在這個高速發展的時代，我們會使用上申請書，申請書不同于其他書信，是一種專用書信。為了讓您不再為寫申請書頭疼，以下是小編整理的大病救助申請書，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

大病救助申請書1

尊敬的各位領導：

　　我叫xx，現年30歲，在xx市xx區xx鎮xxx中學任教。我家共有五口人，我父母，妻子、女兒和我。02年參加xx市阜南縣舉辦的第一次教師招聘考試，以名列前茅的優異成績被錄用，可是工資直到05年元月才真正拿到手。那時以每節課三元的多代課多得的苦不堪言的重負下生活。05年元月妻子懷孕的同時，工資終于兌現了的喜訊傳來，雖每月只有540元，但我和妻子的工資加起來還是能勉強度日。08年四十鋪中學危房改造，無處棲身的我們決定節衣縮食買房，我們東拼西湊付了首付后，岳父勸說我多用親朋的錢一次性付款。沉重的經濟負擔壓得我們抬不起頭。20xx年我們終于還完了所有借的錢。本想可以舒了一口氣，這時岳父查出患食道癌晚期，想著孩子的舅舅剛結婚還買了新房，無力承擔這沉重的.醫藥費，我們主動承擔了一部分醫療費用。20xx年春岳父去世，給我們留下了一大筆債務。屋漏偏逢連夜雨，20xx年9月4號，我在xx市人民醫院確診為白血病。因xx市無治療白血病的經驗，我轉到了安徽省省立醫院。第一次化療花費了將近十萬，全是從親朋那里借來的。如今哪里還有經濟能力去治療？多少次我想放棄治療，但想到年邁的父母、年幼的孩子我不得不堅持著，為的是給與他們希望！現在二期治療已開始，我該怎辦？治療的路在何方？希望在哪里？

　　大愛不言謝，在十分困難的情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了社會各種救助機構。在此，我大著膽子提出申請：請求組織上的資助，以幫我繼續看病。我不勝受恩感激。

此致

敬禮！

　　申請人：xx

　　20xx年10月14日

大病救助申請書2

xx街道(社區)：

　　我叫xx，男(女)xx年xx月出生。原系xx公司職工，xx年xx月退休后移交到xx街道xx社區。xx年xx月患尿毒癥，每周透析xx次，愛人、子女工作生活情景(略)，由于尿毒癥需要長期透析，家庭生活因病致貧，現申請大病救助。

　　附：醫院診斷證明和醫藥費收據

申請人：

　　20xx年xx月xx日

大病救助申請書3

xx民政部門：

　　我叫xxx，男，漢族，現年23歲，xx縣人，現居住于xx縣xxx村。

　　我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。xx年xx月份以來，經�？人�，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫院檢查為肺癌，幾個月以來，先后到xx縣醫院和xxx醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的'中藥治療。

　　醫生建議，中藥治療非長久之計，且估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。

　　鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫助！

此致

敬禮!

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

大病救助申請書4

尊敬的社會各界朋友：

　　擁有健康和快樂是我們每個人最大的夢想，可是誰曾想到就在我們身邊，有這樣一個不幸的家庭發出了緊急呼救，無情的病魔將要改變他們母女子的生活和命運。

　　查蘇圖，男，28歲，內蒙古烏審旗嘎魯圖鎮斯布扣嘎查巴音達拉牧業社人，20xx年7月被確診為患有惡性腎炎(尿毒癥)病，突如其來的噩耗給這個原本就困難的家庭帶來了巨大的災難，命運往往就是如此的捉弄人。

　　他們指望著父親在烏審旗嘎魯圖蘇木每月890元的工資，微薄的工資收入，勉強支撐著這個家庭，可是命運并沒有眷顧，而是將災難悄悄的降臨在他們身上，家庭唯一的希望父親原本就心臟不好，兒子查蘇圖又患上了尿毒癥，父親努力想要把心愛的兒子養育成人為國家做貢獻，卻不幸在20xx年突然心臟病發，離開了人世，留下母子二人在病痛折磨下苦苦掙扎。

　　天有不測風云，在20xx年最寒冷的一天，災難又一次降臨，家庭唯一的支柱母親，不顧自己的身體的疼痛，為兒子查蘇圖的病四處奔波，不幸患了乳腺癌。

　　迫不得已的她，騙兒子查蘇圖，說媽媽去親戚家呆兩天，就這樣，踏上了治病的'路;她花掉自己身上的所有的錢、社會各界、嘎查里牧民、親戚捐助的錢，長達6小時的手術，勉強救回一條脆弱生命，就這樣帶著傷疤，回到家里繼續為兒子病情奮斗。

