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欺詐騙保宣傳工作總結
更新時間:2023-07-25 10:01:08
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欺詐騙保宣傳工作總結(精選11篇)

  總結是把一定階段內的有關情況分析研究,做出有指導性結論的書面材料,通過它可以正確認識以往學習和工作中的優缺點,因此我們要做好歸納,寫好總結。那么總結有什么格式呢?以下是小編整理的欺詐騙保宣傳工作總結,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

  欺詐騙保宣傳工作總結 1

  為貫徹落實市局《關于將“打擊欺詐騙保、維護基金安全”宣傳活動深化到“打擊欺詐騙保專項治理行動”的通知》(湛醫保〔20xx〕27號)的行動部署,持續鞏固打擊欺詐騙保的高壓態勢,努力構建一個“不敢騙、不能騙、不想騙”的'監管新格局,我局自5月起在坡頭區開展了打擊欺詐騙保專項治理行動,現將主要行動總結如下:

  一、領導高度重視

  5月10日,為將“打擊欺詐騙保、維護基金安全”宣傳活動深化到“打擊欺詐騙保專項治理行動”中,我局召開了會議,會上陳杏局長總結4月份“打擊其詐騙保,維護基金安全”集中宣傳咨詢月經驗及做法,要求全體干部研究完善醫保基金監管措施,進一步完善醫療保障反欺詐體系,確保醫保基金安全。

  二、繼續開展打擊欺詐騙保宣傳行動

  持續在全區各級政府大院門口、各定點藥店和人流密集的重要路口張掛宣傳橫幅,利用LED塔宣傳漫畫短片。

  三、全力開展打擊欺詐騙保專項治理行動

  按照xx市和我區專項治理行動方案的部署,我局先后巡查了乾塘鎮、南調街道辦、官渡鎮等鎮街醫院和定點藥房,建立了“區醫保定點機構管理群”微信群,通過網絡媒體,有效傳達了國家、省有關“打擊其詐騙保,維護基金安全”信息,并要求醫保定點醫療機構和醫藥單位開展自糾自查,及時發現問題,及時糾正,規范自身經營行為。

  宣傳是手段,實效是檢驗。醫保基金監管是一項長期艱巨的任務,我局將嚴格按《xx市醫療保障局關于開展打擊欺詐騙取醫療保障基金專項治理工作方案》的要求,進一步完善醫保基金監管措施,確保醫保基金安全。

  欺詐騙保宣傳工作總結 2

  進一步鞏固打擊欺詐騙保成果、保持打擊欺詐騙保的高壓態勢,按照國家、省、市醫療保障局統一部署,在全縣范圍內開展以自查自糾為重點的打擊欺詐騙保專項治理(以下簡稱“專項治理”)。現就工作情況總結如下:

  一、深入宣傳,形成攻勢

  20xx年4月正式啟動了為期1個月的“打擊欺詐騙保維護基金安全”集中宣傳活動。動員全縣16個鄉鎮(場)醫保所、29家定點醫療機構、47家定點藥店和191家村衛生所,采取電子顯示屏滾動播放或懸掛橫幅標語、張貼宣傳海報、發放宣傳手冊和公布舉報電話等方式對打擊欺詐騙保活動進行廣泛宣傳。目前為止,我局共發放9000本醫保政策問答手冊。250張宣傳海報和1500張“你問我答”折頁。

  二、嚴肅認真,自查自糾

  20xx年5月至6月15日,各定點醫療機構以《xx縣定點醫療機構自查自糾問題指南》和《20xx年專項治理自查自糾重點問題清單》為標準,對20xx年1月1日至20xx年5月31日期間的數據,結合本機構實際情況,逐一核查。參與自查自糾的'有醫保經辦機構(xx家)、定點零售藥店(其中單體藥店xx家、連鎖藥店xx家)、定點醫療機構xx家。

  1、醫保經辦機構,依據經辦管理服務相關制度,重點治理內審制度不健全、基金稽核不全面、履約檢查不到位、違規辦理醫保待遇、違規支付醫保費用、虛假參保、虛假繳費、違規拖欠定點醫藥機構費用,以及內部人員“監守自盜”“內外勾結”等行為。發現共性問題7條,追回醫保基金1.21萬元。

  2、定點醫療機構,重點治理掛床住院、誘導住院、虛構醫療服務、偽造醫療文書票據、超標準收費、重復收費、串換項目收費、不合理診療及其他違法違規行為,定點醫療機構追回醫保基金15.67萬元,

