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時光飛逝,時間在慢慢推演,迎接我們的將是新的生活,新的挑戰(zhàn),請一起努力,寫一份計劃吧。那么你真正懂得怎么制定計劃嗎?下面是小編精心整理的護理質(zhì)量工作計劃,歡迎大家分享。
護理質(zhì)量工作計劃1
一、加強護理在職教育,提高護理人員的專業(yè)素質(zhì)
1.強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,定期組織護理授課,實行輪流主講,進行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況,可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能。互相學(xué)習(xí)促進,并作記錄。
2.重點加強對護理的考核,強化學(xué)習(xí)意識,護理部計劃以強化"三基"護理知識,50項護理操作及專科技能訓(xùn)練為主,由高年資的護理輪流出題,增加考核力度,講究實效,不流于形式,作為個人考評的客觀依據(jù)。
3.做好低年資護理的傳,幫,帶工作,使年輕護理人員理論與實踐相結(jié)合,掌握多學(xué)科知識和能力。
4.隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,有計劃的選送部分護理外出學(xué)習(xí),提高護理人員的素質(zhì),優(yōu)化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
二、護理安全是護理管理的重點,安全工作長抓不懈
1.護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入護理以及有思想情緒的'護理加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。
2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。
3.時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監(jiān)督和管理。
4.護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,作為護理管理中監(jiān)控的重點之重點。
5.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,吸取的教訓(xùn),提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究相關(guān)責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。
護理質(zhì)量工作計劃2
為強化“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,鞏固二甲醫(yī)院創(chuàng)建成果,不斷完善和改進護理質(zhì)量與安全管理工作,突出抓好護理服務(wù)質(zhì)量,以護理質(zhì)量持續(xù)改進為重點,落實pdca的質(zhì)量管理方法,采取目標(biāo)式、數(shù)據(jù)化管理促進醫(yī)院護理技術(shù)水平、管理水平不斷提升,特制定本年度護理質(zhì)量與安全管理工作計劃。
一、完善護理質(zhì)量管理體系,培養(yǎng)一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍
1、不斷完善由分管院長領(lǐng)導(dǎo)下的護理質(zhì)量與安全管理委員會,建立護理部、專項質(zhì)控小組、科室質(zhì)控小組組成的三級質(zhì)控體系。
2、護理質(zhì)量與安全管理委員會根據(jù)衛(wèi)生部20xx年版《二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)則》,在20xx年護理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上,修訂并完善專項質(zhì)控組和護理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)。各項質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)以目標(biāo)管理為導(dǎo)向,注重護理效果的評價。護理部要及時修訂各組的檢查標(biāo)準(zhǔn),并解決專項質(zhì)控項目過多,不結(jié)合實際的問題。
