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從某件事情上得到收獲以后,常常可以將它們寫成一篇心得體會,這樣可以不斷更新自己的想法。怎樣寫好心得體會呢?下面是小編整理的急診科實習心得體會,希望對大家有所幫助。
急診科實習心得體會1
離開學校再次重返醫院穿上雪白的護士服和在學校上實訓課的感覺是不同的,在醫院讓我感覺到了理論與臨床的結合,帶著這份轉變開頭了我的實習生活。帶著一份希冀和一份茫然,身份由一名同學變成一名實習護生,生活環境由學校轉變為醫院,接觸對象由老師同學轉變為醫生護士患者。
一、思想認識
剛進入病房有一種迷茫的感覺,對于護理工作處于一個比擬生疏的狀況。我實習的第一站是急診科病區實際工作中我們感到患者的救治中,比一般病房具有更大的優越性。同時由于其集中了多種先進的儀器裝備,患者的病情又冗雜多變,因此對護理人員的要求及對裝備的管理是非常重要的。南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。首先,要學會觀看,才擅長發現問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀看。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應當在每次更換液體時都耐煩的提示他液體輸至什么地方時應當叫護士,與此同時我們也應當按時巡察病房,多觀看液體的進展,這樣就可以在很大程度上防止由于液體沒有按時更換了與患者家屬產生沖突。其次,要學會溝通,人與人的互相尊重和信任是建立在溝通的基礎上。
對于來急診就診的病人,我們應當主動主動地詢問,熱忱的為其引導。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的痛苦,但是,卻能快速縮短護患距離,有效滿意病人需要被照料的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。最終,通過觀看和溝通學會推斷,對病人的病情和需求有一個精確地了解和推斷,有利于醫護人員救治工作的綻開,也為病人爭取了時間。
二、學習內容的把握
與其他病區不同其主要要配備最直接有效的搶救器械。每個工作人員要正確運用定期檢查,用后要按時清洗整理備用。護理這個行業每天都要接觸各行各業的人,老師教育我要學會和他們溝通溝通,要學習溝通技巧留意說話方式。做任何一項護理操作之前必需向患者及家屬解釋并核對,做好溝通取得他們的協作才能更好的實施護理操作,各種設置安排在病人的一側使其全方位的監護病。
病區的大型儀器要認真管理,造冊登記,嚴格交接班,對一般用物未經主任、護士長答應不得外借,以免影響搶救運用。病區要嚴格管理急救柜藥品,要班班交接,做到定量定位,取用精確,補充按時,定時檢查藥品的有效期及搶救車內物品配置。
病房的護士不但要有過硬的技術操作本事,還要具備良好的醫德,吃苦耐勞精神,工作經驗豐富,操作麻利,動作標準,良好的操作技能,很強的無菌觀念,老師給我們介紹病房的結構和功能及醫院規章制度了解職業暴露及防護了解基礎護理服務工程內容熟識各班護士的工作范圍及職責,把握六步洗手法,體溫單的繪制,晨晚間的護理。在急診工作要有耐煩,細心,愛心;要有法律學問,要懂得心理學問,當然最重要是要有扎實的理論學問,嫻熟的操作流程,把握多種醫療技能,要有豐富的臨床經驗;要有敏銳的洞察力,反應要機伶,動作要麻利;要學會把握常見的急診學問,把握急診的進展方向,我們要有自已果斷的處理,救人于分秒之間。我們要敢于面對,要拿出我們的專業特長,急診搶救,藥物的存放位置,醫療廢物垃圾的處理,利器盒的運用,輸液卡的書寫,床尾卡及腕帶的書寫,患者高熱時怎樣溫水擦浴及擦浴部位和禁忌部位。吸痰的留意事項及吸痰瓶的清洗,血糖的測定,特別口腔護理、會陰擦洗、翻身拍背、鼻飼的留意事項、生命體征測量和記錄、床頭交接班。