  3、定點零售藥店,重點治理串換項目、代刷醫保卡、擺放日化品、信息系統不健全、進銷存管理混亂及其他違法違規行為。追回醫保基金1.35萬。

  三、多措并舉,處罰到位

  此次自查自糾工作結束后到20xx年10月底,縣醫療保障局結合20xx年專項治理工作經驗,邀請人保健康等第三方機構,對各定點醫藥機構進行抽查,抽查比例不少于50%。凡自查認真、糾正及時的,僅對自查出的違規資金依法依規進行收繳,不做放大處理;對自查自糾馬虎應付未發現、在抽查復查階段被醫保部門發現的問題,將按照相關規定進行頂格處理。通過抽查定點醫藥機構,對57家醫藥機構進行了處罰,追回醫保基金126.94萬元,行政處罰84.12萬元,暫停醫保服務協議1家,主動向社會爆光6家。

  通過此次“打擊欺詐騙保維護基金安全”專項行動,大大提升了社會各界對于打擊欺詐騙保的關注度,我局將持之以恒、盡職盡責、勇于擔當,暢通舉報投訴渠道,鞏固專項行動成果。繼續強化醫保政策基層宣傳力度,在開展醫保基金監管上強化與紀委、公安、衛健、市監等部門聯動,持續開展打擊欺詐騙保專項行動,對醫療領域違規行為實施聯合監管、聯合懲戒,強化推進整改,對檢查發現的問題,建立整改臺帳,跟蹤督辦,凈化醫保基金使用環境,共同助推我縣醫療保障工作上一個新臺階。

  欺詐騙保宣傳工作總結 3

  根據淮北市醫療保障局淮醫保字秘〔20xx〕3號《關于印發開展打擊欺詐騙保專項治理工作方案的通知》的總體部署,xx區醫療保障局認真組織、精心安排,強化主體監管,實施“三醫”聯動,扎實有效的開展打擊欺詐騙保專項治理工作,現將專項治理工作開展情況總結如下:

  一、專項治理工作開展情況

  (一)高度重視,加強領導。打擊欺詐騙保專項治理作為一項政治任務,區委區政府高度重視,成立了分管區長為組長,醫保、衛健、市場監管、公安等部門負責人為成員的專項工作領導小組,4月10日制定下發了《xx區開展打擊欺詐騙保專項治理工作實施方案》,召開了專項治理工作啟動會議,日常工作采取“日督查、周調度、月小結”,切實履行基金監管主體責任,從維護廣大人民群眾利益出發,組織開展專項治理工作,嚴格按要求完成檢查任務。對專項治理中發現的問題,做到不掩飾、不回避、不推諉、不護短,嚴格依法辦事、按規定程序處理。

  (二)協調配合,形成合力。按照市局統一部署,區醫保局聯合市局xx稽查組,深入轄區定點醫療機構采取地毯式、全覆蓋稽查,從入院記錄、病歷審核、系統比對、現場核對等方面逐項檢查,對發現的問題現場能整改的現場整改,一時無法整改的限期整改,對有違規行為的民生醫院、礦工總院石臺分院等8家醫療單位,對照協議給予了相應處罰;同時,積極與衛健、公安、食藥等部門協作,按照各自職責,強化行業監管,互通信息,形成基金監管合力,保持打擊欺詐騙保高壓態勢。

  (三)加強宣傳,營造氛圍。為深入貫徹落實黨中央國務院的決策部署,堅決打擊欺詐騙保行為,宣傳解讀好醫保基金監管的法律法規和政策措施,強化醫保定點醫藥機構和參保人員法制意識,推動全社會共同關注、支持、參與打擊欺詐騙保工作,根據《淮北市打擊欺詐騙保集中宣傳月活動實施方案》(淮醫保秘〔20xx〕4號)的'要求,結合4月份開展的宣傳月活動,加強醫保領域政策法規宣傳,掀起學法用法高潮,營造遵紀守法氛圍,樹立監督執法權威,保障群眾合法權益。重點開展醫保監督管理政策“六進”(進醫院、進科室、進病房、進藥店、進鄉村、進社區)宣傳活動,圍繞“打擊欺詐騙保維護基金安全”主題,深入基層全面宣傳打擊欺詐騙保的政策規定。同時,在候診大廳、社區服務站以及鄉鎮、村(社區)以及群眾聚集區等公共場所,通過在醒目位置設置活動公示欄、擺放宣傳版面、懸掛條幅、張貼公告、倡議書以及發放宣傳折頁、制作墻報(板報)等形式,全區共印發宣傳海報xx份、宣傳折頁4000份、明白紙20000張,確保轄區內專題宣傳“多渠道、無死角、全覆蓋”。

