
1、警戒聯絡組要認真詳細的記錄演習得時間、匯報時間、人員傷情、現場人員情況。
2、后勤保障組在9點之前把所有演習人員及物資運送到演練場所,后勤相關物資安排到位。
3、施救人員要在最短時間內到達現場,施救人員到達現場后,聽從指揮部的命令,開展急救工作。施救結束后將所有人員帶出事故現場撤到安全區域。
4、總指揮作完演練總結宣布演練結束后,所有演習人員撤出演習地點,恢復作業秩序。
通過此次演練使我們全體作業人員更加清楚和明確應急救援預案的救援程序。在應對突發事件發生時保證急救預案實施的有序進行,為搶救爭取了時間,達到了演練的目的。
七、施工現場安全生產領導小組主要成員聯系電話:
總指揮:xxx,電話xx
副總指揮:xxx,電話:xx
木工班組長:xxx,電話:xx
鋼筋工班組長:xxx,電話:xx
八、急救路線圖
1、張家港市中心醫院緊急救援路線圖
2、張家港市第一人民醫院緊急救援路線圖
九、演練總結
1、經過這次防暑降溫應急救援演練,使廣大員工思想上重視防暑降溫工作,自覺做到早開工,晚收工,避免中午炎熱時間作業。知道了作業叫做中暑,遇到中暑怎樣處理,怎樣報告方法。也掌握了平時要有充足休息時間,并要做到宿舍通風和降溫措施。
2、希望本次演練能增強工人的自我保護意識,為做好今年夏季防暑降溫工作打下堅實基礎。
醫療應急預案7
醫療廢棄物意外事故的防范措施和應急預案3篇醫療廢棄物意外事故的防范措施和應急預案3篇醫療廢棄物意外事故的防范措施和應急預案1為防止醫療廢物處置過程中由于醫療廢物遺撒、流失、泄漏、擴散導致的傳染病傳播或環境污染事故,根據《中華人民共和國固體廢物污染環境防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫療廢物管理條例》等以及市,區環保部門對醫療機構醫療廢物處置的有關要求,制定本預案。
一、指導思想指揮本單位醫療廢物意外事故的應急處理工作。根據工作需要,及時召開會議,聽取工作匯報,果斷作出決策。解決應急工作中存在的問題。強化非常時期的責任制管理。
二、日常管理機構成立醫療廢物管理室,辦公室設在醫務科,由醫務科長具體負責,成員由醫務科、醫院感染控制辦公室、醫教部、護理部、保衛科人員組成。在應急狀態下,實行24小時值班制,其主要職責是負責全院醫療廢物的日常管理和意外事故的應急處理,承擔業務指導與組織協調,對應急防控措施落實情況進行監控和督導。及時處理各種緊急情況。承擔相關文件的起草和文件發布工作。合理調配醫院資源等。
三、預防控制措施1.認真督導檢查,防范意外事故發生:醫務科,院感辦等部門定期或不定期對醫院日常醫療廢物處理工作進行抽查,院感辦堅持經常性的監督和檢查,發現問題,及時通報、反饋、指導整改,以預防醫療廢物處置過程中意外事故的發生。
2.強化培訓,提高責任感:采取多種形式,加強醫療廢物安全處理的宣傳教育,定期考核,開展經常性演練等,以提高全院職工執行法律、法規和的自覺性。
3.控制措施
(1)發現包裝袋破損發生泄漏時,應及時增加包裝袋層數,若是漏入儲存桶內,必須到規定的地方對儲存桶清洗并進行消毒處理,若是漏入運送車內,必須將車推到規定的地方清洗并進行消毒處理。
(2)發現儲存桶破損或車廂破損,應立即更換或修補。
(3)發現包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染,應立即增加包裝層數或更換容器。
(4)發現醫療廢物撒漏到地面,應先清除撒漏物,然后對地面進行清潔消毒。
(5)在進行泄漏事故處理時,嚴禁工作人員用手直接接觸醫療廢物。
(6)若發生運送車翻倒,醫療廢物大量泄漏現象,應及時通知周圍人員遠離,控制污染區域,以免擴大污染,并及時清除,清潔、消毒,事后應對工具進行清潔、消毒。
(7)運送車上要有備用醫療廢物儲存桶、包裝袋、及包扎帶、消毒和清潔工具。
(8)醫療廢物運輸單位有備用運輸車輛。
(9)工作人員應在加強做好衛生安全防護后進行事故處理。
(10)對事故進行登記和制度。
4.流程
(1)發現醫療廢物泄漏、流失、擴散和嚴重遺撒事故時,要立即報告醫院醫療廢物應急處理領導小組和醫務科、院感辦。醫療廢物應急處理領導小組立即報告上級衛生行政部門。
(2)院感辦、醫務科立即組織人員進行調查,組織有關人員盡快對發生醫療廢物泄漏、擴散的現場進行處理,確定流失、泄漏、擴散的醫療廢物的類別、數量、發生時間、影響范圍及嚴重程度。
(3)保衛科立即組織有關人員盡快對發生醫療廢物泄漏、擴散的現場進行封鎖,必要時封鎖污染區域,以防止擴大污染。
(4)醫務科、院感辦立即組織人力對污染現場進行消毒、處理,盡可能減少污染對病人、醫務人員及周圍環境的影響。采取適當的安全處置措施,對泄漏物及污染的區域、物品進行消毒或其他無害化處理。
(5)對感染性廢物污染的區域進行消毒時,消毒工作從污染最輕向污染最嚴重區域進行,對可能被污染的所有使用過的工具也應進行消毒。
四、處罰原則根據《醫療廢物管理條例》、《醫療廢物管理行政處罰辦法(試行)》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》相關規定執行。
醫療廢棄物意外事故的防范措施和應急預案21.危險廢物意外事故防范和應急救援指揮機構:總指揮。
副總指揮。
應急指揮室成員。
2.危險廢物意外事故防范和應急救援指揮機構成員職責。
總指揮。組織指揮全廠的應急救援。
副總指揮:協助總指揮負責應急救援的具體指揮工作。
各組組長:負責滅火、事故處置時系統、開停車調度工作。協助總指揮負責工程搶險搶修工作的現場指揮。負責事故現場及有害物質擴散區域內的洗消、監測工作。必要時代表指揮部對外發布有關信息。
全場職工:負責現場醫療救護及中毒、受傷人員分類搶救和護送轉院工作。搶救受傷、中毒人員的生活必需品供應。搶險救援物資的供應和運輸工作。
事故發生后,等待急救隊或外界的援助會使微小事故變成大災難,指揮部應經常組織應急救援演練,讓每個職工都應按應急預案要求接受應急基本培訓,使其在發生事故時能采取正確及時的行動。
3.污染事故現場防范措施對已確定的風險源和污染隱患,首先從設計、安全建設施工、安全管理等方面采取防范措施,這是減少環境風險的基礎。然后根據其可能導致事故的途徑,采取有針對性的預防措施,避免或減少事故的發生。
(1)對已確定的風險源和污染隱患,企業在考慮廠內職工和廠外敏感目標的安全的前提下,嚴格遵守國家有關環境和防火、安全方面的規定確定廠區的總平面布置:
①將危險廢物臨時存放處生產裝置區分離設置
②危險廢物臨時存放處與生產設備保持適當距離。
③危險廢物臨時存放處與集中辦公區分離。置在非主導風向。
④臨時存放處地面與裙腳要用堅固、防滲的材料建造,建筑材料必須與危險廢物相容。必須有泄漏液體收集裝置、氣體導出口及氣體凈化裝置。設施內要有安全照明設施和觀察窗口。用以存放裝載液體、半固體危險廢物容器的地方,必須有耐腐蝕的硬化地面,且表面無裂隙。應設計堵截泄漏的裙腳,地面與裙腳所圍建的容積不低于堵截最大容器的最大儲量或總儲量的1/5。不相容的危險廢物必須分開存放,并設有隔離間隔斷。
(2)設置1000m3事故池。危險廢物進入水體后,應立即采取措施對泄漏源進行保護,同時將含有危險廢物的'廢水導入事故池。
(3)警示標識在危險廢物臨時存放處設置明顯警示標識。由風險區所在車間安全負責人負責日常管理和檢查。
(4)事故排水應急措施企業設置應急事故池1000m3。為了控制和減少事故情況下毒物和污染物從排水系統進入環境,本項目的污水、清凈下水、雨水排水系統等在排出裝置前設立閘門,對清凈下水、雨水排放管前設立緩沖池和切換設施,事故時切換至事故池收集處理,杜絕事故廢水直接進入地表水體。在危險廢物臨時儲存設施設置地面圍堰,將含有危險廢物的廢水全部收集至事故池。
危險廢物進入廠內污水管網后,首先切斷污染源,根據泄漏點區域及時收集或回收污染物料,關閉雨水和清下水外排閥,含汞廢水進入本廠事故池,經活性炭過濾器吸附,監測達標后再排入廠內污水設施。
4.水污染事故保護目標的應急措施危險廢物進入廠內污水管網后,首先切斷污染源,根據泄漏點區域及時收集或回收污染物料,關閉雨水和清下水外排閥,含汞廢水進入本廠事故池,在分析事故廢水含汞濃度后,經活性炭過濾器吸附,監測達標后再排入廠內污水設施。