三、基礎與臨床相結合法
臨床離不開基礎醫學的指導,因此,在臨床見習時別忘了按時地將臨床和基礎結合起來學習,這種結合學習,不僅能夠穩固從前學到的學問,而且有利于對疾病的認識和了解。臨床和基礎相結合學習的內容,主要在以下方面:
①用基礎的理論解釋疾病的發病機理上,加深對疾病的本質的`認識;
②用基礎理論分析解釋臨床病癥、體征;
③用基礎理論解釋輔助檢查的結果。
同時當病人轉入急診科病區首先聯結的是心電監護儀按時觀看生命體征,這就需要我們把握機器的運用聯結,血壓的測定,呼吸測定,溫度的監測,脈搏血氧飽和度的監測。必要時運用呼吸機。立刻快速建立靜脈通路,快速補液抗休克治療,這就要求我們的護士不但要有一針針見血的穿刺本領而且能擔當起組織搶救分工及協作。
對于骨折和氣管插管脫管的患者要留意優先解決危及生命的緊急問題,在整個過程中應遵循生命第一,功能第二,解剖完好性第三的原則。熟記疾病的搶救程序,認真學習,不斷更新學問,使全部的工作人員都能做到正確按時有效的救治,以免因各項護理治療操作不當加重病情。護士要學習把握的東西許多,只要我們留心認真發現,共同提高,由于到處留心皆學問。除各項基礎護理操作精益求精外,對各項護理常規、治療原則也要嫻熟把握以到達“一切為病人,為病人的一切服務”的宗旨。
四、寫好實習筆記
通過寫筆記的方式,記錄自己實習的閱歷。寫實習筆記的內容廣泛,它可以記我每天的學習收獲以及缺乏,也可記對某一病人的認識,對某一病癥體征的理解,在臨床中遇到的難以解決的問題,還可以是發生在臨床上的每一件事情。記筆記至少有以下好處:第一,使得我每天有時間思索自己的收獲或缺乏,有利于自己不斷地改進;其次,是積累臨床經驗的一個很好的途徑;第三,有利于培育自己勤于思索的好習慣,有利于提高事物觀看和分析力量,這種力量對于臨床醫生來說,將是非常重要的;第四,通過筆記,可以看出自己成長的過程;在急診科老師的帶著下我覺得,自己在工作上能做到上班不遲到不在退,嫻熟把握護理技術操作規程,做好基礎護理,而且要理解每一步驟的理論基礎和原理,把握和評估患者的各種根本需要所需的根本學問和技能并切實將基礎護理融合到臨床護理中,樹立熱愛生命,關愛生命,為病人服務的信念。嚴格無菌操作和三查七對制度,輸血時的三查八對制度發現問題報告老師并按時解決。實習是理論聯系實踐的過程同時要提示我們培育思索評判性思維和力量總結,是個順應的過程,讓我們邊學習邊觀看,在實踐中總結經驗,在實踐中體驗職業情感,培育執業行為標準。在實習過程中許多缺乏之處需要改進,這是學習的過程,不過在急診實習的這段時間,使我對護士工作有了進一步的認識,我將牢記急診嚴謹求實,認真謹慎的工作作風,踏踏實實地做好每一項工作。為促進病人的健康和維持人們最正確的健康打下堅實的學問技術和力量基礎。
感謝這段時間來老師對我的教導,我會改正缺乏發揮其優勢,不枉費老師的苦心。
急診科實習心得體會2
兩周的爭診科實習就要結束了,抱著初次實習所燃起的熊熊熱忱,兩周來,幾乎是成天呆在急診科里,總是近至午夜才托著仍舊興奮的身軀,在盞盞星光下,呼著夜里澈亮的寒風,充實的踱至宿舍。
感到了自己的成長。從最初入科時只敢悄悄的躲在老師背后,到開頭用自己理解的通俗易懂的語言將老師認為不至多講但患者卻不曾理解的東西傳達過去,到開頭在老師繁忙時初步接診病人,直到如今可以從患者來送至患者滿意離開,中途只需要拿著開好的處方找老師批閱簽字。
像小時分的作文中常常用到的第一次那樣,實習的兩周同樣閱歷了好多初體驗。從第一次為患者寫病例,做接診記錄,到開頭門診查體,直到最終的外科清創縫合。都閱歷了從稚嫩到自信的過程。
特別是在一次將疑心有食物中毒的患者,在沒有很明顯的臨床體征,并且血象也不高的情況下,經我的認真查體后大膽診斷為急性闌尾炎,并在幾個小時分后被專科醫生確診的時分,真的有種說不出的幸福。
過來的學長說,如今是最初的激情,激情過后就將對這些失去現有的向往和熱忱。我覺得自己不會,由于我很難想象對這么一份每時每刻都會有挑戰的'工作怎么會沒有熱忱。特別是短暫的實習年,每科的輪轉時間更是急促,怎么會忍心喪失那僅有的短短幾天的時機。