  (四)同力協作、聯合執法。按照市委市政府統一部署,區醫保局積極配合市聯合檢查組對本轄區醫藥機構定點抽查工作的同時,區醫保局牽頭,聯合區衛健委、區市場監管局成立了xx區打擊欺詐騙保聯合檢查組,集中一個月的時間,對轄區內52家定點醫藥零售店進行了全覆蓋檢查,重點檢查藥店是否明碼標價、是否根據協議規定,為基本醫療保險參保人提供處方外配和非處方藥等零售服務。藥品、器械和醫用材料經營是否符合監管部門相關質量管理規范,是否實時上傳醫療保險服務相關原始數據,并保證上傳數據的真實性和完整性。是否為非醫保定點醫藥機構提供醫保結算。是否以任何名義在店內擺放、銷售其他物品(如各類生活日用品)。是否留存參保人員社會保障卡等憑證。是否嚴格執行藥品購、銷、存管理制度,保存真實完整的藥品購進和使用記錄,并建立真實、完整、準確的購銷存臺賬和藥品調撥記錄等十三項內容,通過聯合執法,進一步規范了藥店經營管理行為。從聯合執法檢查看,轄區定點藥店總體上經營規范、執行協議較好,尚無明顯違規行為;檢查中發現問題主要存在部分藥店執業醫師營業時間不在崗、藥品擺放混亂、進貨驗收記錄不齊全、個別藥房連鎖店分店定點目錄上沒有但可以刷卡(如礦山集地區敬賢堂藥房);對于存在問題的藥店檢查中給予現場指正和整改。

  二、下步工作

  (一)剖析總結,完善制度。專項治理結束后,要全面總結,對發現的問題要認真剖析,分析原因,找準癥結,舉一反三,堵塞漏洞,完善管理制度,建立長效機制,確保醫保基金安全。

  (二)建管結合、強化監管責任。根據職能劃轉,目前區級醫療生育保險管理服務中心人員正在招考準備中,通過組建一支區級業務能力強、政治素質高的監管隊伍,實現基金監管日常化、常態化,確保省、市醫保局布置的任務如期完成。

  (三)強組織、早謀劃,確保籌資到位。按照省、市城鄉居民統一的基本醫療保險實施方案,對醫保籌資工作早動員、早宣傳,使廣大居民了解新的醫保政策、確保參保比率,為全區人民謀福祉。

  欺詐騙保宣傳工作總結 4

  為進一步加強醫療保障基金監管,堅決打擊欺詐騙保行為,按照《x市醫療保障局有關開展全市醫療保障打擊欺詐騙保集中宣傳月活動的通知》文件要求,20xx年x月,街道結合自身實際,在轄區組織開展了打擊欺詐騙保,維護基金安全集中宣傳月活動。

  一、提高思想認識,加強工作領導

  打擊騙保是當前醫療保障部門的重要政治任務,有效地宣傳發動是避免社會和公眾對于欺詐騙保危害認識不足的'重要舉措,適宜的宣傳能夠最大限度爭取社會共識,團結群眾,形成打擊騙保的高壓態勢。街道高度重視,加強領導,結合實際制定宣傳方案,確保宣傳形式易接受,宣傳范圍覆蓋寬,宣傳效果有聲勢。

  二、豐富宣傳方式,認真組織開展

  活動月期間,x街道以各村(社區)衛生室、街道定點醫藥機構、醫療保障經辦機構等主要場所建立宣傳陣地,在定點醫療機構門診大廳、住院窗口和醫保經辦窗口等人員密集場所醒目位置張貼宣傳海報,發放宣傳折頁,在有播放條件的醫療機構和街道政務中心循環播放宣傳片,宣傳基本醫療保障基金監管相關法律法規及政策、欺詐騙取醫療保障基金行為舉報投訴渠道及舉報獎勵辦法、欺詐騙取醫療保障基金典型案例查處情況等內容。同時利用廣播、微信、公開欄等多種渠道,加強信息公開,接受群眾咨詢,提高廣大群眾的知曉率和參與率。

  三、建立長效機制,確保宣傳效果

  街道將充分結合醫療巡查工作,強化醫保服務協議管理,完善醫保信息監管,對于欺詐騙取醫療保障基金等違法違規行為發現一起,上報并查處一起,高懸監督執法利劍,打好殲滅戰。同時,健全完善黑名單、信息披露、舉報獎勵等基金監管長效機制,持續出重拳、過硬招、打實仗,堅決維護好醫保基金安全,積極營造全社會齊抓共管的良好氛圍。

  欺詐騙保宣傳工作總結 5

  根據《省醫療保障局關于印發xx省20xx年打擊欺詐騙保專項治理工作方案的通知》(x醫保發〔20xx〕10號)安排,我局在全市范圍內認真組織開展打擊欺詐騙保專項治理工作,現將工作完成情況及下一步工作打算總結如下:

  一、專項治理工作開展情況

  (一)高度重視,精心組織

  認真貫徹落實國家、省打擊欺詐騙保工作部署,切實提高政治站位,強化組織領導,成立了局主要領導任組長的打擊欺詐騙保專項工作領導小組,市局統籌安排,主要領導親自抓,分管領導具體抓,同時壓實各區(市、縣)醫保局工作責任,確保全市專項行動順利開展。

  專項行動開展以來,結合我市實際,我局分別制定了《xx市開展打擊欺詐騙取醫療保障基金“再行動”加快形成基本醫療保險基金監管長效機制工作方案》(筑醫保發〔20xx〕1號)、《xx市20xx年打擊欺詐騙保專項治理工作方案》(筑醫保發〔20xx〕7號),對打擊欺詐騙保專項行動的主題目的、組織機構、時間安排、內容要點、行動方式等作了具體安排,確保工作有抓手,任務有分工,及時召開工作調度會對開展打擊欺詐騙保工作進行動員部署,狠抓落實。

  (二)多措并舉,扎實推進

  一是加強輿論宣傳引導。4月,牽頭承辦xx省醫療保障局與xx市政府聯合舉辦的“打擊欺詐騙保維護基金安全集中宣傳月活動啟動儀式。制定了《xx市開展“打擊欺詐騙保維護基金安全”集中宣傳月活動實施方案的通知》(筑醫保發〔20xx〕5號),圍繞宣傳活動主題,突出宣傳重點,有計劃、有步驟地在全市開展了形式多樣、內容豐富的“打擊欺詐騙保,維護基金安全”集中宣傳月活動,積極營造全社會關注并自覺維護醫療保障基金安全的`良好氛圍。活動期間共發放宣傳折頁3萬余份、張貼宣傳海報2萬余份,制作宣傳橫幅200余條,組織11起集中宣傳活動,制作展板160余個,出動現場宣傳人員400余人次,現場接受群眾咨詢達5萬余人,組織警示教育3次,政策宣講5次。豐富宣傳載體,通過電視、報紙、電臺、微信公眾號等實時推送打擊欺詐騙保相關新聞,在城市軌道交通、部分城市廣場、樓宇、經辦窗口、定點醫藥機構電子顯示屏滾動播放打擊欺詐騙保宣傳片。

  二是強化醫保基金監管的主體責任。5月印發了《xx市醫療保障局關于在全市定點醫藥機構開展打擊欺詐騙保專項治理自查自糾工作的通知(筑醫保發〔20xx〕9號)。組織全市定點醫藥機構逐條對照打擊欺詐騙保專項治理重點就20xx以來醫保基金使用情況開展全面自查,建立問題臺賬,明確整改時限,筑牢基金監管第一道防線。同時強化自查結果的運用,對自查主動報告問題的從寬處理,自查整改不到位的重點查處。期間,全市兩定機構依據自查出的問題,申請退回基金40余萬元。

  三是嚴厲查處欺詐騙保行為。通過構建兩定機構全面自查、經辦機構日常檢查全覆蓋、行政部門按不低于10%比例抽查、飛行檢查多層次的醫保監管檢查制度,持續保持醫保基金監管高壓態勢。20xx年1—8月,共檢查定點醫療機構1475家,檢查覆蓋率達99%以上,處理醫療機構570家(其中暫停定點資格12家);檢查定點藥店1735家,檢查覆蓋率100%,處理定點藥店149家(其中暫停定點資格14家、取消定點資格5家),全市共追回醫保資金930.95萬元(其中基金本金374.07萬元,違約處罰金55.87萬元)。

  四是強化聯合執法,開展醫保領域掃黑除惡斗爭。針對群眾反映的醫療保障領域掃黑除惡舉報案件,與市衛生健康局組成聯合調查組進駐醫療機構開展專項檢查,查明事實,嚴肅處理相關違規行為。

  五是廣泛應用大數據智能監管方式,推進監管端口前移。積極運用大數據手段加強醫保基金監管,目前已在全市醫保智能監控系統升級設置了16個分析維度開展數據分析,1—8月,通過對定點醫療機構的醫療費用進行智能審核,共查找疑點數據32001條,審核疑點數據11855條,實現違規違約扣款197萬余元,有效維護了醫保基金安全。

  (三)健全醫保基金監管長效機制

  一是完善舉市區兩級報投訴制度,落實獎勵措施。5月5日—7日連續在市主流媒體發布《關于在全市開展打擊欺詐騙保專項治理行動的公告》。公布了打擊內容和醫療保障行政部門舉報投訴電話,發揮社會監督的作用,共同維護醫保基金安全。為鼓勵社會各界舉報欺詐騙取醫保基金行為,8月2日向社會公布了《xx市欺詐騙取醫療保障基金行為舉報獎勵實施細則(實行)》,明確了欺詐騙保行為范圍及舉報辦法、具體標準及查辦時限、申領審批流程及信息保密要求等有關內容,確保群眾易理解、易操作、易兌現。