廢水監測點位及監測因子:在危險廢物進入廠內污水管處,離危險廢物臨時儲存設施最近管網陰井、出現超標的雨水排放口、污水調節池或污水處理裝置的尾水排放口中,視事故不同情況,分別設置事故廢水監測點和監測因子。
5.應急預案的分級與響應5.1應急預案的分級根據可能的事故后果的影響范圍、地點及應急方式,建立分級的應急預案是必要的,應急預案分級體系與事故分級對應也包括3級:Ⅰ級(廠外級)應急預案Ⅱ級(廠級)應急預案Ⅲ級(車間級)應急預案分級的依據主要是事故的大小和應急救援的能力。
5.2事故分級根據環境污染事故應急救援需要,將事故分為I、II、III級。
(1)一級事故:是指后果特別重大,且發生后能持續一段時間,事故控制及其對生產、社會、環境產生的影響依靠廠內自身力量不能控制,需要地方救援力量才能控制的事故。
(2)二級事故:是指后果重大或特別重大,且發生后能持續一段時間,事故控制及其對生產、社會、環境產生的影響依靠車間內自身力量不能控制,需要廠部或相關方面救援力量才能控制的事故。
(3)三級事故:是指依靠車間或現場就能控制,不需要救援的事故。
5.3應急響應5.3.1在發生危險廢物進入水體等環境污染事故后,發生事故的崗位帶班長要按照車間事故預案的要求,立即上報車間調度和公司調度,同時組織當班人員進行現場處理,將危險廢物轉移到安全區域。
5.3.2公司調度接到報告后,立即要求化驗人員對危險廢物泄漏的區域進行分析化驗,同時要求污水處理設施當班人員根據化驗結果及時將含某廢水導入事故池。
5.3.3污水處理設施當班人員根據化驗人員化驗事故池中含汞濃度,用活性炭過濾器吸附其中的某,達標后,再將事故池中廢水排入廠內污水處理設施進一步處理。
5.3.4如果出現暴雨等自然災害,發生危險廢物進入水體事故,企業應急指揮部要及時通報污水處理廠,以便污水處理廠采取應對措施。
企業平時應備足備齊各項應急物資和制訂周密的對策方案,在不可抗拒事故(暴雨、洪水等)發生時,采取疏導和構筑圍堤等方式,防止企業產生的污水逆流影響京杭運河。
一、組織管理醫院成立醫療廢物意外事故防范和應急處置領導小組,組長由院長擔任,成員包括各科室負責人。
組長:
副組長:
成員:
主要工作職責:
負責全院醫療廢物意外事故的防范和應急處理工作。根據工作需要,及時召開會議,果斷做出決策。解決防范和應急工作中存在的問題,強化非常時期的責任制管理。
二、防范制措施
(一)認真督導檢查,防范意外事故發生由醫院廢物領導小組對醫療廢物處理工作進行不定期抽查,發現問題,及時通報,以預防醫療廢物處置過程中意外事故的發生。
(二)強化培訓,提高責任感加強醫療廢物安全處理的宣傳教育。開展經常性演練等,以提高醫院規范處理醫療廢物的能力。
(三)建立醫院突發醫療廢棄物事件應急報告制度
1、各科室發生醫療廢物處置事件后,應立即報告院長,由辦公室在48小時內報告縣衛生局、環境保護局。發生醫療廢物管理不當導致1人以上死亡或者3個以上健康損害,需要對患病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故時,應當在12小時內向市衛生局、市環境保護局報告。并根據《醫療廢物管理條例》的規定,采取相應緊急處理措施,并逐級上報。當發生因醫療廢物管理不當導致3人以上死亡或者10人以上健康損害,需要對致病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故時,應當在2小時內向市衛生行政主管部門報告,并按照《醫療廢物管理條例》和本辦法的規定,采取相應緊急處理措施。
2、任何科室和個人對突發醫療廢物處置事件不許隱瞞、緩報和謊報。
3、醫院發生醫療廢物導致傳染及傳播或者有證據證明傳染病傳播的事故有可能發生時,應當按照《傳染病防治法》及有關規定報告,并采取相應措施。
三、醫院突發醫療物處置事件應急處理程序、措施
(一)接到突發醫療廢物事件情況后,應迅速組織相關人員確定流失、泄露、擴散的醫療廢物的類別、數量、發生時間、影響范圍及嚴重程度。
(二)立即啟動應急方案,對發生醫療廢物泄露、擴散的現場進行處理,對泄露及受污染的區域、物品進行消毒或者無害化處置,必要時封鎖污染區域以防擴大污染。
(三)發生感染性廢物污染的區域進行消毒時,由污染輕區域向污染重區域進行。
(四)可能發生血液、體液飛濺到面部時,應戴有防滲透性的口罩、防護眼鏡。可能污染身體時,應穿防滲的隔離衣。
(五)工作人員應當做好衛生安全防護后方可進行工作。
(六)如果有人員被艾滋病污染的醫療廢物傷害,專家組應根據程度進行評估,決定是否進行艾滋病抗病毒治療。
(七)處理工作結束后,領導小組對事件的起因進行調查,并采取有效的防范措施、預防類似事件發生。
醫療應急預案8
為防止醫療廢物處置過程中由于醫療廢物遺撒、流失、泄漏、擴散導致的傳染病傳播或環境污染事故,根據《中華人民共和國固體廢物污染環境防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫療廢物管理條例》等以及市,區環保部門對醫療機構醫療廢物處置的有關要求,制定本預案。
一、指導思想
1、職責:
指揮本單位醫療廢物意外事故的應急處理工作;根據工作需要,及時召開會議,聽取工作匯報,果斷作出決策;解決應急工作中存在的問題;強化非常時期的責任制管理。
2、日常管理機構:
成立醫療廢物管理辦公室,辦公室設在醫務科,由醫務科長具體負責,成員由醫務科、醫院感染控制辦公室、醫教部、護理部、保衛科人員組成。在應急狀態下,實行24小時值班制,其主要職責是負責全院醫療廢物的日常管理和意外事故的應急處理工作,承擔業務指導與組織協調,對應急防控措施落實情況進行監控和督導;及時處理各種緊急情況;承擔相關文件的起草和文件發布工作;合理調配醫院資源等。
二、預防控制措施
1、認真督導檢查,防范意外事故發生:醫務科,院感辦等部門定期或不定期對醫院日常醫療廢物處理工作進行抽查,院感辦堅持經常性的'監督和檢查,發現問題,及時通報、反饋、指導整改,以預防醫療廢物處置過程中意外事故的發生。
2、強化培訓,提高責任感:采取多種形式,加強醫療廢物安全處理的宣傳教育,定期考核,開展經常性演練等,以提高全院職工執行法律、法規和規章制度的自覺性。
3、控制措施:
(1)發現包裝袋破損發生泄漏時,應及時增加包裝袋層數,若是漏入儲存桶內,必須到規定的地方對儲存桶清洗并進行消毒處理,若是漏入運送車內,必須將車推到規定的地方清洗并進行消毒處理。
(2)發現儲存桶破損或車廂破損,應立即更換或修補。
(3)發現包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染,應立即增加包裝層數或更換容器。
(4)發現醫療廢物撒漏到地面,應先清除撒漏物,然后對地面進行清潔消毒。
(5)在進行泄漏事故處理時,嚴禁工作人員用手直接接觸醫療廢物。
(6)若發生運送車翻倒,醫療廢物大量泄漏現象,應及時通知周圍人員遠離,控制污染區域,以免擴大污染,并及時清除,清潔、消毒,事后應對工具進行清潔、消毒。
(7)運送車上要有備用醫療廢物儲存桶、包裝袋、及包扎帶、消毒和清潔工具。
(8)醫療廢物運輸單位有備用運輸車輛。
(9)工作人員應在加強做好衛生安全防護后進行事故處理。
(10)對事故進行登記和報告制度。
4、報告流程
(1)發現醫療廢物泄漏、流失、擴散和嚴重遺撒事故時,要立即報告醫院醫療廢物應急處理領導小組和醫務科、院感辦。醫療廢物應急處理領導小組立即報告上級衛生行政部門。
(2)院感辦、醫務科立即組織人員進行調查,組織有關人員盡快對發生醫療廢物泄漏、擴散的現場進行處理,確定流失、泄漏、擴散的醫療廢物的類別、數量、發生時間、影響范圍及嚴重程度。
(3)保衛科立即組織有關人員盡快對發生醫療廢物泄漏、擴散的現場進行封鎖,必要時封鎖污染區域,以防止擴大污染。
(4)醫務科、院感辦立即組織人力對污染現場進行消毒、處理,盡可能減少污染對病人、醫務人員及周圍環境的影響。采取適當的安全處置措施,對泄漏物及污染的區域、物品進行消毒或其他無害化處理。
(5)對感染性廢物污染的區域進行消毒時,消毒工作從污染最輕向污染最嚴重區域進行,對可能被污染的所有使用過的工具也應進行消毒。