3、護理質(zhì)量與安全管理委員會各成員明確工作職責(zé),落實工作內(nèi)容。護理部負(fù)責(zé)全面綜合檢查,專項質(zhì)控小組分為病房管理、分級護理、優(yōu)質(zhì)護理、健康教育、消毒隔離、護理文件書寫、急救藥品器械、特殊護理單元、護理技術(shù)操作9個小組。科室質(zhì)控小組分為不同的專項、專人負(fù)責(zé)。護士長為科室護理質(zhì)量管理的第一責(zé)任人,組織開展科室護理質(zhì)量控制小組工作,明確職責(zé)并落實到位,并要求有質(zhì)控記錄可查。
4、落實各專科護理小組技術(shù)指導(dǎo)的職責(zé),專科護理小組分為壓瘡護理小組、管道護理小組、跌傷護理小組、靜脈輸液護理小組、靜脈輸血護理小組。各小組提供技術(shù)指導(dǎo),開展相關(guān)知識培訓(xùn)并考核,規(guī)范護理行為。不斷提高護理人員對高危患者的風(fēng)險評估意識,加強高危患者護理管理,確保護理安全,降低不良事件的發(fā)生率。
5、不斷提高護理質(zhì)量與安全管理委員會成員檢查質(zhì)量,改進檢查方法,優(yōu)化流程,追蹤有成效,體現(xiàn)持續(xù)改進效果。
二、采取pdca的質(zhì)量管理方法,實施多維度質(zhì)量控制
1、每季度護理質(zhì)量綜合檢查及不定期督查。查房重點是督查危重病人護理、科室管理、護理安全、護士規(guī)范執(zhí)業(yè)情況等,檢查后現(xiàn)場反饋存在的問題,給予針對性的.指導(dǎo)意見,護理部不定期督查重點問題的落實情況。
2、月護理質(zhì)量檢查。護理部專項質(zhì)控組根據(jù)護理質(zhì)量考核評價標(biāo)準(zhǔn)對各科室嚴(yán)格督導(dǎo)檢查,并對上月存在的突出問題,追蹤檢查整改情況。并和護理部交流檢查情況,在護士長例會上通報檢查結(jié)果,提出整改措施及下一步工作思路。并把每月督導(dǎo)檢查發(fā)現(xiàn)的問題作為下月質(zhì)量檢查追蹤的主要內(nèi)容,檢查實際整改效果。并有檢查記錄、分析、評價及改進措施記錄。
3、落實及完善科室質(zhì)量自控。科室成立質(zhì)控小組,明確職責(zé),充分發(fā)揮質(zhì)控人員的作用。科室每月有自查,對存在問題提出切實可行的整改建議,并適時反饋整改效果。科室每月召開質(zhì)量分析會議,質(zhì)控人員在會上應(yīng)有相應(yīng)的,為提高科室護理質(zhì)量出謀劃策。平時護理人員在工作中發(fā)現(xiàn)的問題可通過口頭方式及時通知當(dāng)事人或報告護士長。
4、護士長夜查房。護理部安排護士長每周輪流進行護士長夜查房,重點督查核心制度的落實、工作職責(zé)的完成情況、危重病人的護理質(zhì)量與安全等。
5、各科室積極開展住院病人對護理工作滿意度調(diào)查,通過對住院患者滿意度調(diào)查,發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的不足,有針對性地加強管理,提高護理服務(wù)質(zhì)量,并將意見和建議報護理部,針對調(diào)查表中反應(yīng)出的問題認(rèn)真分析,持續(xù)改進。
6、落實護理質(zhì)量持續(xù)改進。科室監(jiān)控小組及護理骨干的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行科室平時檢查與護理部督導(dǎo)相結(jié)合,重點與全面檢查相結(jié)合的原則。護理部召開護士長例會,分析產(chǎn)生原因,提出整改意見,追蹤整改效果。
7、堅持每季度召開住院患者工休座談會,與患者及家屬面對面溝通,暢所欲言,用心交流,拉近醫(yī)患關(guān)系;不斷改進護理工作、提高患者滿意度。
8、認(rèn)真落實“非懲罰性護理不良事件上報制度,”科室按時上報護理部,護理部將組織各科室護士長對每件不良事件進行討論、分析總結(jié)教訓(xùn)并將典型案例進行通報,警示護理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作規(guī)程。
9、對未取得執(zhí)業(yè)資格的護士不得獨立上班必須實行專人帶教。對今年新上崗的護士進行崗前理論、操作培訓(xùn)考核,要求人人過關(guān)。對加強護理實習(xí)生帶教管理,7月份對實習(xí)生進行上崗前警示教育,避免差錯發(fā)生。
10、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。