  二是創新監管方式,提升監管能力。充分發揮第三方力量在醫療保障基金使用監管工作中的作用,在全省首建市本級統一調度的醫保專家庫,聘請醫保、醫務、藥學、財務和物價等198名專家入庫,有效緩解當前監管力量不足、專業知識欠缺的問題。制定了《xx市醫療保障專家庫使用管理規定(試行)》規范專家的使用管理,充分發揮專家作用。專家庫建立以來,已依托專家對定點醫療機構開展12起隨機抽查和2起合理性診療行為的技術評判。

  三是規范執法檢查行為,推動監管體系建設。健全行政執法監管體系,加大對執法人員教育培訓力度,積極對接法制部門完成局機關和參公直屬單位執法人員執法證件的申領換證工作。進一步健全監管工作體系,做好醫療保障基金監管事權職責劃分,規范全市醫療保障行政執法和經辦稽核行為,組織起草了《xx市醫療保障行政處罰程序暫行規定》和《xx市醫療保障經辦機構稽核檢查業務規范(試行)》,初步理順行政監管與經辦機構協議管理的關系,促進行政監管和經辦管理相對獨立又相互補充,形成合力。建立了欺詐騙保要情報告制度,明確了要情報告的內容、方式和時限,已向上級主管部門報送要情2起。

  二、下一步工作打算

  (一)推進打擊欺詐騙保專項治理行動升級。

  采取隨機抽查、交叉檢查、智能監控、第三方協查等方式,繼續加大專項治理督查檢查力度,嚴厲打擊欺詐騙保行為,曝光一批性質惡劣、社會影響較大的典型案件,形成震懾。

  (二)推進綜合監管,促進部門聯動

  積極爭取衛生健康、公安、市場監管等部門支持,籌劃建立多部門參與的打擊欺詐騙保聯席會議制度,統籌推進醫保基金監管的協調、指導和重大案件查處等工作。

  (三)推進智能監控系統建設,健全基金安全防控機制

  推進xx市智慧醫保監管平臺建設,提升智能監控功能,豐富智能監控維度,推動基金監測預警和使用效益評價指標體系建設。

  (四)推進監管方式創新和誠信體系建設工作

  積極嘗試引入信息技術機構、會計師事務所、商業保險機構等第三方力量,參與基金監管工作,充分發揮專業技術支持作用提高案件查辦時效;積極構建基金監管信用評價指標體系,推動將欺詐騙保行為納入我市信用管理體系,加大聯合懲戒力度。

  欺詐騙保宣傳工作總結 6

  根據清遠市醫保局《關于印發清遠市治理欺詐騙保行為工作方案的通知》(清醫保監〔20xx〕65號),我局迅速行動,認真核查,主要工作總結如下:

  一、加強宣傳,營造氛圍

  圍繞“三假”專項治理工作主題,自今年3月份開始,通過戶外LED屏、電視電臺、宣傳專欄、現場咨詢、海報單張和各鄉鎮行政村宣傳大喇叭,廣泛宣傳《醫療保障基金使用監督管理條例》、“三假”典型案例等內容,通過加強輿論引導、積極回應社會關注,不斷增強定點醫藥機構和參保人員法制意識,自覺維護醫保基金安全。

  二、加強培訓,統一部署

  召開“市定點醫療機構“三假”專項整治工作會議、“定點醫療機構醫保工作專項會議”和“三假”飛行檢查情況通報會,傳達學習國家、省和清遠市醫保局“三假”專項整治主要工作精神,對“三假”專項整治工作進行詳盡工作部署,20xx年全年聚焦“假病人”“假病情”“假票據”等欺詐騙保問題,并要求全市各定點醫療機構嚴肅認真在規定時間內按工作方案開展自查自糾,抓住疑點數據、嚴格篩查。會議強調,要以零容忍的態度嚴厲打擊“三假”欺詐騙保行為,通過規范藥品和醫用耗材采購模式,進一步規范加強和規范醫療機構醫療保障管理,規范醫療服務行為,控制醫療費用不合理增長。定點醫療機構診療服務和收費行為,不斷提高醫療機構內部醫保管理水平。

  三、加強自查,加大整改

  20xx年,我局認真按通知要求組織實施專項治理工作。至20xx年12月31日統計,連州市統籌轄區內定點醫藥機構共129間,已檢查129間,檢查覆蓋率100%,共對22間定點醫療機構追回違規醫保基金2480205.39元。