(6)處理工作結束后,醫院醫療廢物應急處理小組對事件的起因進行調查,匯醫資料,并完善防范措施,預防類似事件發生。
三、處罰原則
根據《醫療廢物管理條例》、《醫療廢物管理行政處罰辦法(試行)》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》相關規定執行。
醫療應急預案9
為了有效預防醫療廢物意外事故及院內感染事件的發生,及時控制和消除醫療廢物帶來的危害,保障廣大人民群眾身體健康與生命安全,維護正常的就醫環境和穩定的社會秩序,根據《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》制定本方案,具體情況如下:
一、應急預案主要任務:
1、做好醫療廢物意外事故信息的收集、分析、報告工作。
2、做好醫療廢物意外事故搶救藥品、醫療器械以及其他物資和技術的儲備與調度。
3、加強醫療廢物意外事故應急處理專業隊伍建設和培訓。
二、領導組織:
醫院院務會議研究決定,成立醫院醫療廢管理領導小組,領導小組成員如下:
組長:xx
院長副組長:xx
副院長:xx
組員:院感辦、醫務科、護理部、疾病控制科、后勤保障部、院辦公室等部門負責人。
領導小組負責指導院內各科室及村衛生室按《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》處理醫療廢物。
三、醫療廢物監管部門:院辦公室。
四、全院全體工作人員均有義務監督醫療廢物的管理:
醫院應在48小時內上報縣衛生局及縣環保局等有關上級主管部門。并根據《醫療廢物管理條例》的`規定,采取相應緊急處理措施,并逐級上報。
五、預防控制措施:
衛生院發生醫療廢物導致傳染及傳播或者有證據證明傳染病傳播的事故有可能發生時,應當按照《傳染病防治法》及有關規定報告,并采取相應措施。
當發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時,應按照以下要求及時采取緊急處理措施。
六、應急處理:
1、醫療廢物意外事故發生后,急處理領導小組積極組織一切力量進行搶救,并保障急救藥品、器械、及其他所需物資的供應。
2、對新發生的醫療廢物意外事故,及時制定工作措施和治療方案,完善各種醫療文書。
3、及時認真的分析、總結意外事故發生的原因,對傳染源及病人及時進行隔離、治療。
醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外應急預案為有效地預防、及時控制和消除醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故所造成的危害,保障人民群眾的生命安全,維護正常的醫療秩序,根據《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》制定本預案。
醫療應急預案10
(一)編制目的
指導和規范藥品(醫療器械)安全事件的應急處置,有效預防、積極應對、及時控制藥品(醫療器械)安全事故,建立統一、快速、高效的藥品(醫療器械)安全事件應急處置機制,最大限度地減少藥品(醫療器械)安全事故對公眾身體健康和生命安全造成的危害,保障公眾身體健康、生命和財產安全,維護正常社會秩序。
(二)編制依據
依據《中華人民共和國藥品管理法》、《中華人民共和國藥品管理法實施條例》、《醫療器械監督管理條例》、《突發公共衛生事件應急條例》和《浙江省重大藥品(醫療器械)安全事故應急預案》、《*市突發公共事件總體應急預案》等,制定本預案。
(三)適用范圍
本預案適用于藥品(醫療器械)在正常使用中造成社會公眾病亡或者可能對人體健康構成潛在的重大危害,造成嚴重社會影響的藥品(醫療器械)安全事故。
(四)工作原則
1.以人為本,快速反應。把保障公眾身體健康和生命安全作為首要任務。事發前要采取防范措施,事發后要迅速處置,最大程度地減少危害和影響。
2.統一領導,分級管理。堅持統一領導,按照藥品(醫療器械)安全事故的范圍、性質和危害程度,實行分級管理。
3.嚴密監測,群防群控。加強日常監測,及時分析、評估和預警,對藥品(醫療器械)安全事故做到早發現、早報告、早控制。加強群防群控,有序組織和動員社會力量參與藥品(醫療器械)安全事故的防范和應急處置工作。
4.依靠科技,有效處置。發揮專家在藥品(醫療器械)安全事故中信息研判、決策咨詢、專業救援、應急搶險、事件評估等方面的作用。妥善處理應急措施與常規管理的關系,合理把握非常措施的運用范圍和實施力度,使應對藥品(醫療器械)安全事故的工作規范化、制度化、法制化。
一、事故分級
按藥品(醫療器械)安全事故的性質、危害程度和涉及范圍,分為四級。
(一)特別重大事故(Ⅰ級)
1.事故危害特別嚴重,對全省及其他地區造成嚴重威脅,并有進一步擴散趨勢的;
2.發生跨地區(香港、澳門、臺灣)、跨國藥品(醫療器械)安全事故,造成特別嚴重社會影響的;
3.出現藥品(醫療器械)群體不良反應的人數超過5O人,且有嚴重不良事件(威脅生命,并有可能造成永久性傷殘和對器官功能產生永久損傷)發生,或伴有濫用行為;
4.出現3例以上死亡病例的;
5.國務院或者國家食品藥品監管局認定的其它特別重大藥品(醫療器械)安全事故。
(二)重大事故(Ⅱ級)
1.事故危害嚴重,影響范圍涉及省內2個以上市級行政區域的;
2.超出市政府應急處置能力的;
3.藥品(醫療器械)群體不良反應發生率高于已知發生率2倍以上;不良反應發生人數30人以上5O人以下,且有嚴重不良事件(威脅生命,并有可能造成永久性傷殘和對器官功能產生永久損傷)發生,或伴有濫用行為的;
4.出現死亡病例的;
5.省政府或者省食品藥品監管局認定的其它重大藥品(醫療器械)安全事故。
(三)較大事故(Ⅲ級)
1.事故危害較為嚴重,影響范圍涉及2個以上縣級行政區域的;
2.超出事發地縣級政府應急處置能力的;
3.藥品(醫療器械)群體不良反應發生人數2O人以上3O以下,且有嚴重不良事件(威脅生命,并有可能造成永久性傷殘和對器官功能產生永久損傷)發生;
4.市政府認定的其它較大藥品(醫療器械)安全事故。
(四)一般事故(Ⅳ級)
1.事故影響范圍涉及縣級行政區域內2個以上鄉鎮的;
2.藥品(醫療器械)群體不良反應發生人數10人以上20人以下;且有嚴重不良事件(威脅生命,并有可能造成永久性傷殘和對器官功能產生永久損傷)發生;
3.縣級政府認定的其它一般藥品(醫療器械)安全事故。
二、組織指揮體系及職責
(一)市應急指揮部
較大以上藥品(醫療器械)安全事故發生后,成立市藥品(醫療器械)安全事故應急指揮部(以下簡稱市應急指揮部),在市委、市政府的領導下,負責全市較大以上藥品(醫療器械)安全事故應急處置工作的組織領導和指揮。
1.市應急指揮部由市政府分管副市長擔任總指揮,市政府分管副秘書長、市食品藥品監管局局長擔任副總指揮,成員由市食品藥品監管局、市委宣傳部、市經貿委、市教育局、市公安局、市財政局、市衛生局等部門組成。
2.市應急指揮部職責
(1)領導、組織、協調事故應急救援工作;
(2)負責事故應急救援重大事項的決策;
(3)負責事故的重要信息;
(4)審議批準市應急指揮部辦公室提交的應急處理工作報告等重要事宜;
(5)向市政府及省食品藥品監管局等有關部門報告事故情況。
3.市應急指揮部成員單位職責
(1)市食品藥品監管局:負責擬定預防和控制藥品(醫療器械)安全事故的應急救援預案等專項應急預案和部門預案;組織協調應急救援工作;負責藥品(醫療器械)安全事故的日常監測,及時掌握藥品(醫療器械)安全事件發生、發展動態;負責組建應急處置隊伍,做好經常性的培訓工作和演練工作并處于良好的應急狀態;負責藥品(醫療器械)安全事件的調查、裁定、處理等工作。
(2)市委宣傳部:負責協調制定新聞信息方案及對外宣傳口徑,協調、組織藥品安全事故的新聞信息,及時、準確、全面報道全市藥品(醫療器械)安全事件控制的措施及處置情況,正面引導群眾,做好正確輿論導向工作。
(3)市經貿委:負責藥品(醫療器械)安全事故應急救援物資的協調、組織和供應。
(4)市教育局:配合相關部門組織實施學校藥品(醫療器械)安全事件的預防、控制和處置工作;做好在校學生、教職工的宣傳教育和自我防護工作。