科里病人實際加書本相關理論,我正在以自認為行之有效的方法來貪欲的汲取著浩如煙海的醫學學問,來壯大著自己,也在利用這個麻痹著自己不是很歡樂的生活。
急診科實習心得體會3
半個月的急診見習結束了,雖然僅有十幾天的時間,但所獲頗豐,心得體會也不少。我所在的醫院急診不能真正的稱之為急診,接來的病人直接抬到住院部搶救,所以在這間不到任何重癥病人。老師說這醫院的急診更像門診,由于在這的病人都是打針、輸液的。我在這的半個月不是很忙,正由于這樣才讓我有了上手的時機,讓我學會了一些最根本的東西。
首先,我學會了寫輸液通知單。只要心細這個是比擬好寫的。肯定要把醫囑看清寫對,包括藥的劑量、滴數、給液方法、等等都要看好,還要簽字,每操作一步都要在上邊打勾,以免到時分不明白是否用了此藥,明白了這些以便接下來的工作更好的進行。
其次,就是配藥。在急診皮試液是最常用的。藥有好多種,你不行能把每一種藥的配制都記住,況且死記的東西簡單忘,其實配藥是有規律可循的,只要把握好規律,操作起來也就簡潔了許多,當然特別的配制時需要記的。破傷風的配制很好記,只要抽0.1ml的原裝藥品加上0.9ml的生理鹽水,搖勻,便可以備用了。青霉素是最常見也是最常用的.一種藥,如今醫院多用80萬u原裝藥品配制成200u/ml或500u/ml的試敏液,取80萬u原裝藥品加4ml生理鹽水則為20萬u/ml,第一次從上液中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水則為2萬u/ml,第二次從第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水則為Xu/ml,第三次從第二次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水,則為200u/ml,第三次從第二次1ml中抽0.25ml加0。75ml生理鹽水則為500u/ml。有規律可循的藥品要看原裝藥品劑量,每0.5g的藥品加2ml的生理鹽水,第一次從上液中抽0.2ml加0.8ml生理鹽水,第二次從第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水,第三次從第二次1ml中抽0。1ml加0.9ml生理鹽水,便配制勝利了。
再次,就是打針輸液了。打針、輸液這些也是有方法有技巧的。先說說打針,打針前要消毒皮膚,如今常用碘伏,需要留意的是皮試時不行用碘伏,以免影響到結果的推斷,所以皮試可以用酒精,假如病人對酒精過敏就不用消毒了;還要把握進針的角度,皮內注射與皮膚呈5度角進針,皮下注射與皮膚呈30度~40度角進針,肌內注射與皮膚呈90度角進針;還有就是進針、拔針速度要快,推藥時要搖勻速、要慢,稱之為“兩快一慢伴勻速”,這樣可以分散病人的留意力以便減輕病人的痛苦。輸液,首先要選擇穿刺靜脈,要選擇粗直、彈性好、相對固定的,要避開關節和靜脈瓣,然后在穿刺點上方約6cm處扎止血帶;進針時與皮膚呈15度——30度,見回血后將針頭再平送進少許;最終還要調整滴數,小兒每分鐘20——40滴,成人每分鐘40——60滴。
最終,我有幸看到了洗胃。如今科技興旺了,洗胃都用自動洗胃機,又省事又便利。首先要像病人解釋取得其合作,安頓臥位,意識蘇醒的病人采納坐位、中毒較重的病人采納左側臥位、昏迷病人采納仰臥位頭偏向一側。接下來插胃管,證明胃管在胃內后用膠布固定。開動吸引器,將胃內容物吸出,必要時送檢。夾住引流管,開放輸液管,使洗胃液流入300——500ml后夾住,再開放引流管,開動吸引器,吸出灌注液,如此反復灌洗,直至吸出液澄清、無味為止。灌注完畢后,快速拔出胃管,幫助病人漱口,整理用物。
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