  四、下一步工作計劃

  (一)按照“三假”專項整治方案工作要求,繼續加大監管力度和加強整改。

  (二)結合清遠市局每月返回的'后臺可疑數據,加強定點醫療機構內部的違規現象整治,嚴肅醫保政策的執行落實,規范使用醫保基金。

  欺詐騙保宣傳工作總結 7

  為認真貫徹落實中央、省、市關于做好醫保基金監管工作的要求,按照《市打擊欺詐騙保專項治理工作方案》,我區多措并舉,力求專項治理工作取得實效,現將有關情況總結如下:

  一、迅速召開打擊欺詐騙保專項治理工作布置會,區內醫共體所有成員單位負責人、醫保分管負責人、醫保辦負責人區內定點零售藥店負責人參加會議,會上向兩定機構宣布了我區今年打擊欺詐騙保專項治理各項工作安排,現場與15家定點醫院與58家定點藥店簽訂了承諾書,會上還開展了一次醫保基金監管業務培訓工作,要求醫共體牽頭醫院安排相關科室人員參加業務培訓。通過此次會議,將醫保政策及基金監管要求傳達給兩定機構尤其是定點醫院一線醫務人員,讓他們對日常醫務工作與醫保政策結合有了進一步了解與認識。會后各家醫療機構與915名醫務人員簽訂了維護基金安全承諾書。

  二、下基層開展老百姓喜聞樂見的宣傳活動。我局從5月9日起逐個到轄區內九個鄉鎮開展醫保政策及打擊欺詐騙保專項治理宣傳活動。改變以往宣傳活動走過場的情況,邀請醫療專家進行現場義診,吸引老百姓坐下來聽一聽政策宣講,將醫保政策以及打擊欺詐騙保活動要求編制成漫話宣傳冊及宣傳單,印發給過往群眾,宣傳工作取得了不錯的效果。

  三、進一步加大違規費用的追繳工作,對違規行為處理不姑息不護短。堅持開展病歷評審工作,進一步規范醫療機構診療行為,按出院結算人次5%的比例隨機抽取各定點醫療機構住院病歷,邀請第三方專業團隊從合理收治、合理用藥、合理檢查、合理收費方面對醫療機構的.診療行為進行檢查,結合醫院HIS系統同期數據進行大數據分析,將定點醫療機構執行“四個合理”情況進行逐項評審。去年在日常檢查和打擊欺詐騙保專項治理行動中,共查處存在違規行為的醫療機構8家,暫停9家零售藥店醫保結算2個月,集中和個別約談29家醫藥機構負責人,對違規收費的資金予以5倍核減,實行頂格處理,并將結果在全區實名通報。x年共核減各家定點醫藥機構資金427.12萬元,全部返還醫保基金。

  四、試行定點醫院住院病歷一案一審監管辦法。針對我區x年醫保資金增長過快的情況,我局試運行“一案一審”評審制度,對所有定點醫療機構本年度所有住院病例開展“逐案”評審。成立由醫共體牽頭醫院醫療專家、醫保監管部門人員和第三方機構專業人員參與的專業評審組,先通過智能審核系統篩查出疑點數據,再結合住院病案和收費清單,依據臨床診療規范、臨床路徑管理標準進行人工評審,核查定點醫療機構是否存在掛床收治、過度治療、超數量收費、超標準收費、低標準入院等情況。5月7日開始進行評審活動。經評審發現存在疑似低標準入院、檢查式住院情況,超范圍、超數量收費、過度治療和濫用抗生素情況仍然存在。我局已完成五院的初評工作,并將檢查結果反饋至五院,要求其限期申訴,其他定點醫院的評審正在進行中。

  五、下步工作:

  1.集中開展一次定點零售藥店的檢查工作;

  2.完善“逐案評審”制度;

  3.編制欺詐騙保行為檢查問題指南,對照指南找準問題,查缺補漏。

  4.繼續加大打擊欺詐騙保的宣傳工作。

  欺詐騙保宣傳工作總結 8

  隨著社會的發展,詐騙案件越來越多,為了讓客戶了解防騙知識,銀行采取許多措施來加強反詐宣傳工作,下面總結了近一年來的一些做法。

  一、提高員工防騙意識

  銀行制定了反詐宣傳教育制度,教育員工警惕欺詐手段,特別是在業務操作過程中。通過考核制度來完善銀行監管機制。同時,銀行開展內部培訓,加強員工的反詐騙能力。

  二、加強客戶防騙意識

  銀行通過多種形式,進行反詐騙宣傳,如海報、關鍵性公告、電視等。其中最具創新性的就是某銀行的反欺詐廣告,以“知其然,更要知其所以然”為核心設定,并在多個頻道進行播出,達到較大的反腐宣傳效果。