(5)市公安局:負責組織、指導、協調藥品(醫療器械)安全事故涉嫌犯罪案件的偵查工作;做好治安管理工作,必要時及時封鎖有關現場,搞好交通疏導,保障藥品(醫療器械)安全事件處置的車輛、工作人員迅速抵達事發現場。
(6)市財政局:負責及時落實預防和控制藥品(醫療器械)安全事故的相關預算和資金。
(7)市衛生局:負責藥品(醫療器械)安全事故病員救治等工作;協助市食品藥品監管局開展藥品(醫療器械)安全事故的調查和裁定工作。
(二)市應急指揮部辦公室
市應急指揮部下設辦公室,辦公室負責處理市應急指揮部的日常事務和藥品(醫療器械)安全事故應急處置的日常工作。辦公室設在市食品藥品監管局,辦公室主任由市食品藥品監管局分管副局長擔任,成員由市食品藥品監管局相關處室負責人組成。
市應急指揮部辦公室職責:
1.貫徹落實市應急指揮部的各項部署;
2.檢查督促各縣(市、區)、各單位做好各項應急處置工作,及時有效地控制事故,防止蔓延擴大;
3.向市政府、市應急指揮部及其成員單位報告、通報事故應急處置工作情況;
4.配合市委宣傳部做好信息審核工作;
5.組織建立和管理市藥品(醫療器械)安全事故應急處理專家庫;
6.完成市應急指揮部交辦的其他任務。
(三)應急處置工作組
市應急指揮部可根據應急處置的實際需要,在本預案啟動后,決定成立藥品(醫療器械)事故應急處置工作組。
1.藥品(醫療器械)事故應急處置工作組由事故調查與咨詢、行政監管、醫療救治三個工作小組組成。在市應急指揮部的統一指揮下,立即按預案明確的職責要求,實施應急處置,并隨時將處理情況報告市應急指揮部辦公室。
2.藥品(醫療器械)事故應急處置工作組職責
(1)事故調查與咨詢組。由市食品藥品監管局負責,市衛生局配合,調查事故發生原因、評估事故發展趨勢,預測事故后果,為制定現場搶救方案提供依據,并在事故結束后作出調查結論;組織協調事發地縣(市、區)政府實施救援工作,監督救援措施的落實,評估事故造成的影響,提出事故防范的意見。
(2)行政監管組。由市食品藥品監管局負責,依法實施行政監督、行政處罰,監督召回有關藥品、醫療器械,嚴格控制流通渠道,及時移送相關案件,依法追究當事人責任。
(3)醫療救治組。由市衛生局負責,迅速組織開展醫療救治工作,落實救治措施。
(四)縣(市、區)藥品(醫療器械)安全事故應急指揮部
一般以上藥品(醫療器械)安全事故發生后,事故發生地縣(市、區)政府應成立藥品(醫療器械)安全事故應急指揮部,組織、指揮應急救援工作。應急指揮部由縣級食品藥品監管部門及有關成員單位組成,其日常辦事機構設在縣級食品藥品監管局。
(五)業務技術機構
市藥品(醫療器械)不良反應監測機構負責上市后藥品和醫療器械的不良事件信息收集、評價、上報與技術組織工作,配合食品藥品監管部門完成相應工作。
市藥品、醫療器械檢驗、檢測機構負責藥品與醫療器械的質量檢測與結果上報,配合食品藥品監管部門完成相應工作。
三、預警與報告
(一)預警
1.監測網絡
市食品藥品監管局應建立藥品(醫療器械)安全信息體系,完善藥品不良反應、醫療器械不良事件、藥物濫用監測信息網絡,有計劃地開展全市藥品(醫療器械)安全隱患的監測、預測和分析工作,全面掌握全市藥品(醫療器械)安全狀況、發展事態;要加強日常監管,逐步建立健全藥品(醫療器械)信息數據庫和信息報告系統,不斷完善網絡建設,實現信息的快速傳遞和反饋,提高預警和快速反應能力。
2.必要時,市應急指揮部辦公室可組織相關單位和專家,對監測到的各類藥品(醫療器械)安全事件進行預測分析。預測分析主要包括以下主要內容:
(1)事件的基本情況和可能涉及的因素,如發生的時間、地點、所處的環境條件及可能引發的次生、衍生危害等;
(2)事件的危害程度,如可能造成的人員傷亡、財產損失和社會影響,對經濟發展和社會穩定造成的危害等;
(3)事件可能達到的等級,以及需要采取的應對措施。
3.信息通報
對有安全患的藥品和醫療器械應及時向省食品藥品監管局以及各縣(市、區)食品藥品監管局和衛生行政部門進行通報。對于較大以上藥品(醫療器械)安全事故,市食品藥品監管局及時聯系市委宣傳部組織召開新聞發會,向社會公布,借助多種渠道和方式對藥品(醫療器械)可能引起的安全性問題進行詳細說明,務必使公眾了解身邊可能存在的藥品(醫療器械)安全隱患。
(二)報告
1.報告
(1)藥品(醫療器械)生產、經營企業,醫療衛生、戒毒等機構發現藥品(醫療器械)安全事故后,及時向所在地的食品藥品監管部門報告,不得瞞報、遲報、謊報或者授意他人瞞報、遲報、謊報,不得阻礙他人報告。
(2)事發地縣(市、區)政府和食品藥品監管部門接到藥品(醫療器械)安全事故報告后,應立即向市食品藥品監管局報告。市食品藥品監管局和相關部門在接到較大以上藥品(醫療器械)安全事故報告后,應立即向市政府報告,并按有關規定向上級有關部門報告和向相關部門通報。
2.報告要求
(1)初次報告。應盡可能報告事故發生的時間、地點、單位、危害程度、存在隱患、傷亡人數、事故報告單位及報告時間、報告單位聯系人員及聯系方式、事故發生原因的初步判斷、事故發生后已采取的措施及事故控制情況和請示解決的問題等。如有可能應當報告事故的簡要經過,初次報告要做到快速、準確。
(2)階段報告。既要報告新發生的情況,也要對初次報告的情況進行補充和修正,包括事故的'發展與變化、處置進程、事故原因等,階段報告要做到系統、全面。
(3)總結報告。及時對事故的處理工作進行總結,包括事故鑒定結論,分析事故原因和影響因素,提出今后對類似事故的防范和處置建議。
四、應急響應
(一)先期處置
1.發生或可能發生藥品(醫療器械)安全事故的信息得到核實后,由事發地縣(市、區)食品藥品監管局負責組織有關部門采取必要的應急措施進行先期處置,控制事態。
2.在采取先期處置措施的同時,事發地縣(市、區)藥品(醫療器械)安全事故應急指揮部要對事件的性質、類別、等級、危害程度、影響范圍等因素進行初步評估,并及時向當地人民政府和市食品藥品監管局報告。
(二)分級響應
1.在采取先期處置措施的基礎上,根據事發地縣(市、區)政府和市食品藥品監管局報告的情況,達到一般藥品(醫療器械)安全事件標準的,啟動縣級(醫療器械)安全事故應急預案,本預案視情啟動。達到較大藥品(醫療器械)安全事件標準的,應立即啟動本預案,事發地縣(市、區)政府必須立即啟動縣級藥品(醫療器械)安全事故應急預案。市應急指揮部辦公室應及時向市政府及省食品藥品監管局報告事態發展情況和事件處理情況。
2.市應急指揮部根據事態發展情況評估預測,藥品安全事件達到重大、特別重大藥品安全事件標準的,在啟動本預案的同時立即報請市政府向省政府報告,請求啟動省重大藥品(醫療器械)安全事故應急預案。
3.本預案啟動后,市應急指揮部要立即組織事發地縣(市、區)政府和有關部門按照預案要求,研究部署各種行動方案,責成有關部門和單位領導及工作人員立即進入工作崗位,做好應急處置的各項工作。
(三)預警
1.市、縣(市、區)應急指揮部辦公室通過監測、得到報告或專家分析,對可能或已經發生藥品(醫療器械)安全事件,要根據該事件可能發生、發展趨勢、危害程度及等級,報請本級人民政府按照規定藥品(醫療器械)安全預警信息。
2.預警信息的內容包括藥品(醫療器械)安全事故的類別、可能波及范圍、可能危害程度、可能延續時間、提醒事宜、應采取的相應措施等。
3.藥品安全預警信息的、調整和解除,可以通過報紙、廣播、電視、電臺、信息網絡宣傳車、警報器或組織人員逐戶通知等方式進行,對于老、弱、病、殘、孕等特殊人群以及學校等特殊場所和警報盲區,應當采取有針對性的有效公告方式。
(四)響應的升級與降級
當藥品安全事故隨時間發展進一步加重,并有蔓延擴大的趨勢,情況復雜難以控制時,應當報本級應急指揮部或上級有關部門審定,及時提升預警和響應級別;對事故危害已迅速消除,不會進一步擴散的,經本級應急指揮部審定,降低響應級別或者撤銷預警。
(五)響應終結
藥品(醫療器械)安全事故隱患或相關危險因素消除后,事發地政府或應急指揮部根據專家組咨詢評估意見,提出終止應急響應的建議;報上級政府或上級藥品(醫療器械)安全事故應急指揮部批準,宣布應急響應結束。
五、應急保障
(一)醫療保障
