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自愿和解協(xié)議書
更新時間:2024-10-26 07:32:09
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自愿和解協(xié)議書

  在社會一步步向前發(fā)展的今天,越來越多人會去使用協(xié)議,簽訂協(xié)議后則有法可依,有據(jù)可尋。那么相關的協(xié)議到底怎么寫呢?下面是小編為大家整理的自愿和解協(xié)議書,歡迎大家分享。

自愿和解協(xié)議書1

  甲方:_______

  乙方:_______

  _______年_______月_______日_______時許,_______與_______等人在鐵邊城鎮(zhèn)街道一食堂吃飯喝酒,酒后_______將_______毆打致傷。許建峰在吳起縣人民醫(yī)院住院治療兩個月,后經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,現(xiàn)就民事賠償達成如下協(xié)議:

  1、由侯振滿一次性賠償許建峰醫(yī)療費、住院伙食補助費、傷殘費、護理費、誤工費等共計_______元(小寫_______元)。

  2、付款方式:_______住院期間,侯振滿已付_______元,下欠_______元于和解時當即一次付清。

  3、鑒于甲乙雙方是親戚關系,_______對_______表示諒解并不追究其他任何責任。

  以上和解協(xié)議是雙方的真實意思表示,任何一方不得反悔。本和解協(xié)議于_______年_______月_______日生效。

  甲方簽字:_______

  乙方簽字:_______

  和解參與人簽字:_______

  時間:_______

自愿和解協(xié)議書2

  甲方:__________________

  身份證號碼:____________

  乙方:__________________

  身份證號碼:____________

  丙方:__________________

  丁方:__________________

  甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則,綜合考慮各方實際情況,就______年______月______日發(fā)生在方工地的甲方人身損害賠償問題,經(jīng)各方協(xié)商,現(xiàn)達成和解協(xié)議如下:

  一、各方確認甲方于______年______月______日在工作中于______工地受傷,后丙方墊付甲方______萬元用于其治療康復,對此,各方予以確認;

  二、甲方于______年______月______日治療終結出院,繼續(xù)康復,對此,各方予以確認;

  三、就前述甲方人身損害賠償案件,各方同意按一下比例劃分各方責任,即______方責任為______%,______方責任為______%,______方責任為______%;

  四、方一次性補償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來發(fā)生的`與此事有關的醫(yī)藥費、護理費、營養(yǎng)費、交通費、伙食補助費、后續(xù)治療費、殘疾賠償金以及一切補償和賠償費用總計人民幣______元整(大寫:______萬元);方支付______方墊付甲方的。各種費用______元(大寫:______萬元),甲方以及甲方有關親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求,至此,各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權債務糾紛。

  五、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或者蓋章后生效。一式______份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,見證人一份,各方身份證復印件、營業(yè)執(zhí)照、機構代碼證復印件為本協(xié)議書附件。

  甲方(簽字):_________

  乙方(簽字):_________

  丙方:__________________

  丁方:__________________

  見證人(簽字):_______

  ______年______月______日

自愿和解協(xié)議書3

  甲方:

  乙方:

  乙方陳______于______年7月17日在甲方的泰州怡和花園工地不慎受傷,現(xiàn)已治愈。就其醫(yī)療費,補助費等經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,達成如下協(xié)議:

  一、甲方一次性支付給乙方一次性補償金人民幣35000元大寫叁萬伍仟元,自本協(xié)議簽字生效后5日內(nèi)付清。

  二、甲乙雙方簽定此協(xié)議后,甲乙雙方終結有關補償問題的一切權利義務關系,乙方不得另行向甲方主張任何權利,甲方也不再承擔任何義務,雙方再無任何糾紛。

  三、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

  四、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  甲方(公章):_________

  乙方(公章):_________

  法定代表人(簽字):_________

  法定代表人(簽字):_________

  _________年____月____日

  _________年____月____日

自愿和解協(xié)議書4

  當事人:____________

  授權代理人:____________

  當事人:____________

  糾紛簡要情況:20____年1月30日下午,馮祖容在自己曬谷場前方一空地種樹,鄰居馮先進認為該地不能種,于是兩人發(fā)生口角,后發(fā)展至斗毆,造成馮先進輕傷(以司法鑒定為準)。

