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人身損害賠償和解協議
更新時間:2024-01-22 07:39:16
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人身損害賠償和解協議范本

  在現在社會,協議的使用頻率呈上升趨勢,簽訂協議能夠保證雙方合作愉快。大家知道協議的格式嗎?下面是小編幫大家整理的人身損害賠償和解協議范本,歡迎大家分享。

  甲方:

  乙方:

  為了解決甲方與乙方之間的人身傷害問題,雙方經過友好商議,達成以下協議:

  一、雙方確認事實

  1. 事故經過

  在________年____月____日(以下簡稱“事故日”),甲方在________地點發生交通事故,被乙方的機動車輾壓導致甲方受傷。

  2. 后續處理

  甲方即將就醫,經醫院診斷,甲方受傷情況為________(以下簡稱“傷情”)。乙方及其保險公司在________年____月____日視察過現場,了解過甲方的傷情,乙方保險公司已經向甲方支付了________元作為預付賠償金。

  3. 人身傷害認定

  經甲方與乙方友好商議,甲方允許將本事故認定為乙方的全責事故,即乙方承擔甲方在事故中因受傷所遭受的全部損失。

  二、賠償標準

  1. 醫療費用

  乙方保險公司原則上應在接到甲方的傷害鑒定報告后15個工作日內計算出甲方的醫療費用,并支付給甲方。甲方應將事故造成的所有醫療費用與入院診斷證明、出院診斷證明、費用清單、處方、發票等相關文件交給乙方保險公司。如乙方保險公司無法在規定時間內計算出醫療費用的,應在接到甲方書面催告后5個工作日內計算出并支付。

  2. 護理費用

  甲方的護理費用至________年____月____日共計________元,由乙方承擔。

  3. 誤工費用

  甲方在治療期間因病請假的工資由乙方承擔,按月結算,為每月________元,共計________元。

  4. 傷殘賠償金

  甲方于________年____月____日被鑒定為________級傷殘人員,甲方應獲得傷殘賠償________元。

  5. 治療期間的生活費用

  甲方在治療期間由于不能從事勞動導致的生活費用由乙方承擔。甲方往返醫院、吃飯、住宿等相關費用統一計算為每日______元,共計________元。

  6. 精神安撫金

  雙方商議,甲方應獲得精神安撫金________元。

  7. 陪護費用

  甲方的陪護費用由乙方承擔,按每天______元計算,共計________元。

  8. 其他費用

  本協議所列雖然詳細,但不排除在實際執行過程中會發生一些特殊費用,如產生其他相關費用,甲方應及時提供有關證明,由乙方承擔相應賠償。

  三、支付方式及期限

  乙方應于收到甲方出院小結、費用清單、發票、醫療保險結算單等文件之后的5個工作日內向甲方支付本協議規定的全部賠償款項,逾期則應按月支付利息。

  四、免責聲明

  1. 本協議不包括任何對甲方的刑事責任、民事責任賠償以及其他任何應由甲方自行承擔的責任,除本協議另有規定外,雙方均不承擔各自的附帶損失。

  2. 甲方應履行自己的義務,如存在故意或者重大過失或者免責原因,乙方不承擔賠償責任。

  五、協議效力

  1. 甲方、乙方必須全面、真實、完整地交換事故相關信賠避、憑證、報告和其他信息。所提交的所有資料均應真實、合法、合理,相關人員和機構應依法享有提交資料的權利。

  2. 如不能實施本協議任何規定,將不影響本協議其它規定的效力。

  3. 本協議經雙方簽字或者蓋章后生效。

  甲方(簽字/蓋章):_____________ 日期:_____________

  乙方(簽字/蓋章):_____________ 日期:_____________

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