藥品(醫療器械)安全事故造成人員傷害的,衛生行政部門應急救援工作應當立即響應,救治人員應當立即趕赴現場,開展醫療救治工作。經貿部門要會同有關部門及時調集必需的藥品、醫療器械等資源,支援現場救治工作。
(二)技術保障
藥品(醫療器械)安全事故的技術鑒定工作必須由有資質的檢測機構和相關領域專家承擔。當發生藥品(醫療器械)安全事故時,受市、縣食品藥品監管局委托,立即開展檢測、評估工作,為藥品(醫療器械)安全事故定性提供科學依據。
(三)經費保障
藥品(醫療器械)安全事故應急準備和救援工作所需資金由食品藥品監管部門提出預算,報同級財政部門審核,給予合理保障。處置藥品安全事故所需財政負擔資金,按照事權、財權劃分原則,由各級財政分級負擔。
(四)治安維護
應急預案啟動后,公安部門應立即啟動治安應急保障行動方案和有關預案,指導和支持現場治安保障工作。根據應急需要,按照有關規定和程序,調動力量參與藥品(醫療器械)安全事故的應急處置和治安維護,依法打擊藥品(醫療器械)安全事故發生過程中的違法犯罪活動。
(五)演練
市食品藥品監管局會同市級有關部門指導全市藥品(醫療器械)安全事故的應急救援演練工作。組織全市性和區域性藥品(醫療器械)安全事故的應急演練,以檢驗和強化應急準備、協調和應急響應能力,并對演練結果進行總結和評估,進一步完善應急預案。
縣(市、區)食品藥品監管局要根據本地實際情況和工作需要,結合應急預案,統一組織藥品(醫療器械)安全事故的應急演練。
有關企事業單位應當根據自身特點,定期或不定期組織本單位的應急救援演練。
(六)宣教培訓
市、縣(市、區)政府及其相關部門應當加強藥品(醫療器械)安全事故應急處理人員的教育培訓工作,提高應急處置組織實施技能和水平。重視對廣大消費者進行藥品(醫療器械)安全知識的宣傳教育,提高消費者的風險和責任意識,正確引導消費。
六、后期處置
(一)善后處置
善后處理工作由事發地縣(市、區)政府負責,市政府和市級有關部門提供必要的支持。對藥品(醫療器械)安全事故造成傷亡的人員及時進行醫療救助或按規定給予撫恤,對造成生產生活困難的群眾進行妥善安置,對緊急調集、征用的人力物力按照規定給予補償。市政府有關部門按照有關規定及時下達救助資金和物資,民政部門要嚴格管理社會救助資金和物資;監察、審計等部門要加強監督力度,確保政府、社會救助資金和物資的公開、公正和合理使用。保險監管部門應會同各保險企業快速介入,及時做好理賠工作。高度重視和及時采取心理咨詢、慰問等有效措施,努力消除藥品(醫療器械)安全事故給人們造成的精神創傷。
造成藥品(醫療器械)安全事故的責任單位和責任人應當按照有關規定對受害人給予賠償。
(二)責任與獎懲
對參加藥品(醫療器械)安全事故應急處置并作出突出貢獻的集體和個人,給予表彰和獎勵。對在藥品(醫療器械)安全事故的預防、通報、報告、調查、控制和處理過程中,有、失職、瀆職等行為,或者遲報、瞞報、漏報重要情況的有關責任人,依照有關法律、法規,給予行政處分,觸犯刑律的要依法追究刑事責任。
(三)調查評估和總結
藥品(醫療器械)安全事故善后處置工作結束后,食品藥品監管部門要會同有關部門,對事故發生的起因、性質、影響、后果、責任和應急決策能力、應急保障能力、預警預防能力、現場處置能力、恢復重建能力等問題,進行調查評估,總結經驗教訓,提出改進應急救援工作的建議,完成應急救援總結報告,并按規定上報。
七、附則
(一)名詞術語
藥品,是指用于預防、治療、診斷人的疾病,有目的地調節人的生理機能并規定有適應癥或者功能主治、用法和用量的物質,包括中藥材、中藥飲片、中成藥、化學原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清、疫苗、血液制品和診斷藥品等。
醫療器械,是指單獨或者組合使用于人體的儀器、設備、器具、材料或者其他物品,包括所需要的軟件;其用于人體體表及體內的作用不是用藥理學、免疫學或者代謝的手段獲得,但是可能有這些手段參與并起一定的輔助作用;其使用旨在達到下列預期目的:
1.對疾病的預防、診斷、治療、監護、緩解;
2.對損傷或者殘疾的診斷、治療、監護、緩解、補償;
3.對解剖或者生理過程的研究、替代、調節;
4.妊娠控制。
本預案有關數量的表述中,“以上”含本數,“以下”不含本數。
(二)預案管理和更新
本預案由市食品藥品監管局會同市級有關部門制定,報市政府批準后實施。各縣(市、區)政府和有關部門根據本預案,制定本地區、本部門的藥品(醫療器械)安全事故應急預案,報市食品藥品監管局備案。
本預案根據情況變化,及時進行調整和修訂。
(三)預案解釋部門
本預案由市政府辦公室負責解釋。
醫療應急預案11
醫療風險系指使患方或醫方遭受傷害的可能性,是一種可以有效防范,將其降低到最小程度,但絕對不能消除的。“預則立,不預則廢”就需要醫院管理部門從管理體制、醫療流程、規章制度等查尋缺陷并制定相應的改進措施,建立有效的防范機制。目前我院各項業務發展形勢較好,結合開展的各項新技術、新項目及引進的高新設備、醫療質量管理、醫務人員的技術、責任感等諸多方面因素,特制定本預警機制。
一、建立預警機制的目的:
隨著社會的發展,人們對醫療質量及服務質量的要求越來越高。但由于醫療行業的特殊性和醫學本身的許多未知性,就造成了醫療診治效果的不確定,醫療意外的不可預見性,使的醫療風險無處不在。建立醫療技術風險預警機制目的就是降低醫療風險,防范醫療糾紛,杜絕醫療事故的發生,減少給患者及其親屬帶來的傷害,減輕醫院負擔。
二、醫療風險存在方面:
1、醫療管理方面:
各項醫療技術操作無統一的規范或規范不標準;醫療活動過程或有關核心制度中存在有缺陷;
醫療診療技術流程的偽科學性或者過于復雜,都容易造成失誤;醫療質量管理運行中全程管理、環節管理及終末管理有制度難執行,缺乏監督機制及反饋機制。
2、醫務人員個人因素:缺乏醫療風險意識;醫療技術水平有限;
責任心不強或不遵守規章制度;
3、設備因素:
搶救設備的完好,能否正常運轉;
檢驗科各項實驗設備的完好,給臨床醫生以重要參考標準。
三、醫療風險預警程序:
醫療風險預警的實施進程可以歸納為風險識別、風險估測和風險評價三個大的.階段。風險識別是對潛在的各種風險進行系統的歸納和全面地分析以掌握其性質和特征,便于確定哪些風險應予以考慮,同時分析引發這些風險的主要因素和所產生后果的嚴重性,這個階段是對風險進行定性分析的基礎工作;風險估測是通過對所收集的大量資料的研究,運用概率論和數理統計等工具估計和預測風險發生的概率和損失幅度,這個階段工作是對風險分析的定量化,使整個風險管理建立在科學的基礎上;風險評價是根據專家判斷的安全指標,來確定風險是否需要處理和處理的程度。
四、針對我院醫療風險的對策:
1、成立專職專家的督導組,由院內專家委員會成員擔任。制定院內各科室醫療質量管理考核標準及核心制度,參與院內的醫療質量及目標管理檢查,工作形式以現場檢查,評分計入月度考核。
2、設立醫療風險預警管理人員,針對已經出現的醫療事件,進行調查,設計管理程序,監測管理過程、收集信息資料、改進醫療質量,杜絕此類醫療事件的再次發生。對可能發生醫療風險的各項制度,提出針對性的修改意見,并給予完善。
3、醫療管理部門要關注管理體制、醫療流程、操作規范、質量評價等方面內容。查看管理制度等方面有無缺陷,流程是否復雜易致操作失誤,統一醫護操作標準,使醫療操作科學化、合理化。對環節和全程管理過程中的問題給予及時反饋,加強醫療全過程的監督機制。具體的日常管理工作中要樹立風險防范意識,改進系統及制度的缺陷,不強調個人處罰,從根本上降低醫療風險。
4、嚴格外科手術準入制度,由麻醉科人員協同成立科內管理和準入審定小組,并制定管理辦法。嚴格執行手術分級管理制度。嚴格專業準入制度,提高專科救治水平,嚴禁跨科別收治病人,因短期經濟利益延誤病人治療時機。嚴格新技術、新項目的開展安全評估制度。嚴格執行入院告知制度。
5、加強全員的培訓力度,不斷提高全員技術操作水平,培養醫療風險意識,培訓醫患溝通技巧、技術操作常規、各種法律法規、醫學新進展等各種知識,提高全員的綜合素質。
6、嚴格按照執行制度,按照制度辦事,認真落實各項規范和制度。加大由于責任心不強或不按制度辦事所引起糾紛的處罰力度。
7、保障各種醫療器械的正常運行,給予維護和保養。減少因機器原因導致的醫療糾紛。