  經(jīng)人民調(diào)解委員會調(diào)解,雙方自愿達成如下協(xié)議:

  1、馮祖容向馮先進一次性支付醫(yī)療費用、后續(xù)治療費及其它補嘗金合計人民幣大寫貳萬陸仟元整(小寫:26000元),從此馮先進不得以此事件的任何理由在以后提出民事賠償?shù)绕渌鲝垼?/p>

  2、馮先進對馮祖容的傷害行為予以諒解,并向相關部門出具《諒解書》,請求相關部門寬大處理,免除刑事處罰;

  3、支付的`醫(yī)療費用、后續(xù)治療費及其它補嘗金在馮祖容免除處罰并完全獲得自由后一次性全額支付給對方,該醫(yī)療費用、后續(xù)治療費及其它補嘗金先由雨廠坪鎮(zhèn)嵇家山村村民委員會代為保管并開出收據(jù),待上述條件達到后在人民調(diào)解員的監(jiān)督下交付馮先進,并由馮先進出具收據(jù);

  4、雙方應以此為戒,經(jīng)協(xié)調(diào)解決后,任何一方不得以任何理由相威脅并無故挑起事端,否則造事方承擔全部責任;

  5、原馮整術菜用土收回集體,只作公益事業(yè)用地,任何個人不得以任何的理由侵占或霸占。

  上述協(xié)議條款雙方嚴格遵守,不得更改!本協(xié)議一式三份,當事人、人民調(diào)解委員會各持一份,具備同等法律效力。

  當事人:____________當事人:____________

  調(diào)解員:____________

  中間人:____________

  (調(diào)解委員會章)

  20____年____月____日

自愿和解協(xié)議書5

  甲方:xxx,男,漢族,(xx之配偶)

  身份證:xxxxxx

  乙方:xxx,男,漢族,(xx之配偶)

  身份證:xxxxxx

  xxxx年xx月xx號,因為瑣事發(fā)生糾紛,xx不慎將xx打傷,被拘留;經(jīng)友好協(xié)商,現(xiàn)雙方愿意就賠償問題達成如下協(xié)議:

  一、乙方自愿代袁xx賠償戴xx各項損失共計人民幣貳萬元整;

  該款在本協(xié)議簽署時一次性支付。

  二、甲方承諾不再追究袁xx的任何責任(刑事責任和民事責任);同樣,乙方也不再追究戴xx的任何責任;甲方和乙方表示互相原諒對方;

  三、協(xié)議自雙方簽字之后即產(chǎn)生法律效力,自此以后雙方再無瓜葛。本協(xié)議一式三份,甲、乙各持一份,交公安機關一份,三份法律效力相同。

  甲方:xxx

  乙方:xxx

  日期:xxxx年xx月xx日

  日期:xxxx年xx月xx日

自愿和解協(xié)議書6

  甲方當事人姓名________性別________年齡________歲,住址________

  乙方當事人姓名________性別________年齡________歲,住址________

  簡要案情________年____月____日晚甲乙雙方及職工因故發(fā)生糾紛并引起互毆雙方各有受傷但乙方受傷相對較重為妥善解決此事雙方依據(jù)________高級、省、省廳《關于當前辦理輕傷犯罪案件適用法律若干問題的意見》的有關規(guī)定特達成如下和解協(xié)議

  一、雙方就各自不理智行為表示遺憾并向對方表示道歉和相互諒解。

  二、甲方同意在本協(xié)議簽訂后一次補償乙方誤工費、營養(yǎng)費、交通費等各種損失,等乙方痊愈后按實結算。本補償已包括了乙方所有損失。

  三、乙方請求機關不再處理本案并不再追究甲方所有法律職責。

  四、本協(xié)議雙方簽字后互不干涉任何一方不得再就本案滋生他事。

  五、本協(xié)議一式三份機關一份甲乙雙方各執(zhí)一份具有同等法律效力。

  甲方當事人簽名捺印

  乙方當事人簽名捺印

自愿和解協(xié)議書7

  甲方:

  地址:

  聯(lián)系電話:

  乙方:

  性別:

  年齡:

  身份證號碼:

  住址:

  聯(lián)系電話:

  與患者關系:□患者本人、□法定監(jiān)護人、□委托代理人、□其他直系親屬:

  甲乙雙方就患者(身份證號碼:)于__年__月__日因診斷——在甲方門診發(fā)生的醫(yī)療糾紛,乙?

  一、_______________________。

  二、甲方同意一次性補償乙方人民幣——元,并全免乙方在我院—__年__月__日至__年__月__日之間行相應處理的費用人民幣——元醫(yī)療費用。

  三、甲方在調(diào)解書生效后十日內(nèi),根據(jù)本協(xié)議向乙方一次性支付解決本糾紛的全部補償費用,乙方收到甲方給付補償費后應向甲方出具書面收款憑證。此醫(yī)療糾紛即告終結。

  四、乙方承諾本協(xié)議生效后,自收到甲方所給付的——元人民幣補償款之后,此糾紛即告終結。乙方不會再以任何理由向甲方提出任何要求,或要求任何第三方追究甲方的責任,并承諾不會從事或者散布任何可能影響甲方名譽的`行為。

  五、甲方如果違反本協(xié)議的約定,應向乙方支付上訴賠款的十倍人民幣的違約金;乙方如果違反本協(xié)議的約定,則除退還其依據(jù)本協(xié)議所取得的——元人民幣的補償費外,還應向甲方支付該費用的十倍人民幣的違約金。

  六、本協(xié)議一式貳份,甲、乙雙方各持一份,貳份協(xié)議書具有同等法律效力。

  七、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字(蓋章)起生效。

  甲方:(蓋章)

  __年__月__日

  乙方:(簽字)(患者本人)

  __年__月__日

  見證人:(簽字)

  __年__月__日

自愿和解協(xié)議書8

  甲方(傷害方):________

  乙方(侵害方):________

  甲乙雙方系親屬關系,因家庭之間矛盾發(fā)生糾紛,甲方將乙方致傷現(xiàn)在豐縣人民醫(yī)院治療。為平息矛盾,經(jīng)雙方冷靜理智慎重考慮后,現(xiàn)將乙方的傷害賠償事宜達成如下協(xié)議:

  1、甲方自愿承擔乙方的全部醫(yī)藥費用。包括醫(yī)療費用、醫(yī)藥費用、護理費用、誤工費用、住院伙食補助及營養(yǎng)費和日后有可能產(chǎn)生的傷殘費用、后續(xù)治療費用、康復費用。本協(xié)議簽訂后,甲方一次性支付給乙方人民幣________萬元,并于乙方治療終結后________日內(nèi)雙方進行結算,多退少補;

  2、乙方承諾在甲方與乙方結算醫(yī)藥費用后不再追究甲方的任何責任;

  3、如甲方在乙方治療終結后不能補足乙方的'損失,乙方保留要求甲方賠償及承擔刑事責任的訴權;

  4、在甲方承擔乙方的全部醫(yī)藥費用后,甲乙雙方的爭議全部了結,任何一方均不得再另生事端,否則承擔違約責任,違約金不得低于________萬元;

  5、甲乙雙方均同意不再因本事故擴大矛盾節(jié)外生枝,否則后果自負;

  6、本協(xié)議自甲乙雙方簽字之日起成立并生效,任何一方不得反悔;

  7、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,另一份交公安機關備案。

  甲方:________乙方:________

  ________年________月________日________年________月________日

自愿和解協(xié)議書9

  賠償人:

  被賠償人:

  20xx年xx月xx日,汪xx在公路上騎摩托車正常行駛的過程中,xxx由于騎著自行車看牛導致岔道,和汪xx駕駛的摩托車相撞,致使xx受傷。xx被撞傷后立即被汪xx送到xxx醫(yī)院住院治療,經(jīng)檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院xxx天后于20xx年xxx月xx日好轉出院

  經(jīng)雙方進行友好協(xié)商,達成一致,自愿達成以下賠償交通事故協(xié)議條款:

  一、由汪xx賠償xxx各項醫(yī)療費(不包含前期住院已經(jīng)支付給xx的醫(yī)療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養(yǎng)費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、鑒定費、自行車修理費、交通費等共計(總數(shù)額22138.30-已經(jīng)支付的醫(yī)療費16000元)=現(xiàn)在還需給付的金額10769.15元;

  二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,xx不得再追究汪xx的'任何責任,放棄對賠償人的訴權;

  三、雙方再無其他爭議。

  四、本交通事故協(xié)議書 一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

  賠償人:(簽名)

  被賠償人:(簽名)

  日期:

自愿和解協(xié)議書10

  男方:__,男,漢族,20__年__月__日生,住______,身份證號碼:______

  女方:__,女,漢族,20__年__月__日生,住______,身份證號碼:______

  男方與女方于20__年__月認識,于20__年__月__日在登記結婚,婚后于20_____年_____月_____日生育一兒子/女兒,名_____。因致使夫妻感情確已破裂,已無和好可能,現(xiàn)經(jīng)夫妻雙方自愿協(xié)商達成一致意見,訂立離婚協(xié)議如下:

  一、男女雙方自愿離婚。

  二、子女撫養(yǎng)、撫養(yǎng)費及探望權:

  兒子/女兒由女方撫養(yǎng),隨同女方生活,撫養(yǎng)費由男方全部負責,男方應于20_____年_____月_____日前一次性支付__________元給女方作為女兒的撫養(yǎng)費(/男方每月支付撫養(yǎng)費__________元,男方應于每月的1-5日前將女兒的撫養(yǎng)費交到女方手中或指定的______銀行帳號:_____)。

  在不影響孩子學習、生活的狀況下,男方可探望女方撫養(yǎng)的孩子。(男方每月可探望女兒一次或帶女兒外出游玩,但應提前通知女方,女方應保證男方每月探望的時光不少于一天。)

  三、夫妻共同財產(chǎn)的'處理:

  ⑴存款:雙方名下現(xiàn)有銀行存款共元,雙方各分一半,為____元。分配方式:各自名下的存款持續(xù)不變,但男方/女方應于20__年__月__日前一次性支付_______元給女方/男方。

  ⑵房屋:夫妻共同所有的位于__的房地產(chǎn)所有權歸女方所有,房地產(chǎn)權證的業(yè)主姓名變更的手續(xù)自離婚后一個月內(nèi)辦理,男方務必協(xié)助女方辦理變更的一切手續(xù),過戶費用由女方負責。女方應于20__年__月__日前一次性補償房屋差價元給男方。

  ⑶其他財產(chǎn):婚前雙方各自的財產(chǎn)歸各自所有,男女雙方各自的私人生活用品及首飾歸各自所有

  四、債務的處理:

  雙方確認在婚姻關系存續(xù)期間沒有發(fā)生任何共同債務,任何一方如對外負有債務的,由負債方自行承擔。(于20__年__月__日向__所借債務由借方自行承擔)

  五、一方隱瞞或轉移夫妻共同財產(chǎn)的職責:

  雙方確認夫妻共同財產(chǎn)在上述第三條已作出明確列明。除上述房屋、家具、家電及銀行存款外,并無其他財產(chǎn),任何一方應保證以上所列婚內(nèi)全部共同財產(chǎn)的真實性。

  本協(xié)議書財產(chǎn)分割基于上列財產(chǎn)為基礎。任何一方不得隱瞞、虛報、轉移婚內(nèi)共同財產(chǎn)或婚前財產(chǎn)。如任何一方有隱瞞、虛報除上述所列財產(chǎn)外的財產(chǎn),或在簽訂本協(xié)議之前二年內(nèi)有轉移、抽逃財產(chǎn)的,另一方發(fā)現(xiàn)后有權取得對方所隱瞞、虛報、轉移的財產(chǎn)的全部份額,并追究其隱瞞、虛報、轉移財產(chǎn)的法律職責,虛報、轉移、隱瞞方無權分割該財產(chǎn)。