  三、與社會合作,媒介關注反騙詐

  銀行與媒體建立了廣泛的合作關系,通過社區活動、殘障人士幫助項目啟動儀式、警方合作等多渠道的宣傳活動,提高了社會公眾的反騙意識。相信在接下來的時間里,銀行會更多地與社區接軌,爭取更大的防詐反騙宣傳平臺的資源支持。

  四、發揮網絡傳媒的宣傳作用

  網絡傳媒在宣傳反詐騙中也發揮著重要的作用。銀行依托其自身的宣傳資源,開設反詐騙官網,發布并更新反詐騙知識及各種防騙手段,保證了客戶相對的知識鮮度。

  在反詐宣傳工作中銀行已經取得了不少的成果。但是存在一些問題,如反欺詐宣傳仍存在局限性,效果不盡如人意;反詐知識較為單調;客戶缺乏對銀行務方的機制來尋求對策支持等。銀行的反詐宣傳工作將會在今后的日子迎來新的.挑戰,我們一定為此而努力。銀行反詐宣傳工作是一項長期的、持續的過程,需要銀行不斷地改進和優化其反欺詐宣傳策略,并與客戶和社會大眾建立更緊密的聯系。在過去的一年中,銀行采取了許多措施來加強反詐宣傳工作,但是對于客戶和社會大眾的反欺詐知識教育仍然存在較大的欠缺和不足。

  首先,銀行反欺詐宣傳仍然過于單一,大多數宣傳都是靜態的圖片、海報以及宣傳單等物料,難以引起客戶的持久關注和記憶。另外,現有的反詐知識教育也曝露出了一些不足,包括過分依賴理論知識,缺乏實操演練,難以使客戶能夠將所學知識應用到實際中。

  其次,銀行反欺詐宣傳的重點大多集中在客戶端,缺乏對銀行內部員工的反欺詐宣傳教育。因此,銀行應該加強員工反欺詐知識的培訓和學習,并嚴格落實內部的反欺詐制度和規章,幫助員工做到規范操作,防范詐騙風險。

  再次,銀行反欺詐宣傳的覆蓋面還不夠廣泛,只針對銀行的客戶進行反欺詐宣傳,沒有與社會大眾建立起更加深入互動的聯系。因此,銀行應該與社會各界建立更加廣泛、深入的合作,充分利用媒體等平臺來進行廣泛的反欺詐宣傳。通過各種途徑,將反欺詐知識傳播至更廣泛的人群,增強公眾反詐意識,共同構建和諧的金融生態。

  總體來說,銀行反欺詐宣傳工作還有改進的空間。銀行應該深入挖掘反欺詐宣傳對公眾的意義和價值,建立反欺詐宣傳的長效機制、規范程序及反欺詐宣傳效果評估機制。此外,銀行還應加強和擴大反欺詐宣傳的外部參與和合作,建立反欺詐宣傳教育對外開放平臺,與公眾建立更直接、更實用、更緊密的聯系。同時,應對反欺詐宣傳內容和形式進行不斷創新和改進,打破傳統,增加公眾的參與感和反欺詐能力。

  總之,銀行的反欺詐宣傳工作體現著銀行對客戶資金安全的負責態度和對金融行業風險管理的重視,銀行需要通過多種渠道,不斷加強和改進反欺詐宣傳工作,讓反欺詐宣傳在客戶和社會大眾中深入人心,最終實現銀行的反欺詐宣傳目標。

  欺詐騙保宣傳工作總結 9

  20xx年,銀行反詐宣傳工作在全國各地持續深入開展,全面提升公眾防范詐騙意識和技能。以下是本年度工作總結:

  一、加強宣傳,增強公眾風險意識

  銀行通過各種網絡媒體平臺,擴大反詐宣傳范圍,提高宣傳效果。實現覆蓋全國多個城市、多個社區的線下宣傳,通過“公眾上路,警惕詐騙”的主題活動,調動公眾對詐騙的警覺性。

  二、掌握反詐技能,提升抵御能力

  銀行內部和外部開展反詐技能培訓活動。通過內部培訓,不斷提升銀行職員的風險識別能力和技能,培養員工的社會責任感。開展外部反詐培訓,邀請警方和專業人員提供防范詐騙的經驗和預警信息,及時更新客戶對詐騙的認知。

  三、應用科技手段,提高反詐受保護人的安全

  銀行創新使用先進科技手段,開發了多種反詐安全保護產品,并全面推廣。如驗證碼、趨勢識別、實名認證等,有效防范了客戶的財物遭受詐騙損失。

  綜上所述,銀行對反詐宣傳工作的不斷加強,有效提升了公眾對于防范詐騙的.意識和能力,保護了客戶的利益和財產,增強了銀行經營的可持續發展。

  欺詐騙保宣傳工作總結 10

  銀行反詐宣傳工作,是在防范銀行反詐騙的基礎上,針對客戶、員工及社會大眾,開展有針對性的反詐宣傳活動。銀行反詐宣傳工作的目的是提高公眾對銀行反詐騙的認識和防范意識,防止不法份子通過欺詐手段騙取財產,確保社會和諧穩定,增強銀行的公信力和形象。