五、目標:
通過建立醫療風險預警機制,使醫療質量控制能夠達到四個目標:(1)安全:避免在診療過程中帶來的醫源性損害;避免診療不及時而貽誤最佳診療時機;避免在就醫過程中發生的非醫療性損傷;
(2)實用:提供的服務必須有明確的科學理論依據,不能為醫院或個人利益在治療、檢查、用藥、護理過程中隨意增減項目,使服務所需費用合理;
(3)及時:盡量減少患者在候診、取藥、繳費、檢查等過程的時間,盡量縮短術前等候時間和住院日,提供便捷服務。
(4)平等:以病人為中心,尊重關愛患者,尊重患者的選擇、需要、價值,對所有患者一視同仁,提供同樣服務。營造一個友善、諒解、和諧的人際關系氛圍。
各項措施和制度的制定,最終是為了提高醫院醫療風險防范,做到“未病先防”。規范醫療行為,提高醫療質量,降低醫療風險,樹立全員風險意識,強化全員參與意識,為醫院業務正常發展提供堅實的保障。
為使一旦發生的醫療技術損害得到迅速、有序、妥善的處理,最大限度降低損害程度,保護患者生命健康,減輕醫患雙方損失,防止嚴重后果發生,制定本預案。
一、立即消除致害因素。技術損害一旦發生,首先發現者應當立即設法終止致害因素;當致害因素的識別和判定有困難時,應當立即呼叫上級醫護人員指導處理,不可遲疑拖延。
二、迅速采取補救措施。密切注意患者生命體征和病情變化,千方百計采取有效補救措施,降低技術損害后果,保護患者生命健康。
三、盡快報告有關領導。技術損害一旦發生,都必須立即如實報告。首先報告上級醫師和科主任,情節嚴重者應當同時報告醫務科、主管院領導或者總值班,重大技術損害必須同時報告院長,任何人不得隱瞞或瞞報。
四、組織會診協同搶救。損害較輕、不致造成嚴重后果者,當事科室要酌情組織科內會診,妥善處理(由科主任現場高年資醫師主持);對于情節嚴重的技術損害,應當根據需要邀請院內相關專科會診,共同搶救(科主任主持)。
五、迅速收集并妥善保管有關原始證據,包括實物、標本、手術切除組織器官、剩余藥品、材料、試劑、攝像和錄音資料、各種原始記錄等。
六、妥善溝通,穩定患方情緒,爭取患方配合,防止干擾搶救和發生沖突。
醫療應急預案12
為進一步做好醫療廢物的管理,避免因醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事件導致人身傷害和社會危害,根據《醫療廢物處理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等法律法規制定本預案。
一、應急處置組織機構
組長:
成員:
在發生醫療廢物流失、泄漏、擴散時,應當采取應急控制措施,做到早報告、早處理,減少或防止污染擴散。
二、處置程序
1、發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事件時,當事人應立即報告總務科、院感科,并通知醫院保衛科到達現場協助對污染區進行保護性封鎖,嚴格控制無關人員出入污染區,避免造成污染擴散和周圍人員傷害。
2、總務科迅速組織人員對溢出、散落的醫療廢物迅速進行收集、清理,對污染地點進行清潔和消毒處理。對液體溢出物應采用吸附材料進行處理。
3、清理人員進行現場清理時,應做好勞動保護,清理結束后,清理用具和防護用品應進行嚴格的消毒處理。發生醫療廢物流失、泄漏、擴散時,在48小時內向縣衛生局、縣環保局報告,調查處理工作結束后,將調查處理結果向縣衛生局、環保局報告。
4、配合有關部門的檢查、監測、調查取證,不得拒絕和阻礙,不提供虛假材料。
5、發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故導致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對致病人員提供醫療救護和現場救援時,應當在12小時內向縣衛生局、環保局報告,并根據《醫療廢物處理條例》的規定,采取相應緊急處理措施。可能導致傳染病傳播的`,應當按照《中華人民共和國傳染病防治法》等法律法規,采取相應措施。
6、處理結束后應及時總結經驗教訓,采取有效的防范措施,預防再次發生,并寫出總結報告。
醫療應急預案13
為加強醫療廢物的安全管理,防止疾病傳播、保障人體健康和環境安全,根據國務院《醫療廢物管理條例》(國務院令第380號)、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》(衛生部令第36號)、關于印發《長沙市望城區醫療機構醫療廢物處置方案》的通知(望衛政發〔20xx〕12號)文件精神,特制訂望城區精神病醫院醫療廢物處置方案:
一、建立健全制度、職責及管理組織:
1、依據相關規定及文件制定《醫療廢物管理制度》、《醫療廢物收集、運送、交接制度》、《醫療機構醫療廢物暫時儲存制度》、《醫療廢物突發事故應急預案》 。
2、醫療廢物管理由院長為主要責任人,護理部負責監控,由護士長譚芳同志負責具體落實執行醫療廢物管理工作。各科室護士長及科室負責人負責本科室醫療廢物分類、收集、暫存、處置管理工作。
二、明確分類醫療廢物:
醫療廢物污染環境、傳播疾病、威脅健康,危害很大,是《國家危險廢物名錄》49類危險廢物中的首要廢物。主要包括:
1、感染性廢物(指攜帶病原微生物具有引發感染性疾病傳播危險的廢物),包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品,隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾,病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液,各種廢棄的醫學標本,廢棄的疫苗、血清、血液及血制品,使用后的一次性醫療器械視為感染性廢物。
2、病理性廢物(指人體切除物和醫學實驗動物尸體等),包括手術及其他診療過程中直接切除下來的人體組織、臟器、胚胎、殘肢,醫學動物實驗的組織、尸體,病理室切片后用的人體組織、病理臘塊等。
3、損傷性廢物(指能夠扎傷或者割傷人體的廢棄的銳器),包括所有的針頭、縫合針,各類刀、鋸,載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。
4、藥物性廢物(指過期、淘汰、變質或者污染的廢棄的.藥品),包括廢棄的一般性藥品,廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物等。
三、醫療垃圾收集、轉運、暫存管理:
1、建立醫療廢物暫存處,并且方便醫療廢物裝卸及運送車輛的出入,嚴禁露天存放。
2、各臨床科室、門診部、輔助科室、藥房等科室產生的醫療廢物每日匯總運送至倉庫貯存,并做好臺賬、記錄備查。嚴禁將醫療廢物混入其他廢物和生活垃圾中,同時嚴禁將生活垃圾和其他廢物(如輸液瓶、輸液袋、小藥瓶等)混入醫療廢物中。
3、各科室應按要求對醫療廢物進行分類收集、包裝在貯存箱內,貼好標識,并貯存在倉庫內,不得隨意堆放。對包裝破損、包裝外表污染、有液體滲漏的醫療廢物,各部門有義務重新包裝、標識。
4、各科室應當使用防滲漏、防遺撒的專用運送工具,每天由運送人員從醫療廢物產生地點將分類包裝的醫療廢物按照規定的時間和路線運送至內部指定的暫時貯存地點。專用運送工具定期在指定地點清潔消毒。
5、醫療廢物主要負責人與醫療廢物集中處置單位嚴格執行危險廢物轉移聯單管理制度。醫療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。
6、各科室負責人應于每月3日前將上月醫療廢物處置報表交護士長譚芳同志,統計月醫療廢物量總報表。
四、醫療廢物暫存處要求:
1、醫院設立醫療廢物暫存處,貯存設施、設備,應當遠離醫療區、食品加工區和人員活動區以及生活垃圾存放場所。
2、暫存處設置明顯的警示標識和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預防兒童接觸等安全措施。
3、地面有良好的排水性能,易于清潔和消毒。
4、暫存處應配備水龍頭、通風設施,配有消毒用藥水及消毒后清潔用品,有1米高的墻裙防滲處理,有污水處理措施,5、暫存處要做到非轉運時間保持常封閉狀態。