11、加強護士業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)。按年初制定的培訓(xùn)計劃,對全院護士分別組織理論考試,操作考核。
12、加強專科護士培訓(xùn)與護士進修。擬定10名護理骨干到省州醫(yī)院進修,涉及重癥、血透、新生兒、手術(shù)室、骨科等專業(yè)。
三、制定質(zhì)控目標(biāo)
1、病房管理合格率≥90%
2、分級護理合格率≥90%
3、優(yōu)質(zhì)護理合格率≥90%
4、健康宣教覆蓋率100%
5、護理文書書寫合格率≥95%
6、急救物品完好率100%
7、護理“三基”考試合格率100%
8、年護理事故發(fā)生例數(shù)0
9、壓瘡風(fēng)險評估率100%
護理質(zhì)量工作計劃3
護理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全,根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用”的要求,質(zhì)量管理必須貫穿于護理工作的始終,因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線,根據(jù)醫(yī)院及護理工作計劃,制定本計劃:
一、護理質(zhì)量的質(zhì)控原則
實行分管院長領(lǐng)導(dǎo)下的.質(zhì)量管理監(jiān)控體系,全面組織落實護理質(zhì)控措施,加強專項檢查、督導(dǎo)、整改,達到護理質(zhì)量持續(xù)改進,確保患者安全。
二、護理質(zhì)量管理實施方案
(一)補充完善護理質(zhì)量、安全管理體系,培養(yǎng)一支素質(zhì)良好的護理質(zhì)量管理隊伍。
(二)進一步完善護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。
1、結(jié)合臨床實踐,不斷完善護理規(guī)章制度,進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn),如特、一級護理;基礎(chǔ)護理;消毒隔離;護理文件的書寫;供應(yīng)室、手術(shù)室、患者十大安全目標(biāo)等質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn);修訂護理技術(shù)操作流程。
2、組織護士學(xué)習(xí)規(guī)章制度、新標(biāo)準(zhǔn)、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓(xùn),以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權(quán)力、加強護士安全意識、全員質(zhì)量管理意識。
3、發(fā)揮護理部、科室二級質(zhì)量監(jiān)控小組及護理骨干的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行科室平時檢查與護理部督導(dǎo)相結(jié)合,重點與全面檢查相結(jié)合的原則。護理部每月召開護理質(zhì)量分析會一次,對每月護理質(zhì)量檢查情況通報,分析產(chǎn)生原因,提出整改辦法。
4、把每月質(zhì)量分析會存在安全隱患問題作為下月質(zhì)量檢查重點內(nèi)容,加大檢查、督導(dǎo)力度,注重實際整改效果。并有檢查記錄、分析、評價及改進措施記錄
5、加強重點環(huán)節(jié),重點時段的管理:如合理排班、交接班、夜班、節(jié)假日的、新上崗人員的科學(xué)管理。
6、做好危重病人、大手術(shù)后病人的基礎(chǔ)護理與專科護理,加強健康教育,提高病人生活質(zhì)量。
7、組織學(xué)習(xí)《患者十大安全目標(biāo)》,制定質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn),每月進行對十大安全目標(biāo)內(nèi)容進行檢查、督導(dǎo);對跌倒、壓瘡等高危因素進行不間斷的評估,及時跟進護理措施。
8、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。
9、建立并健全安全預(yù)警工作,及時查找工作中的隱患,并提出改進措施。
(三)加強護士業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),確保患者安全
1、護理部派干事專門負(fù)責(zé)護理技能培訓(xùn)工作、擬定年度各層級護理人員培訓(xùn)工作計劃,采取先示教、后科室護士長組織培訓(xùn),護理部抽考和必考相結(jié)合的原則。