  在過去的一年內,銀行反詐宣傳工作取得了不少成果。首先,銀行制定了詳細的反詐宣傳工作計劃,提出了具體的任務和目標,做到了針對性和系統性,保證了宣傳工作的實施效果。其次,銀行與媒體、社區等外部單位建立了廣泛的合作關系,通過平臺宣傳、宣傳教育、宣傳媒體等多種手段,將反詐宣傳推向了高潮,提高了公眾的警惕性和預防意識。再次,銀行開發了更多的反詐宣傳信息和教育內容,采用了多種手段宣傳,如在線課程、短片、海報等,增強了公眾的反詐騙能力。

  但是,在銀行反詐宣傳工作中也存在一些問題和不足。首先,銀行反詐宣傳工作主要是在銀行內部進行,這樣的'宣傳往往難以形成有效的公眾教育、宣傳效果較差。其次,反詐宣傳工作過于單一,針對性不足,往往只是簡單的宣傳而缺乏有效的教育和培訓。最后,反詐宣傳教育內容多為理論知識,沒有針對實際情況提供實用性內容,使得公眾對反詐騙的認識和防范意識難以與實際情況相結合。

  針對上述問題和不足,建議銀行應該深入挖掘反詐宣傳對公眾的意義和價值,建立反詐宣傳的長效機制、規范程序及反詐宣傳效果評估機制。此外,銀行還應加強和擴大反詐宣傳的外部參與和合作,建立反詐宣傳教育對外開放平臺,與公眾建立更直接、更實用、更緊密的聯系。同時,應對反詐宣傳內容和形式進行不斷創新和改進,打破傳統,增加公眾的參與感和反詐騙能力。

  欺詐騙保宣傳工作總結 11

  銀行反詐宣傳工作是金融機構監管、服務開展的一個重要保障。在20xx年,銀行反詐宣傳工作取得了一定成效。

  一、多方位宣傳,提高公眾反詐意識

  銀行充分利用多種媒體資源,開展反詐宣傳,如微信公眾號、APP、短信等,多頻次、多角度呈現,將反詐宣傳作為長期計劃,并與警方合作推出反詐小廣告等宣傳,有效提高了公眾的反詐意識。

  二、持續加強培訓,提高職工防詐素質

  銀行內部加強員工反詐知識培訓,不斷提高職工的反詐騙治理意識和能力。聯合警方等實現共同合作,策劃并開發多種培訓內容,如詐騙案例分析和警告,教授金融詐騙預防知識,提高職工的察覺和應對能力。

  三、加強科技投入,提高客戶反詐防范能力

  銀行開發多樣化的科技產品,如短信驗證、實名認證、風險評估等,有助于客戶防止詐騙風險,并不斷更新和普及這些產品。擴大金融反詐普及宣傳影響,增強客戶的.反詐防范能力。

  總體說來,銀行反詐宣傳工作在20xx年有效開展、廣泛深入,對于銀行業的穩健發展起到了積極的推作。在未來的工作中,銀行將進一步加強工作力度,強化科技開發及培訓力度,提高客戶的防詐能力。

  四、加大案件曝光力度,警醒公眾

  銀行通過曝光一些典型案例,通過警示教育,強調防范意識, 促使公眾更為警覺,有效防范作用。銀行還積極配合公安機關開展打擊電信網絡詐騙專項行動,及時發現和打擊各類電信網絡犯罪活動。

  五、強化風險識別機制,提升反詐能力

  銀行積極整合資源,建立完善的風險識別預測系統,利用先進的科技手段進行風險把控,把握詐騙風險源頭和癥結,及時加強技術手段,對違規行為進行阻斷和處置。

  六、不斷創新,不斷提高反詐能力

  銀行不斷創新反詐技術和策略,增強客戶體驗,以提高客戶服務水平和客戶粘性。利用大數據和人工智能,提高風險識別率和反應效率,進一步提高反詐能力,不斷為客戶保駕護航。

  20xx年銀行反詐宣傳工作的高效開展離不開銀行和各級政府部門的共同努力,同時也需要廣大公眾的密切配合。未來,銀行將進一步加強反詐宣傳教育,整合多方資源,優化服務流程,在科技創新和創新模式上下足功夫,不斷提高自身反詐能力,確保客戶能夠享受到更加安全的金融服務。

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