6、醫療廢物的暫時貯存設施、設備應當定期消毒和清潔。
五、應急處置:
一旦發生醫療廢物流失、泄漏、擴散時,立即向護理部及院辦公室報告,并按照《醫療廢物突發事故應急預案》進行緊急處理及上報,將危害減少的最小程度。
六、培訓學習:
定期組織相關醫務人員學習《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》,及醫院醫療廢物管理相關制度職責。
醫療應急預案14
一、目的
1、為維護患者和醫務人員的合法權益,保障醫療安全,最大限度地減少醫療差錯事故,根據國務院頒布的《醫療事故處理條例》、《醫療機構管理條例》等政策法規,特制定《醫療風險差錯、事故防范及應急預案》。
2、本預案適用于醫院各醫療醫技及相關科室。
二、防范預案
l、各臨床、醫技及相關科室必須圍繞“患者第一、醫療質量第一、醫療安全第一”宗旨,完善醫療質量保障工作,落實各項規章制度。
2、各種搶救設備要處于良好狀態,保證隨時投人使用。根據資源共享、特殊急救設備共享的原則,醫務科有權根據臨床急救需要進行調配。
3、從維護全局出發,科室之間、醫護之間、臨床醫技之間、門診與急診之間、門、急診與病房之間應相互配合;嚴禁在患者面前誹謗他人和他科,抬高自己等不符合醫療道德的行為。
4、任何情況下,迸修及實習醫師均不得獨立參加各種會診。
5、加強對下列重點患者的關注與溝通:
(1)低收入階層的患者;
(2)孤寡老人或雖有子女,但家庭不睦者;
(3)在與醫務人員接觸中已有不滿情緒者;
(4)預計手術等治療效果不佳者;
(5)本人對治療期望值過高者;
(6)對交代病情中表示難以理解者;
(7)有發生征兆或己發生院內感染者;
(8)病情復雜,各種信息表明可能產生糾紛者;
(9)住院預交金不足者;
(10)已經產生醫療欠費者;
(11)需使用貴重自費藥品或材料者;
(12)由于交通事故有可能推諉責任者;
(13)患者選醫師診療者;
(14)特殊身份的患者。
6、對于已經出現的醫患糾紛苗頭,科室主任必須親自過問和決定下一步診治措施。安排專人接待患者及家屬,其它人員不得隨意解釋病情。
7、各項檢查必須具有嚴格的針對性,合理安排各項檢查的程序及順序。重視對于疾病的轉歸及預后有重要指導意義的各項檢查及化驗,其結果要認真分析,妥善保管。
8、合理使用藥物,注意藥物配伍禁忌和藥物不良反應,特別關注老年人和兒童的用藥安全,禁止將唾諾酮類藥物使用于18歲以下人群。嚴格掌握藥物的適應證,嚴禁濫用抗生素,第三代頭孢類抗生素一般不得預防性使用。
9、重視院內感染的預防和控制工作,充分發揮院、科感染監控人員的作用,對于己經發生的院內感染及時登記報告,不得隱瞞,服從專業人員的技術指導。
l0、輸血時必須進行HIV,HCV,HBsAg及梅毒血清抗體等檢查。輸血后的血袋交由輸血科統一保管,7d后方可銷毀。
11、各醫技科室在做有創檢查時,必須配備搶救設備,并保證隨時可用;在接到急診檢查申請后必須盡快安排。急診化驗必須在接到標本后3Omin內出具結果(個別檢查項目除外)。急診X線、CT檢查必須及時完成。
藥學部保證藥品的正常進貨渠道及質量,保證搶救藥品及時到位。
12、病歷書寫。嚴格按照《醫療事故處理條例》、《中華人民共和國執業醫師法》的要求進行書寫,嚴禁涂改、粘貼、刮擦、偽造、隱匿和銷毀病歷。
住院病歷:
(1)首頁的填寫必須按照國家規定及《病歷書寫基本規范》(試行)要求進行填寫。各病區主治醫師必須及時檢查進修醫師、住院醫師病歷質量。
(2)科主任對病歷終末書寫質量負責,上級醫師對運行各環節病歷書寫和管理質量負責。
(3)各科室必須認真對待質控科簽發的不合格病歷通知書,3d內對病歷進行完善,填寫整改意見答復表,以書面形式上交質控科。
(4)住院病歷必須在24h之內完成。
(5)主治醫師必須在24h內對新人院患者進行查房,并在病歷中體現查房意見。
(6)急診患者人院2d之內、門診患者人院3d之內必須有科主任或副主任醫師以上醫師查房,并在病歷中體現。
(7)住院病歷的其它內容參照《病歷書寫基本規范》(試行)執行。
(8)主治醫師對于終末病歷的簽字必須在患者出院的同時完成。
(9)科主任的終末病歷簽字必須在患者出院2周之內完成。
(10)死亡病歷討論必須在2周之內完成。
(11)手術記錄必須在手術后24h之內完成,第一術者必須親自書寫或審閱手術記錄并簽字。
(12)搶救記錄如未能及時書寫完善,須在搶救結束后6h內據實補記,并加以注明。
(13)各種檢驗報告、影像、病理報告及各種簽字單等資料必須妥善保存,不得遺失。借閱時必須登記備案,及時返還。
(14)杜絕患者及親屬末經許可,隨意接觸病歷現象。
(15)禁止病房醫師私自借出和復印病歷。
(16)保管好住院病歷,防止丟失。
門診病歷:(1)必須包含主訴、病史、體檢、診斷、處理等內容。
(2)處方必須符合相關規定。
(3)門診病歷交由患者保管。
(4)門診醫護人員不得私自扣留患者病歷,以防丟失。
13、收治病人
(1)收治患者落實急診優先、專病專治的原則。禁止科室之間盲目搶收患者造成延誤診斷治療和醫療糾紛。
(2)對于慢性病和危重患者,各科必須以病情和患者利益為出發點,不得以種種借口拒收患者。
(3)凡具備空床的`專業或病區不得以任何借口拒絕接受他科借床患者。
(4)患者在辦理住院手續時,簽署《住院知情同意書》和委托書,負責代理患者履行在院期間的知情權及選擇權。
14、三級查房及會診
(1)三級查房制度是保證醫療安全,防范醫療風險的重要措施,各級醫師必須嚴格執行。
(2)對于普通患者,住院醫師每日查房2次,主治醫師每日查房1次,主任(副主任醫師)每周查房1~2次。
(3)對于重點(危重)患者,必須及時查房和巡視。
(4)對于危重患者和病情復雜的病例,以及具有潛在醫療糾紛的患者,必須及時報告醫務科,組織院內會診,必要時請院外專家會診。
(5)收治14歲以下患者術前必須請兒科會診。
(6)各科急診值班醫師必須是高年資住院醫師以上的人員。
(7)急會診必須在lOmin內到位。
15、術前討論:
(1)住院期間的大、中手術病例必須經過術前討論(急診、搶救手術病例除外),病歷中要有詳細記錄,術者必須參加。
(2)禁止以術前討論代替三級查房。
16、患者的知情同意內容如下:
(1)疾病的診斷、擬實施的檢查、治療措施、預后、難以避免的治療矛盾,門診治療中藥物的毒副作用;住院患者的主管醫師、主治醫師及相應的科主任(主任醫師或副主任醫師)。
(2)檢查、治療措施有可能產生的不良后果以及為矯正不良后果可能采取的進一步措施,住院治療中必用藥物的毒副作用。
(3)手術中需留置體內材料。
(4)醫療費用中自付費用情況。
(5)手術、麻醉及其它侵襲性操作的實施情況。
(6)手術過程中發現與術前診斷不一致病灶。
(7)術中需切除術前末曾向患者交代的器官組織時。
(8)危重患者因特殊檢查需進行搬動有可能造成危險時。
(9)輸血、造影、介人、射頻、氣管切開、化療等。
(10)其它需患者或家屬了解的內容。
上述第3~10條均應有文字記載以及患者或受托人簽字。
三、應急預案
1、一旦發生醫療差錯事故,需立即通知上級醫師和科室主任,同時報告院醫政管理人員,白天為院醫務科,夜間為院總值班人員,不得隱瞞。并積極采取補救措施,避免或減輕對患者身體健康的進一步損害,盡可能挽救患者生命。由護理因素導致的差錯事故,除按上述程序上報外,同時按照護理體系逐級上報。
2、由醫務科組織科室負責人查找原因。
3、由醫務科組織多科會診,參加會診人員為當班最高級別醫師。
4、科室主任與醫務科共同決定接待病人家屬的人員,指定專人進行病情解釋。確定經治醫師和科室負責人為差錯、事故或糾紛第一責任人,其它任何醫務人員不得擅自參與處理。
5、醫務科結合情況,是否封存《醫療事故處理條例》中所規定的病歷內容。
6、疑似輸液、輸血、注射、藥物引起的不良后果,在職能部門人員、患者或家屬共同在場的情況下,立即對實物進行封存,實物由醫院保管。
7、如患者死亡,應動員家屬進行尸解,并在病歷中記錄。
8、如患者需轉科治療,各科室必須竭力協作。
9、當事科室須在24h內就事實經過寫出書面報告,同時提出初步處理意見,上報醫務科。
10、任何科室和個人不得私自減免患者住院費用。