　　查蘇圖現在西安交大醫院做腎臟移植治療，前期需要80萬元巨額醫療費，對于這樣的家庭，無疑是雪上加霜，在這里我們呼吁：社會各界愛心人士，請伸出您友愛的雙手，借助您愛心的力量，哪怕是十元、百元，以少積多，或許就能挽救這個脆弱生命，挽救這個支離破碎的家庭，讓查蘇圖離開這萬惡的病痛折磨，回到這美麗自由健康的人間，回報萬能的社會各界的朋友們。

　　捐助聯系人：

　　農村信用社：

大病救助申請書5

xx地人民政府民政辦：

　　申請人：陳xx，男，壯族，現年55歲，家庭其他成員5人。家住，xx鎮xx村民委xx小組14號。本人因患有肺部腫瘤，且引起胸腔大量積液，抽干后又反復發作，先后各在xx醫院、xx縣中醫院、xx縣老醫院及市醫院進行檢查治療。最終在xx州醫院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報銷的農村醫療合作費外其開支如下：

　　首先在xx醫院醫藥費共用去玖佰捌拾元整，合幣：980元。

　　其次在xx縣中醫藥醫藥費共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角，合幣：1448。4元。

　　再次在xx老縣醫藥醫藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角，合幣：2307。9元。

　　最后在xx州醫藥費共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整，合幣：11735元。

　　其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右，合幣：3600元。

　　病人醫藥費用總合幣：16471。3元。交通護理費用合幣：3600元。

　　兩項合幣：20071。3元。

　　因本人家庭經濟收入非常困難，無力承擔本次治病的昂貴的.醫藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。現無法承擔這樣的大病醫療費用不得不向醫院申請出院回家進行保守治療�，F本人已經欠下了重重債務。其中還有后期的化療治療將會開支出更加昂貴的醫藥費用。因此，本人特向xx鎮人民政府民政辦申請大病醫療救助，望貴單位給予本人大病的救助為謝！本人及全家老小對貴單位的幫助將

　　感激不盡！

此致

敬禮！

　　申請人：xx

　　申請時間：20xx年xx月xx日

大病救助申請書6

xxx：

　　我叫xx，家住xxxxx。因家庭xxxxxxx，已于x年x月被批準為低保戶。

　　幾天前我感到身體不適，去醫院檢查，診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經濟條件所限，低保金只能維持生活，不能進行相應的治療，而我(寫寫你對你的家庭的重要性，如果不能及時治療，延誤病情對家庭的.后果等困難)，特向國家申請醫療救助金。

此致

敬禮！

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

大病救助申請書7

尊敬的領導：

　　根據________號文件：，本人于________年____月至________年____月在________大學完成了________________學位培養計劃，成績合格，被授予________碩士學位。

　　在學習期間，本人學習費用共計1.4萬元，據文件精神，學習費用按6：2：2的比例，分別有同級財政、學員所在單位、學員個人承擔。特申請由市財政承擔學費的60%，計人民幣捌仟肆佰元整（8400元），我學校承擔費用的'20%，計人民幣貳仟捌佰元整（2800元），請領導批示。

　　特此申請。

　　申請人：_____

　　________年____月____日

大病救助申請書8

尊敬的領導：

　　您好！

　　我叫xx，家住xxx（你的`狀況）。因家庭xx（說你的困難），已于20xx年xx月被批準為低保戶。

　　幾天前我感到身體不適，去醫院檢查，診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經濟條件所限，低保金只能維持生活，不能進行相應的治療，而我（寫寫你對你的家庭的重要性，假如不能夠及時治療，延誤病情對家庭的后果等困難），特向國家申請醫療救助金。

此致

敬禮！

　　申請人：xxx

　　日期：20xx年xx月xx日

大病救助申請書9

梁河縣民政部門：

　　我叫李茂省，男，漢族，現年23歲，梁河縣人，現居住于梁河縣核桃窩村。

　　我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命；20xx年7月份以來，經�？人�，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。

　　醫生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的'手術費和由此而產生的其他費用。這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累。為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。

　　鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫助！

　　此致

敬禮！

　　申請人：XXX

　　申請日期：XXXX年XX月XX日

大病救助申請書10

尊敬的村鎮領導及各有關部門：

　　申請人：李xx，男，漢族，現年78歲，家庭成員5人，家住佛山順德大良。

　　20xx年9月，因突然腦出血住院，在順德第一人民醫院住院一個多月，現在出院在家臥床無法移動，短短的47天，共用了醫藥費xxx元，社保報銷xxx元，個人自費xx元。

　　妻子平時做環衛清潔工，收入甚微，兩個兒子平時打工但收入也不多，本人78歲早已無能力工作，一家的.收入來源本來就不多的情況下，不幸的大病降臨在這個困難的家庭里面，簡直大大超出我們的經濟能力，我們也無能力支付這筆醫療費用，現大部分醫療費用都是親朋好友借款籌備治療。

　　因本人家庭經濟收入一向不是很好，無力承擔本次治病的醫藥費用，特別是本人住院后兩個兒子先停止了工作，在醫院輪流照顧我，跟著妻子也辭去新華村環衛清潔工作來照顧家庭及孫子，現在全家都沒有經濟收入，真是雪上加霜。本人已經欠下了沉重的債務，今后本人家庭不知如何面對！

　　因此，本人申請大病困難補助，希望能盡快解決本人家庭的實際困難，望早日批復，本人及全家老小對村鎮領導的幫助將感激不盡！ 萬分感謝！

申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

大病救助申請書11

民政部門：

　　您好!