  六、經(jīng)濟幫忙及精神損害賠償:

  因女方生活困難,男方同意一次性支付補償經(jīng)濟幫忙金給女方。鑒于男方要求離婚的原因,男方應一次性補償女方精神損害費元。上述男方應支付的款項,均應于20__年__月__日前支付完畢。

  七、違約職責的約定:

  任何一方不按本協(xié)議約定期限履行支付款項義務的,應付違約金___元給對方(/按支付違約金)。

  八、協(xié)議生效時光的約定:

  本協(xié)議一式三份,自婚姻登記機頒發(fā)《離婚證》之日起生效,男、女雙方各執(zhí)一份,婚姻登記機關存檔一份。

  九、如本協(xié)議生效后在執(zhí)行中發(fā)生爭議的,雙方應協(xié)商解決,協(xié)商不成,任何一方均可向__人民法院起訴。

  男方:_____女方:_____

  20_____年_____月_____日

自愿和解協(xié)議書11

  甲方:_______

  乙方(監(jiān)護人):_______身份證號:_______

  甲乙雙方就_______年_______月_______日中午乙方子女梁張睿在用餐過程中,因手中拿有瓷杯跌倒,造成手部劃傷一事,經(jīng)雙方平等協(xié)商、互諒互讓達成以下協(xié)議:

  一、由甲方一次性支付給乙方各項費用共計_______元整(人民幣大寫:_______整),該款項于甲乙雙方簽訂和解協(xié)議書之日一次性付清。

  二、乙方領取上述各項費用后,乙方自愿放棄基于受傷所享有和產(chǎn)生的`仲裁、訴訟、鑒定、重新鑒定等各項權利。

  三、甲乙雙方確認:雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

  四、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應

  五、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字(蓋章)生效,任何一方均不得以任何理由進行翻悔。

  六、本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份。

  甲方(蓋章):_______

  乙方(簽字):_______

  _______年_______月_______日_______年_______月_______日

自愿和解協(xié)議書12

  甲方:_______

  性別:_______

  身份證號:_______

  乙方:_______

  性別:_______

  身份證號:_______

  _______年_______月_______甲方因一般瑣事受傷,乙方及其家屬道歉后,雙方就此事達成和解,乙方自愿賠償甲方的損失。鑒于乙方的悔改,甲方理解乙方的行為,雙方在自愿友好的氛圍中達成以下和解協(xié)議:

  第一條乙方自愿賠償甲方醫(yī)療費用、誤工費、護理費、精神撫慰金等經(jīng)濟損失_______人民幣___萬元(小寫:_______),賠償自本協(xié)議簽訂之日起一次性支付給甲方。

  第二條鑒于乙方事后能夠道歉并積極賠償甲方的損失,甲方理解乙方的行為,同意不追究乙方的.刑事責任,并向司法機關出具書面諒解書,不追究刑事責任。

  第三條甲方已收到乙方的全部賠償_______人民幣___萬元(小寫:_______),甲方自愿放棄其他權利,不再追究乙方的民事賠償?shù)蓉熑坞p方一次性解決此事,無其他經(jīng)濟糾紛。

  第四條本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,一份交有關機關備案,雙方簽字后生效。

  甲方:_______

  乙方:_______

  簽約日:_______

  簽訂日期:_______

自愿和解協(xié)議書13

  甲方:_________

  性別:_________

  身份證號碼:_________

  乙方:_________

  性別:_________

  身份證號碼:_________

  __年__月__日雙方因一般瑣事致使甲方受到傷害,事后經(jīng)乙方及其家屬賠禮道歉,雙方就此事達成和解,乙方自愿賠償甲方的各項損失。甲方鑒于乙方的悔過表現(xiàn),對乙方的行為表示諒解,雙方在自愿友好的氛圍下達成如下和解協(xié)議:

  第一條:乙方自愿賠償甲方醫(yī)療費、誤工費、護理費、精神撫慰金等各項經(jīng)濟損失共計人民幣_________萬元(小寫:_________),該賠償自本協(xié)議簽訂之日一次性支付給甲方。

  第二條:鑒于乙方事后能夠賠禮道歉并積極賠償甲方的各項損失,屬于有悔過表現(xiàn),甲方對乙方的.行為表示諒解,同意不再追究乙方的刑事責任,并向有司法機關出具不追究刑事責任的書面諒解書。

  第三條:甲方已經(jīng)收到乙方全部賠償款共計人民幣_________萬元(小寫:_________),甲方自愿放棄其他權利,不再追究乙方的民事賠償?shù)蓉熑危p方就此事一次性結清,再無其他任何經(jīng)濟糾紛。

  第四條:本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,一份交相關機關留存?zhèn)浒福噪p方簽字后生效。

  甲方(公章):_________

  乙方(公章):_________

  法定代表人(簽字):_________

  法定代表人(簽字):_________

  ______年______月____日

  ______年______月____日

自愿和解協(xié)議書14

  申請人:_______市________酒業(yè)有限責任公司;

  地址:________市_____區(qū)______路______號;

  法定代理人:田________,董事長。

  被申請人:______市________有限責任公司;

  地址:_______市______區(qū)_____路_____號;

  法定代表人:周_______,總經(jīng)理。

  申請人_______市_______酒業(yè)有限責任公司(以下簡稱“申請人”)與被申請人_______市_____有限責任公司(以下簡稱“被申請人”),于______年6月25日在被申請人所在地簽訂一份《購銷合同》。合同約定,由申請人將其生產(chǎn)的“_______牌”白酒供給被申請人經(jīng)銷。申請人售給被申請人“______牌”白酒每件價格為________元人民幣,全上供貨不得少于500件。產(chǎn)品質(zhì)量由申請人負責。第一次供貨時間是______年6月30日,數(shù)量為________件。被申請人于______年7月5日付清第一次供貨價款的60%以后,申請人應于收到貨款的________天內(nèi)供應第二批白酒,交貨地點為被申請人所在地_____路_______號的`______倉庫。合同還約定,合同簽訂后一周內(nèi)由被申請人付定金2萬元人民幣。因本合同發(fā)生的糾紛協(xié)商不能解決時,由_____市仲裁委員會仲裁。______年3月25日,因履行本合同發(fā)生糾紛,申請人向______市仲裁委員會申請仲裁。_______市仲裁委員會依法組成仲裁庭進行了審理,并主持了調(diào)解。

  申請人和被申請人本著互諒互讓的原則,自愿達成如下和解協(xié)議:

  一、解除______年6月25日簽訂的《購銷合同》。

  二、被申請人退還未售出的“______牌”白酒________件,由被申請人負責送到申請人所在地的_______倉庫。運輸中的風險由被申請人承擔。

  三、申請人收到被申請人2萬元人民幣的定金,由申請人返還________萬元人民幣,其余部分充抵申請人的貨款和其他費用。依此結算,申請人和被申請人之間的債權債務得以清結。

  四、本案的仲裁費和財產(chǎn)保全費共________元人民幣已由申請人支付申請人負擔______年_________月________日

  ________

  ____年____月____日

自愿和解協(xié)議書15

  甲方:________

  乙方:________

  對于20___年_______月_______日發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:

  一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計_______元人民幣(包括已經(jīng)支付的_______元)

  二、損失賠償包括乙方的.交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

  三、本協(xié)議簽定時,甲方須支付給乙方所剩余的_______元。

  四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

  五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

  六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內(nèi)容包括做傷殘鑒定等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。

  七、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。

  八、本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。

  甲方(簽字)_______乙方(簽字)_______

  20___年_______月_______日20___年_______月_______日

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