四、附則
1、本預案由醫務科負責解釋。各科室根據本預案制定適合本科室的醫療風險防范及應急預案。2、預案自發布之日起執行。
醫療應急預案15
一、工作原則
以人為本,預防為主;統一領導,條塊結合;部門協作,職責明確;整合資源,快速反應。
二、組織機構及職責
市衛生健康委成立防汛抗洪抗旱防高溫工作指揮部,負責全市防汛抗洪抗旱防高溫衛生應急指揮、協調工作。指揮長由委主要領導擔任,副指揮長由委主管領導和有關副主任擔任,成員由委疾控處(衛生應急辦)、辦公室、規劃財務信息處、醫政藥政處、中醫管理處、中藥發展處、市疾病預防控制中心、委綜合執法監督局等部門負責人組成。
指揮部下設綜合組、醫療救治組、衛生防疫組、衛生監督組、宣傳組、資金保障組、專家咨詢組。
(一)綜合組
主要職責:組織協調防汛抗洪抗旱防高溫衛生應急準備工作;組織制定防汛抗洪抗旱防高溫衛生應急預案、方案,組織相關培訓和演練;開展系統內防汛隱患排查和督導工作;建立和完善防汛抗洪抗旱防高溫衛生應急處置專家組和應急隊伍;落實防汛抗洪抗旱防高溫衛生應急物資儲備;組織協調開展自然災害衛生應急救援工作等。
(二)醫療救治組
主要職責:組織制定并落實防汛抗洪抗旱防高溫醫療救治工作方案等,指導各級醫療機構實施醫療救治工作;合理調配醫療資源,組派防汛抗洪抗旱防高溫醫療救治應急專家隊伍,并實施醫療救治工作;災害發生后,匯總各市醫療救治情況,總結交流臨床診治經驗,組織醫療救治專業人員培訓,及時修訂完善各項診療規范、原則和技術要求等;發揮中醫藥在防汛抗洪抗旱防高溫醫療救治中的優勢作用等。
(三)衛生防疫組
主要職責:組織制定并實施災后衛生防疫工作方案,組建市級疾病防控隊伍,并開展培訓,指導災區開展疾病防控工作;組織開展災區突發公共衛生事件和傳染病疫情防控和監測報告工作;災害發生后,組織指導災區開展消殺滅和健康教育等工作,預防和控制傳染病疫情及其相關公共衛生事件;指導做好災后突發公共衛生事件實驗室檢驗、檢測工作等。
(四)衛生監督組
主要職責:組織制定并落實災后衛生監督工作預案,并指導實施;組建災后衛生監督應急隊伍,做好災區衛生監督執法檢查;組織開展災區飲用水衛生、公共場所衛生等執法監督檢查等。
(五)宣傳組
主要職責:組織制定并實施災后衛生防病宣傳工作方案,指導災區開展公眾自救、互救及衛生防病等科普知識宣傳活動;負責協調宣傳部門,做好媒體的輿論引導工作等。
(六)資金保障組
主要職責:負責協調市財政等有關部門,組織落實防汛防震工作經費,及時匯報經費需求情況。
(七)專家咨詢組
主要職責:防汛抗洪抗旱防高溫衛生應急準備和災區醫療救治、衛生防疫、衛生監督等現場處置的技術咨詢和指導,為指揮部提供決策咨詢和工作建議等。
三、應急準備
(一)風險評估
市疾病預防控制中心對全市和重點地區可能出現的災害所引發的傳染病疫情和突發公共衛生事件等公共衛生風險進行評估。市直醫療衛生機構要評估本單位抵御地震災害的能力,提高防災防汛水平,并對可能出現的因地震、洪澇等災害導致水、電、氣等能源供應中斷而嚴重影響醫療衛生服務的情況提前采取防范措施。
(二)衛生應急隊伍
依托市疾病預防控制中心、委綜合監督執法局及有關市級醫療衛生單位組建4支市級防汛防震衛生應急隊。
各支市級衛生應急隊伍要按照“平急結合、分類管理、統一調度、協調運轉”的原則,根據防汛抗洪抗旱防高溫工作需要,調整充實衛生應急隊員,加強管理、培訓和演練,提高災害衛生應急能力。
各市級衛生應急隊伍所在單位要根據專業特點和災害衛生應急需要,為應急隊伍配備相應技術和物資裝備。
(三)協調配合機制
災害發生后,在市政府的統一領導下,加強與市政府相關部門、軍隊和武警部隊衛生部門之間以及醫療、疾病預防控制、衛生監督機構間的信息通報、工作會商、措施聯動。協調市工業和信息化局調集醫療器械、藥品等物資,配合市食品藥品監管局加強災區食品衛生監督等。
(四)社會公眾的健康教育
各級各類醫療衛生單位要結合自身工作特點向廣大醫務人員和看病就醫人員開展防汛抗洪抗旱防高溫衛生應急常識宣傳,提高社會公眾的衛生防病意識和自救互救能力。
四、應急響應
(一)響應原則
發生重大、特別重大災害后,防汛抗洪抗旱防高溫指揮部在市政府抗震救災指揮部的統一領導下,負責組織協調開展災害衛生應急工作。根據災區醫療衛生救援工作需要,調動市級衛生應急隊伍和全市醫療衛生力量,組織災區開展衛生應急工作。必要時,可制定對口支援方案,組織支援地區與受災地區協同開展工作。
(二)響應措施
1.信息收集、報告、通報和評估
災害發生后,災區衛生計生部門要根據《國家救災防病信息報告管理規范(試行)》,實行災害衛生應急信息日報告制度,將災情、傷情、病情、疫情、災害相關突發公共衛生事件、衛生應急工作開展情況和衛生系統因災損失情況等信息,在規定時間內上報各工作組,經各工作組匯總后每日報綜合組。要加強與有關部門和有關方面的信息溝通,及時通報相關信息。
災害發生后,專家咨詢組負責開展災害對人的健康的危害程度、傷亡損失情況及發展趨勢等衛生學評估,研究提出應重點開展的救援措施以及醫療衛生人力、物資、外援等需求意見。
2.醫療救援
災害發生后,組織災區衛生健康行政部門開展現場醫療急救、檢傷分類、傷病員轉運和院內救治等工作。確定醫療救治定點醫院。如因災傷病人員數量較多,超過當地醫療機構救治工作負荷,可根據情況,統一協調和交通運輸、財政等相關部門支持下,將傷病員集中運送至外地治療。在醫療救治的.同時,開展心理疏導和心理危機干預工作,消除民眾心理焦慮、恐慌等負面情緒。
3.突發公共衛生事件監測與報告
災害發生后,開展災區傳染病疫情、突發公共衛生事件監測工作,實行災害相關傳染病疫情和突發公共衛生事件日報告和零報告制度。市疾病預防控制中心做好傳染病疫情、突發公共衛生事件網絡直報管理和匯總工作。
4.傳染病疫情和突發公共衛生事件防控
災害發生后,積極開展健康教育、預防性服藥和應急接種等工作。一旦發生傳染病疫情和突發公共衛生事件,及時組織開展核實診斷、現場流行病學調查、標本采集與檢測、疫情和突發公共衛生事件控制等工作。
5.飲用水和公共場所衛生監督監測
災害發生后,積極開展災區飲用水衛生和公共場所衛生監督監測工作,依法對飲用水供水單位供水活動和公共場所衛生實施監管。指導群眾臨時安置點飲用水衛生工作,防止介水傳染病發生。
6.環境衛生處理
災害發生后,指導災區及時清除和處理垃圾、糞便,指導做好人畜尸體的無害化處理工作,對住房、公共場所和安置點及時采取消毒、殺蟲和滅鼠等衛生措施。根據工作需要,在災區組織開展愛國衛生運動。
7.衛生知識宣傳和風險溝通
積極開展災區自救、互救及衛生防病科普知識宣傳。做好媒體和公眾公共衛生風險溝通工作。
8.自救與防護
災害發生后,受災地區醫療衛生機構迅速開展自救工作,盡快恢復醫療衛生服務功能。對因電、水、油、熱、氣(汽)等能源供應中斷造成醫療衛生服務無法正常開展的醫療衛生機構,要及時協調有關部門,調撥發電機、凈水器等儀器設備和有關能源,盡快恢復能源供應。
(三)響應終止
災情穩定后,經指揮部組織評估,確定應急階段的醫療救治和衛生防疫工作結束,可以做出終止應急響應的決定,并進入恢復重建和災后防疫階段。
五、保障措施
(一)加強組織領導
為切實保障防汛抗洪抗旱防高溫工作措施落實到位,市衛生健康委成立防汛抗洪抗旱防高溫工作應急指揮部。各工作組和醫療衛生單位要按照本總體方案要求落實各項工作,細化具體工作方案,完成各項應急準備,確保防汛抗洪抗旱防高溫衛生應急工作有效開展。
(二)落實經費和物資保障
安排防汛抗洪抗旱防高溫衛生應急工作所需經費,按照國家、省和市有關規定,負責經費的使用和管理。市級衛生應急隊伍所在單位要盡快儲備適量的衛生應急物資,維護衛生應急救援設備和設施,使其處于良好備用狀態,確保正常使用。
(三)做好應急值守
指揮部成員、市級防汛抗洪抗旱防高溫衛生應急隊隊長手機24小時開機,確保聯絡通暢,及時到位。
(四)及時總結
在防汛抗洪抗旱防高溫衛生應急響應終止后,綜合組負責組織對衛生應急準備和處置工作進行總結,評估工作效果,認真分析總結災害衛生應急工作中的經驗教訓,并向上一級衛生健康行政部門上報工作總結。
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