2、護理部按照“二甲”達標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則,每月組織1~2次護理理論學(xué)習(xí),并進行考核,注重規(guī)章制度在臨床工作中的落實。
3、加強專科護士培訓(xùn)與護士進修:擬定8名護士參加傷口、康復(fù)、重癥、新生兒等專業(yè)的專科護士培訓(xùn)。選3~4名護理骨干到省醫(yī)院、華西醫(yī)院進修學(xué)習(xí)3月。
護理質(zhì)量工作計劃4
一、基礎(chǔ)護理及特、一級、二級、三級的護理
1、加強晨晚間病房整理的質(zhì)量,強化落實基礎(chǔ)護理的各項內(nèi)容,使病房環(huán)境持續(xù)改進。
2、加強責(zé)任護士對病房的巡視,要求掌握所管病人的八知道。
3、加強護理組長對基礎(chǔ)護理落實情況的監(jiān)督、檢查,整改,反饋。
二、病房、藥品管理
1、加強病區(qū)、護士站、庫房管理工作,責(zé)任到人,高危藥品、備用藥品班班交接。
2、冰箱藥物專用,嚴(yán)禁放入雜物,每日每班檢查冰箱溫度并做好記錄。
3、加強日常病房內(nèi)床頭柜,呼叫器,床頭,設(shè)備帶的保潔工作,做好病人的物品放置的宣教。
三、急救藥品、器材方面
1、急救藥品、器材班班交接并有記錄,責(zé)任護士每日進行檢查,護士長每周大檢查一次,確保急救藥品、器材隨時保持應(yīng)急狀態(tài)。
2、護士熟悉掌握各種急救藥品的名稱、作用及用法。
3、杜絕過期藥品、物品的存在,加強藥品、器材的管理。
四、優(yōu)質(zhì)護理
1、加強責(zé)任護士對病人的健康宣教及疾病相關(guān)知識與并發(fā)癥的'宣傳。
2、實施整體責(zé)任制護理,責(zé)任護士掌握分管病人的病情、心理、治療等情況。
3、加強對整體護理落實情況的抽查力度,對檢查中問題進行分析、整改。
4、每日用電話隨訪、公休座談、滿意度測評等方式方法,收集患者在院期間的建議,積極掌握患者的需求,及時解決問題,提高患者滿意度。
五、護理文件書寫
1、加強質(zhì)控管理小組的監(jiān)督、檢查力度,加強責(zé)任護士責(zé)任心,降低醫(yī)囑漏簽率,加強護理文件書寫的及時、準(zhǔn)確性。
2、加強護理文件書寫的培訓(xùn),提高護理文件書寫的內(nèi)涵質(zhì)量。
3、做好病人的健康宣教,將重點、特殊宣教內(nèi)容在護理文件中充分體現(xiàn)。
4、護士長嚴(yán)把出科病歷質(zhì)量關(guān),對出科病歷及時檢查,并就存在的問題及時召開科室會議,落實改進措施。
六、安全管理
1、定期對護理人員進行安全知識的培訓(xùn),強化護理人員安全意識,認(rèn)真落實患者安全目標(biāo)管理。
2、加強壓瘡、墜床、跌倒管理知識、流程、措施的學(xué)習(xí)和評估及護理措施的落實,提高護士對病人整體護理的能力。
3、加強腕帶識別制度的學(xué)習(xí),加強安全警示牌和溫馨提示的應(yīng)用,落實細(xì)節(jié)管理,如:墜床和跌倒的安全警示等。
4、嚴(yán)格執(zhí)行分級護理管理制度,特別是夜班、節(jié)假日病房巡視,及時發(fā)現(xiàn)問題,及時解決。
5、認(rèn)真落實交接班制度,強化交接班的內(nèi)容、模式和嚴(yán)謹(jǐn)性,減少安全隱患的環(huán)節(jié)。
6、加強圍手術(shù)期病人的安全管理,嚴(yán)謹(jǐn)手術(shù)交接班,做好皮膚、神志、管道、藥物、生命體征等的交接。
7、加強對危急值項目的質(zhì)量管理,做到認(rèn)真登記,及時報告。
8、完善各種治療執(zhí)行單的實名簽字工作,落實誰執(zhí)行誰簽字的制度,完成每日小查對,每周護士長大查對的日常工作。
9、加強病房用氧、用電安全,公共衛(wèi)生間的用水安全及整個病區(qū)的防盜安全意識,做好入院宣教。
10、加強科室內(nèi)各種器械如心電監(jiān)護儀、心電圖機等的使用安全,定期檢測。
11、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理,嚴(yán)格督查各項工作環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時處理,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài),科室對護理缺陷差錯及時進行討論分析。
12、加強護患、護技、醫(yī)護之間的溝通、協(xié)作,減少障礙環(huán)節(jié),保證安全。
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