　　本人___，女，現年__歲，家住___村。

　　我于20__年_月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經____醫學院、_____西南醫院確診為風濕性心臟病，心臟病變，必須馬上做心臟手術。于是，20__年_月__日住進____醫學院，并于20__年_月__日進行了手術。在____醫學院住院手術治療__天，花去費用__萬余元。由于這種手術后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續治療費用也是個無底洞。

　　由于我家住農村，沒有什么經濟來源，之前的手術治療已讓我的'家庭負債累累，我又失去了勞動能力，我的家庭已經不堪重負，后續治療怎么辦呢?萬般無賴之下，我只有向民政部門申請特困群眾大病救助，懇請市民政部門給予幫助!

此致

敬禮!

　　申請人：

　　__年__月__日

大病救助申請書12

xx鎮人民政府民政辦：

　　申請人xxx，男，漢族，現年23歲，xx人。

　　我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來，經�？人�，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到xx縣醫院和xxx院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的.中藥治療。

　　醫生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫助！

xx

xx年xx月xx日

大病救助申請書13

尊敬的各級領導：

　　您好！

　　我叫xx，男，漢族，現年五十七歲，家住xx鎮xx村七巷八號。

　　本人因罹患心臟病失去勞動本事，多年來一向四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年3月份以來，各種癥狀明顯加重，經醫院檢查為xx等病癥，后到xx縣人民醫院住院治療。醫生提議，藥物治療非長久之計，僅有經過手術治療才能痊愈。在醫生的.提議下，本人遂于20xx年五月份到xx醫院安裝了心臟起搏器。

　　我和愛人已經下崗多年，靠平時打點零工艱難度日，家庭主要收入很不穩定，此刻又失去勞動本事，無力承擔十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用。其中大部分治療費用都是從親戚和朋友中借款籌備的。這不僅僅花光的家里的全部積蓄，并且債臺高筑。

　　所以，本人特向貴單位申請大病補助，懇請給予本人大病救助為謝！本人及全家對貴單位的幫忙將感激不盡！

此致

敬禮！

　　申請人：xx

　　20xx年xx月xx日

大病救助申請書14

尊敬的 XXX 民政局領導：

　　我叫XXX，今年52歲，性別男，家住 XXX街道 XXX村。

　　我本人因患有直腸癌而在市區XXX醫院住院進行治療，手術費用以及醫藥費等已經花去5萬多元，這已經是我們這個家能拿出的所有積蓄。我本來身體就不好，干不了出力的重活，平時就靠打打零工掙不了多少錢。自從生病后，我們家的經濟收入就更少了，而且我的病情還沒有穩定，所以后續還需要進行多次化療，各種醫藥費還需要至少3-5萬元。

　　我們家現在沒有多余的錢能給我治病了，而且我們家上有老下有小，兒子剛考上大學，學費也交不起還是找親戚借的。我也曾經想過沒有錢病就不治了，但我是個男人，是這個家的頂梁柱，80多歲的老父親和老母親還有妻子和兒子都需要我照顧，我不能就這么撒手不管了。

　　化療費和醫藥費就像一個巨大的.石頭壓在我們這個家，讓我們所有人都喘不過氣來。我除了有直腸癌之外，還有腎結石等疾病需要治療，所以家里經濟十分的困難。我需要長期休息，家里沒有穩定的經濟來源，所以向民政局申請大病醫療救助，懇請領導予以救助支持，本人及全家將不勝感激!

申請人：XXX

　　XXXX年XX月XX日

大病救助申請書15

梁河縣民政部門：

　　我叫__，男，漢族，現年__歲，__縣人，現居住于__縣__村。

　　我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。____________年__________月份以來，經�？人裕�痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。

　　醫生建議，中藥治療非長久之計，只有通過了手術治療才能痊愈，但是估計要用十多萬元的`手術費和由此而產生的其他費用，這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已經用去檢查治療費7萬多元，已經是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。

　　鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫助！

此致

敬禮！

　　申請人：__

　　申請時間：__年__月__日

【大病救助申請書】相關文章：

大病救助申請書05-31

大病救助申請書04-13

大病救助申請書06-13

大病救助申請書【精】04-18

大病救助申請書【薦】04-18

【熱】大病救助申請書04-18

【推薦】大病救助申請書04-18

大病救助申請書【推薦】04-18

[推薦]大病救助申請書09-27

大病救助申請書(優)09-24